Auteur : Gong Zhicheng, Hôpital provincial de dermatologie du Jiangxi Réviseur : Huang Jinjun, médecin-chef adjoint, premier hôpital affilié de l'université de Nanchang Avez-vous déjà vu des personnes avec une ou plusieurs bosses rouge foncé ou violettes sur leurs lobes d’oreilles ou leurs oreillettes ? Certains d’entre eux sont aussi gros que des graines de soja, et certains pendent même sur les épis comme des raisins. Ce sont souvent les « souvenirs » laissés après le perçage des oreilles : les chéloïdes. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Les chéloïdes se forment lorsque la prolifération des tissus se produit pendant le processus de réparation après un traumatisme ou une inflammation. Ils dépassent de la surface de la peau, sont de couleur rouge foncé ou violette, ont perdu la texture d'une peau normale et sont lisses et durs au toucher. De plus, les chéloïdes peuvent provoquer de temps à autre des désagréments tels que des démangeaisons et des picotements. Si elles ne sont pas prises au sérieux, elles augmenteront progressivement de taille et pourront envahir la peau normale environnante. Il convient de noter que les chéloïdes ne se limitent pas à se développer sur les oreilles traumatisées, elles préfèrent également se développer sur la poitrine, les épaules, la région pubienne et d'autres zones. Ce qui est encore plus gênant, c’est que les chéloïdes sont très récurrentes et peuvent être décrites comme « tenaces ». Que dois-je faire si j’ai un chéloïde sur l’oreille ? Ne vous inquiétez pas, voici quelques traitements efficaces : 1. Injection de médicament dans la chéloïde Pour les chéloïdes non inflammatoires de la taille d'une graine de soja, des médicaments tels que les glucocorticoïdes ou le fluorouracile peuvent être injectés dans les chéloïdes pour les ramollir et les réduire, améliorant ainsi efficacement les symptômes tels que le gonflement local de la peau et les démangeaisons. L'effet du traitement sera meilleur s'il est assisté par des médicaments externes et une pression locale. 2. Résection chirurgicale Pour les chéloïdes volumineuses, infectées ou détruisant la structure de la sous-unité auriculaire, une excision chirurgicale est souvent recommandée. La chirurgie peut non seulement éliminer les tissus endommagés, mais également améliorer l’apparence de l’oreille et créer des conditions favorables pour un traitement combiné ultérieur. Actuellement, il existe différentes méthodes chirurgicales pour les chéloïdes des oreilles, notamment l'excision directe, l'excision au noyau cicatriciel, l'excision au trépan et la greffe de peau après excision, mais il est tout aussi important d'effectuer un traitement séquentiel après l'excision chirurgicale. 3. Radiothérapie superficielle locale La radiothérapie superficielle locale peut contrôler efficacement la récidive locale des chéloïdes en inhibant l'angiogenèse locale, en réduisant la stimulation inflammatoire et la prolifération et la transformation des fibroblastes. Il est recommandé d’effectuer une radiothérapie locale dans les 24 heures suivant la résection chirurgicale pour de meilleurs résultats. Il convient de souligner que ce type de radiothérapie est uniquement effectué sur la couche superficielle de la peau et ne causera pas de dommages significatifs à l'organisme. Les patients n’ont pas besoin d’être nerveux ou effrayés. 4. Élimination des rougeurs au laser L’élimination des rougeurs au laser utilise principalement un laser à colorant pulsé et une lumière pulsée intense pour bloquer les vaisseaux sanguins locaux, réduire le flux sanguin et ainsi inhiber la croissance des cicatrices. Cette méthode peut améliorer efficacement les démangeaisons cutanées locales, la douleur et d’autres symptômes, et constitue un moyen important d’éliminer les rougeurs tôt après une résection chirurgicale. 5. Médicaments topiques et pression locale Les médicaments topiques et la pression locale sont souvent utilisés comme mesures auxiliaires dans le traitement combiné. Les principaux ingrédients des patchs et crèmes cicatriciels couramment utilisés sont le silicone ou l’extrait d’oignon. Les médicaments topiques combinés à la pression locale du clip auriculaire peuvent maintenir efficacement l'humidité locale et former un microenvironnement pauvre en oxygène, ce qui est propice à la disposition ordonnée du tissu cicatriciel. Il est généralement recommandé de commencer à l'utiliser 3 à 5 jours après le retrait des points de suture lors de l'intervention chirurgicale, et de l'utiliser en continu pendant 3 à 6 mois. Bien que les chéloïdes sur les oreilles se présentent sous différentes formes, il existe également une variété de traitements. Pour des problèmes aussi tenaces, la combinaison rationnelle des méthodes ci-dessus peut souvent donner de meilleurs résultats. Enfin, nous devons rappeler à chacun que la prévention des chéloïdes est plus importante que le traitement. Si vous avez déjà eu de telles bosses de chair sur votre corps, assurez-vous de protéger votre peau et d’éviter de nouvelles blessures. La prévention est la clé. |
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