Quelle est l’efficacité de l’atropine à faible concentration dans la prévention de la myopie ? Les médecins viennent répondre

Si nous parlons des médicaments les plus discutés par les parents, « l’atropine » doit figurer sur la liste. « J'ai entendu dire que cela pouvait prévenir la myopie ? » « Si seulement nous avions eu ce truc quand nous étions jeunes, nous n'aurions pas besoin de porter de lunettes ! » « Mon enfant n’est pas encore myope, peut-on l’éviter ? »

L’atropine à faible concentration est-elle vraiment un « médicament miracle contre la myopie » ? Le Dr Liu Yue du département d'optométrie et d'ophtalmologie pédiatrique de l'hôpital ophtalmologique Dongguan Aier, affilié à l'université de Jinan, a répondu :

Qu'est-ce que l'atropine ?

Bien que les gouttes ophtalmiques à faible concentration d'atropine viennent d'être approuvées pour la commercialisation, l'atropine est utilisée cliniquement depuis un certain temps.

L'atropine était à l'origine un collyre paralysant le muscle ciliaire. Les parents qui emmènent leurs enfants dans un hôpital ophtalmologique pour un examen médical des yeux doivent connaître le processus de mydriase. La mydriase est le processus de paralysie du muscle ciliaire par la chute d'atropine, ce qui permet d'obtenir une puissance réfractive plus précise.

Dans le domaine de l'ophtalmologie, l'atropine est principalement utilisée pour l'optométrie mydriatique, le traitement de l'iridocyclite, etc.

L’atropine à faible concentration est-elle utile pour contrôler la myopie ?

Ça marche.

En 2022, le groupe d'optométrie de la branche d'ophtalmologie de l'Association médicale chinoise a publié le « Consensus d'experts sur l'utilisation de gouttes ophtalmiques à faible concentration d'atropine dans la prévention et le contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents » dans le « Journal chinois d'optométrie et de science visuelle ».

Selon le consensus, jusqu’à présent, les gouttes ophtalmiques à l’atropine sont le seul médicament dont l’efficacité a été prouvée par la médecine factuelle pour retarder efficacement la progression de la myopie.

Le Dr Liu Yue rappelle aux parents que l’atropine à faible concentration n’a pas un bon effet de contrôle sur tous les enfants et adolescents myopes. Tous les médicaments ont des indications et ne conviennent pas à tout le monde. Les gouttes ophtalmiques à faible concentration d'atropine lancées cette fois-ci ont un certain champ d'application :

1 Enfants et adolescents de 6 à 12 ans

2 Myopie 100-400, astigmatisme ≤ -1,50

Rappel important <br /> L'atropine à faible concentration est un médicament sur ordonnance. Lors de la première utilisation, vous devez consulter un médecin professionnel pour un examen en face à face et prendre le médicament selon les directives du médecin. Ne l'utilisez jamais seul et n'en abusez pas.

Lors de l'utilisation d'atropine à faible concentration, des contrôles stricts et réguliers sont nécessaires. Le médecin doit observer la réponse au médicament pour déterminer si l’individu est apte à utiliser de l’atropine à faible concentration pour la prévention et le contrôle de la myopie. Il est recommandé d'effectuer le premier contrôle 1 à 2 semaines après la prise du médicament, puis tous les 3 mois par la suite.

Les gouttes ophtalmiques à l’atropine peuvent-elles remplacer les lunettes ?

ne peut pas.

Pour les enfants et les adolescents déjà myopes, l’utilisation de gouttes ophtalmiques à faible concentration d’atropine peut retarder le développement de la myopie, mais elle ne peut pas remplacer les méthodes de correction optique telles que les lunettes à monture, les lentilles défocalisées et les lentilles OK.

Au contraire, comme l'atropine ne peut pas corriger la vision des enfants myopes, elle est souvent utilisée comme moyen combiné avec d'autres moyens optiques tels que les lunettes à monture, les lentilles défocalisées et les lentilles OK.

De plus, qu'il s'agisse de gouttes ophtalmiques ou de divers moyens optiques, ce sont des solutions « symptomatiques ». Les méthodes efficaces de prévention et de contrôle de la myopie sont indissociables des méthodes de lutte contre les « causes profondes », telles que de bonnes habitudes oculaires et l’augmentation des activités de plein air. Il peut également être nécessaire d'apporter des ajustements opportuns au plan de traitement en fonction des différents stades des patients myopes, une surveillance et un suivi à long terme sont donc nécessaires.

Combien de temps faut-il pour utiliser de l’atropine à faible concentration pour contrôler la myopie ?

Une fois que le médecin détermine que l’enfant peut utiliser de l’atropine à faible concentration, il est généralement nécessaire de l’utiliser pendant une longue période.

Les recherches actuelles montrent que l’utilisation continue du médicament pendant 2 à 3 ans est sûre et efficace. Pour les jeunes enfants et les adolescents dont la myopie progresse rapidement et dont le retour d’information est moyen, ils peuvent continuer à prendre des médicaments pour maintenir de meilleurs effets de prévention et de contrôle de la myopie.

Mon enfant n'est pas encore myope, peut-on l'éviter ?

Non recommandé.

Il n’est pas recommandé aux enfants dont la réserve d’hypermétropie est insuffisante ou qui n’ont pas reçu de diagnostic de myopie d’utiliser seuls des gouttes ophtalmiques d’atropine à faible concentration.

Selon les données cliniques actuelles sur le diagnostic de la prévention et du contrôle de la myopie avec des gouttes ophtalmiques à faible concentration d'atropine au pays et à l'étranger, il est essentiellement réalisé chez les personnes déjà atteintes de myopie. En d’autres termes, il n’existe aucune base scientifique claire permettant de déterminer si les gouttes ophtalmiques à faible concentration d’atropine peuvent prévenir et contrôler la myopie chez les enfants qui ne sont pas myopes.