Faites attention au « tueur de posture » des adolescents et comprenez la scoliose

Auteur : Zhang Yayun, Premier hôpital affilié à l'Université de Nanchang

Réviseur : Zhu Jiaojiao, infirmier en chef adjoint, premier hôpital affilié de l'université de Nanchang

Je me demande si vous avez remarqué que le mode de vie des gens modernes a beaucoup changé. Par exemple, le temps passé à étudier ou à travailler à un bureau s’est considérablement allongé, et de plus en plus d’adolescents ont une mauvaise posture en raison d’une position assise prolongée. Parfois, les parents découvrent soudainement que le corps de leur enfant penche habituellement d'un côté, que ses épaules sont inégales ou que son dos est asymétrique. Il ne s’agit pas simplement d’un problème de posture. Vous devez être vigilant car cela peut être un signe de scoliose.

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Qu'est-ce que la scoliose ?

La scoliose est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale, caractérisée par une certaine section de la colonne vertébrale s'écartant de manière permanente de la ligne médiane du corps, provoquant un bombement latéral de la colonne vertébrale en forme d'arc ou de « S ». La colonne vertébrale d'une personne normale doit être une ligne droite vue de derrière, et les deux côtés du torse doivent être symétriques. Si les épaules d’une personne sont inégales lorsqu’elles sont vues de face ou si son dos est inégal lorsqu’il est vu de dos, une scoliose doit être suspectée.

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Quels sont les dangers de la scoliose ?

En Chine, l’incidence de la scoliose chez les adolescents est de 2 à 4 %, juste derrière l’obésité et la myopie. La scoliose est devenue la troisième maladie la plus dangereuse pour les jeunes dans mon pays, et son incidence n’a cessé d’augmenter d’année en année ces dernières années.

Étant donné que les symptômes cliniques de la scoliose sont cachés, il n’est pas facile pour les parents et les enfants de la détecter aux premiers stades de la maladie. On ne le découvrira que lorsque l’enfant développera des malformations telles qu’une courbure de la colonne vertébrale et une déformation de la poitrine. Dans les cas plus graves, les enfants peuvent développer des symptômes de « dos en forme de rasoir » (c'est-à-dire des épaules inégales, un renflement en forme de rasoir dans le dos, un côté de la poitrine affaissé et l'autre côté bombé, un bassin incliné et une boiterie), ce qui affecte grandement leur apparence. En raison de leur apparence physique déformée, certains enfants sont sujets au manque de confiance ou à des barrières psychologiques lorsqu’ils interagissent avec les autres. Dans les cas graves, cela peut amener l’enfant à se replier sur lui-même. La scoliose a un impact important sur la vie quotidienne et les études des adolescents. Si l'on n'intervient pas à temps, les cas graves peuvent nécessiter le port quotidien d'un corset vertébral, voire une intervention chirurgicale pour corriger la courbure de la colonne vertébrale.

Les dommages causés par la scoliose vont bien au-delà. Lorsque la scoliose survient dans le segment thoracique, elle peut facilement entraîner une déformation du thorax, réduisant son volume, affectant ainsi le développement cardiopulmonaire des adolescents et induisant des maladies cardiopulmonaires. De plus, en raison des changements dans l’équilibre de la colonne vertébrale et de la force inégale, la dégénérescence de la colonne vertébrale s’accélère chez les patients atteints de scoliose. Dans les cas bénins, le bas du dos et la taille peuvent être douloureux après une longue période assise ; dans les cas les plus graves, une sténose vertébrale et une compression nerveuse peuvent survenir, qui se manifestent par des douleurs à la taille et aux jambes, une boiterie et même une paralysie. Dans les cas les plus graves, leur fonction cardiopulmonaire est endommagée et leur endurance à l’activité est affaiblie, ce qui fait que le corps de l’enfant n’est pas en mesure de se développer normalement.

Quelles sont les causes de la scoliose ?

