Le monde tourne... Que savez-vous des mystères médicaux qui se cachent derrière le vertige ?

Auteur : Zhang Bin, Hôpital populaire provincial du Guangdong

Réviseur : Zhao Haiyan, médecin-chef adjoint, Troisième hôpital de l'Université de Pékin

Avez-vous déjà ressenti des étourdissements ? La sensation de vertige et d’instabilité est extrêmement dérangeante. Aujourd’hui, dévoilons le mystère des étourdissements, comprenons la vérité derrière les étourdissements et rendons votre vie plus saine.

1. Qu'est-ce que le vertige ?

Les étourdissements sont un symptôme courant chez les gens, qui peut se manifester par des étourdissements, des maux de tête, une lourdeur et des vertiges. Elle peut également s’accompagner de fatigue, de nausées, de vomissements, d’acouphènes, d’insomnie et d’instabilité émotionnelle. Selon les symptômes, les étourdissements peuvent être divisés en 4 types suivants.

(1) Vertige Le vertige se caractérise par une sensation de vertige et de tremblement des objets environnants. Le patient a peur d’ouvrir les yeux et cela s’accompagne souvent de symptômes tels que des nausées, des vomissements, des sueurs et une augmentation de la pression artérielle. Les crises de vertige ont souvent des déclencheurs évidents, tels que la fatigue, l’excitation, l’insomnie et la consommation excessive d’alcool. Les symptômes du vertige sont pires lorsque vos yeux sont ouverts et meilleurs lorsqu’ils sont fermés. Les causes de vertiges sont principalement des lésions vestibulaires et une ischémie cérébrale, telles que la maladie de Ménière (communément appelée « maladie de Ménière »), les lésions vestibulaires, le vertige positionnel bénin, la migraine vestibulaire et les lésions du tronc cérébral.

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(2) La présyncope se caractérise par des symptômes tels que des étourdissements, des évanouissements, une oppression thoracique, des palpitations et de la fatigue avant la syncope. On peut l’observer dans les maladies du système circulatoire et d’autres maladies systémiques, telles que l’hypotension, l’anémie, l’hypovolémie, l’hypoglycémie et l’arythmie sévère.

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(3) Déséquilibre Le déséquilibre fait référence à une position debout ou à un mouvement instable pendant les activités, ce qui est courant dans la maladie de Parkinson, l'ataxie et la neuropathie périphérique.

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(4) Lourdeur de la tête et légèreté des pieds La lourdeur de la tête et la légèreté des pieds font référence à des étourdissements paroxystiques ou persistants, à des vertiges et à une sensation de flou dans le cerveau, qui peuvent être accompagnés d'une sensation de gonflement et d'oppression dans la tête. Les causes courantes comprennent l’hypertension artérielle, les facteurs mentaux et les réactions indésirables aux médicaments, ainsi qu’une fatigue excessive, un manque de sommeil, etc. Les symptômes peuvent être atténués ou disparaître après un repos adéquat.

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2. À quoi faut-il faire attention en cas de vertiges ?

En cas de vertige, le patient doit arrêter ses activités, utiliser une force externe pour maintenir le corps équilibré et stable et faire attention à ne pas tomber ; vous pouvez également vous asseoir ou vous allonger lentement, ou fermer les yeux et vous reposer dans une pièce sombre. Les pratiques ci-dessus sont toutes utiles pour soulager les étourdissements.

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Le vertige est un symptôme de vertige, qui est significativement différent des autres symptômes de vertige et les mesures de traitement sont également différentes. Si les symptômes du patient ne sont pas décrits avec précision, le médecin sera souvent amené à prendre des décisions et à administrer des traitements erronés. Par conséquent, les patients doivent apprendre à distinguer les différents symptômes de vertiges et à les décrire avec précision afin que les médecins puissent comprendre la maladie aussi rapidement et en détail que possible et fournir des mesures de traitement correctes et efficaces pour soulager les symptômes le plus rapidement possible.

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3. Dans quels cas les crises de vertige nécessitent-elles une attention médicale ?

Les étourdissements ne sont pas toujours le signe d’une maladie. Les étourdissements occasionnels de courte durée ne nécessitent pas d’attention particulière et seront soulagés après le repos. Les patients peuvent s’observer à domicile. Cependant, pour les patients chez qui on a diagnostiqué une hypertension, un diabète, une hyperlipidémie, une maladie coronarienne et d'autres maladies, ou les personnes âgées qui ressentent soudainement des étourdissements ou des crises répétées de vertiges, ils doivent faire très attention et consulter un médecin à temps.

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4. À quoi devez-vous faire attention lorsque vous recherchez un traitement médical pour des étourdissements ?

Il existe de nombreuses causes de vertiges, qui sont très complexes et difficiles à distinguer. Par conséquent, les patients qui consultent un médecin pour des étourdissements doivent non seulement expliquer au médecin leurs sentiments subjectifs d’étourdissement, mais également fournir une description détaillée des autres symptômes qui les accompagnent. Si les étourdissements s'accompagnent des symptômes suivants, il est recommandé de se rendre au service compétent pour un traitement et d'apporter vos médicaments habituels pour aider le médecin à établir un diagnostic différentiel.

(1) Si le patient présente des symptômes tels qu'une hémiplégie, une paralysie faciale, des troubles du langage, une hémianopsie et une diplopie, un accident vasculaire cérébral doit être fortement suspecté et une consultation avec un service de neurologie est recommandée.

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(2) Les étourdissements accompagnés de symptômes tels que des acouphènes, une sensation de plénitude dans l’oreille, une déficience auditive et une rotation visuelle sont principalement causés par des maladies de l’oreille. Il est recommandé de consulter un ORL.

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(3) Si les étourdissements s’accompagnent de symptômes tels qu’une raideur des muscles du cou, une mauvaise mobilité et un engourdissement des doigts, ils peuvent être causés par une spondylose cervicale. Il est recommandé de consulter un chirurgien orthopédique ou un chirurgien de la colonne vertébrale.

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(4) Des étourdissements accompagnés de symptômes tels que des palpitations, une oppression thoracique et un essoufflement peuvent être causés par une maladie cardiovasculaire. Il est recommandé de consulter un cardiologue.

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(5) Si les étourdissements sont précédés par la stimulation d’un événement majeur de la vie, une perturbation importante du rythme de vie ou un état de stress mental à long terme, alors les étourdissements doivent être considérés comme causés par une maladie mentale, et il est recommandé au patient de consulter un médecin dans un service psychiatrique.