La scoliose peut être cliniquement divisée en deux catégories : « structurelle » et « non structurelle ». La scoliose structurelle fait référence à une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale elle-même, qui n'a rien à voir avec la mauvaise posture du patient. Environ 80 % des patients souffrent de scoliose idiopathique, dont la cause est inconnue et peut être liée à la génétique.

La scoliose non structurelle, que nous appelons communément « pseudo-scoliose », ne présente aucun problème structurel avec la colonne vertébrale elle-même. Elle est généralement causée par une mauvaise posture ou une asymétrie des structures extérieures à la colonne vertébrale telles que l'inclinaison du bassin, la longueur inégale des membres inférieurs, la cyphose lombaire, etc., qui conduit progressivement à l'apparition d'une scoliose.

Comment détecter la scoliose à un stade précoce ?

Le moyen le plus simple de détecter la scoliose à un stade précoce est le test de flexion vers l’avant.

Laissez l'enfant se tenir pieds nus sur le sol, exposer son dos, étirer ses jambes ensemble, se pencher en avant et laisser ses mains pendre naturellement. Les parents doivent observer le dos de l’enfant de face ou de dos. Si le dos est asymétrique et irrégulier des deux côtés et que la colonne vertébrale n'est pas en ligne droite au milieu du torse mais est décalée d'un côté, il existe alors une forte possibilité de scoliose et l'enfant doit être emmené à l'hôpital pour examen dès que possible.

Que dois-je faire si je soupçonne que mon enfant souffre de scoliose ?

Si vous pensez que votre enfant souffre de scoliose, il est recommandé de consulter une clinique spécialisée dans la colonne vertébrale dès que possible. L'angle de Cobb est une mesure du degré de scoliose et est utilisé pour évaluer la gravité de la scoliose. Cliniquement, les médecins professionnels décideront si une intervention chirurgicale est nécessaire en fonction de l’angle de Cobb et de la classification de la scoliose. D’une manière générale, si l’angle de Cobb est inférieur à 20°, une observation attentive doit être effectuée ; si la progression annuelle est supérieure à 5° et l'angle de Cobb est supérieur à 20°, ou l'angle de Cobb est compris entre 20° et 40°, un traitement par corset doit être réalisé ; si l'angle de Cobb est supérieur à 40° et la progression annuelle supérieure à 5°, un traitement chirurgical doit être réalisé.

Comment les adolescents peuvent-ils prévenir la scoliose ?

1. Maintenez une posture correcte tous les jours

Les parents devraient encourager les adolescents à développer une bonne posture et à prendre de bonnes habitudes, en prêtant attention à tout, de la position assise, debout, du sommeil à la posture de marche. De plus, le lit ne doit pas être trop mou et l’oreiller ne doit pas être trop haut lorsque les adolescents dorment.

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2. Développer de bonnes habitudes de vie

Le poids des cartables des adolescents ne doit pas être trop lourd et les sacs à dos doivent être choisis autant que possible. Cela peut garantir que les épaules sont sollicitées uniformément et que les muscles paravertébraux de la colonne vertébrale sont dans un état d'équilibre, ce qui est propice au maintien de la forme normale de la colonne vertébrale.

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3. Exercice scientifique

Tout en corrigeant leur posture, les adolescents devraient participer activement à l’exercice. C’est l’un des moyens importants de prévenir la scoliose. Lors de l’exercice, exercer plus souvent les muscles du cou, du dos et les muscles lombaires du dos peut aider à corriger la scoliose de la colonne vertébrale et à réduire l’incidence des douleurs au cou et au dos. Pendant l’exercice, essayez d’exercer pleinement toutes les articulations et tous les muscles du corps, ce qui aidera à rétablir l’équilibre du corps.

4. Associer rationnellement les aliments pour assurer une nutrition équilibrée

Les adolescents devraient renforcer leur supplémentation en calcium, augmenter leur consommation d’aliments riches en calcium et s’exposer davantage au soleil pour assurer l’absorption des nutriments et favoriser un développement osseux sain. Dans le même temps, les adolescents doivent éviter de trop manger et d’être en surpoids ou même obèses, afin d’éviter une charge corporelle excessive qui affecte le développement sain de la colonne vertébrale.