Prévention de la pneumonie chez les patients hospitalisés en psychiatrie

En parlant de pneumonie, je crois que beaucoup de gens la connaissent. Ces dernières années, avec le développement continu de l’économie sociale, l’environnement atmosphérique a été grandement affecté. Par conséquent, l’incidence de la pneumonie dans la pratique clinique a montré une tendance à la hausse progressive au cours des dernières années, devenant une maladie respiratoire courante dans la pratique clinique. Lorsqu’une pneumonie survient, elle a un impact important sur la qualité de vie des personnes. Mais il convient de noter qu'il existe un tel groupe dans nos vies : les patients souffrant de troubles mentaux, en particulier les patients hospitalisés dans les hôpitaux psychiatriques. Étant donné que leur état de pensée est différent de celui des gens ordinaires, afin d’améliorer l’observance du traitement et la qualité de vie des patients, il est très important de prendre des mesures actives de prévention de la pneumonie pour ces patients hospitalisés. Afin d'approfondir la compréhension de chacun sur la prévention de la pneumonie chez les patients hospitalisés dans les hôpitaux psychiatriques, parlons aujourd'hui des connaissances sur la prévention de la pneumonie du point de vue des patients hospitalisés dans les hôpitaux psychiatriques.

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1. Qu’est-ce que la pneumonie ?

D'une manière générale, la pneumonie fait référence à une inflammation infectieuse des alvéoles, des voies respiratoires distales et de l'interstitium pulmonaire. Cette infection est principalement causée par des bactéries, des virus ou d’autres agents pathogènes. Actuellement, les pneumonies bactériennes et virales sont les principaux types de pneumonie dans la pratique clinique.

2. Symptômes de la pneumonie

(1) Frissons et forte fièvre

Chez les patients atteints de pneumonie, les symptômes typiques sont des frissons soudains et une forte fièvre. Lorsque la maladie survient, la température corporelle du patient peut atteindre 39 à 40 °C, ce qui se manifeste par une fièvre persistante. Dans le même temps, le patient présentera également des symptômes tels que des maux de tête, des douleurs musculaires dans tout le corps et un manque d’appétit. Lorsque les patients utilisent des antibiotiques, la fièvre est atypique et, pour les patients âgés et fragiles, ces patients n'auront qu'une faible fièvre ou aucune fièvre.

(2) Toux et expectorations

Au début de la pneumonie, le patient aura une toux sèche irritante, puis à mesure que la maladie progresse, il crachera du mucus blanc ou des expectorations sanglantes. Après un ou deux jours, le patient peut cracher du mucus, des expectorations sanglantes, des expectorations rouillées, des expectorations purulentes, etc. Pendant la période de dissipation de la pneumonie, le volume des expectorations du patient augmente et les expectorations sont jaunes et fines.

(3) Douleur thoracique

Les personnes atteintes de pneumonie ressentent également souvent de fortes douleurs thoraciques, comme des picotements, lors d’une crise. De plus, la douleur du patient sera aggravée par la toux ou la respiration profonde et se propagera aux épaules et à l’abdomen. Si la pneumonie du patient est une pneumonie du lobe inférieur, elle irritera la plèvre diaphragmatique du patient, entraînant des douleurs abdominales, elle est donc souvent diagnostiquée à tort comme un abdomen aigu.

(4) Difficulté à respirer

La consolidation pulmonaire peut entraîner chez les patients une ventilation insuffisante, un mauvais échange gazeux, une diminution de la saturation artérielle en oxygène, etc., ce qui peut à son tour entraîner des symptômes de cyanose, des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires.

(5) Autres symptômes

En plus des symptômes ci-dessus, la pneumonie peut également provoquer chez les patients des symptômes tels que des nausées, des vomissements, une distension abdominale ou une diarrhée, et même les cas graves peuvent provoquer des symptômes tels que confusion, irritabilité, somnolence et coma.

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3. Les méfaits de la pneumonie pour les patients dans les hôpitaux psychiatriques

(1) Anxiété

Ils ont peur que leur maladie ne soit pas traitée efficacement, que leur maladie initiale ne puisse pas être guérie et qu’ils puissent être infectés par une pneumonie s’ils entrent en contact avec d’autres personnes pendant leur séjour à l’hôpital. Par conséquent, ces patients deviendront agités pendant l’hospitalisation et pourront même présenter des symptômes tels que la panique, des palpitations cardiaques et des sueurs.

(2) La peur

En raison de la peur de la pneumonie, les patients hospitalisés dans les hôpitaux psychiatriques ont peur de subir des prises de sang, des injections, d'entrer en contact avec d'autres patients, d'être désinfectés de manière incomplète et de mourir pendant leur hospitalisation, et ils sont dans un état de panique toute la journée.

(3) Solitude et dépression

En raison de la nécessité de prévenir la pneumonie, les hôpitaux peuvent imposer une gestion de l’isolement à chaque patient. Sans soins et visites familiales, les patients peuvent se sentir seuls et perdus, et peuvent même devenir déprimés et pleurer fréquemment.

(4) Colère

De nombreux patients pensent qu’ils ne sont pas infectés par une pneumonie, alors pourquoi ne sont-ils pas autorisés à être accompagnés de visiteurs ou de membres de leur famille ? Ils attaquent verbalement les membres de leur famille et le personnel médical, et les agressent même physiquement.

(5) Pessimisme

Ils perdent confiance dans le traitement et dans la vie, pensant qu’ils sont désespérés et que même s’ils guérissent, ils ne pourront toujours pas mener une vie normale après leur sortie de l’hôpital.

(6) Amélioration de la dépendance

Ils se comportent de manière enfantine, peuvent pleurer, exiger de l’attention, ne supportent pas d’être ignorés et se sentent facilement abandonnés.

(7) Aggravation de la paranoïa

Soyez très attentif aux paroles et aux actions du personnel médical, en craignant d’être dissimulés.

4. Prévention de la pneumonie chez les patients hospitalisés dans des hôpitaux psychiatriques

(1) Lorsque le personnel infirmier effectue sa tournée nocturne, il doit veiller à couvrir les patients avec des couvertures et à prendre des mesures d'isolation appropriées pour éviter qu'ils n'attrapent froid. Cela réduira le risque d’infection par pneumonie chez les patients hospitalisés pendant une longue période ou dont l’immunité est faible, comme les personnes âgées. Dans le même temps, nous devons renforcer l’éducation et la formation des médecins généralistes en matière d’hygiène des mains et d’étiquette de la toux, enseigner aux patients la méthode de lavage des mains en sept étapes et les guider pour qu’ils se lavent fréquemment les mains avant et après les repas et après être allés aux toilettes.

(2) Renforcer la désinfection de l'environnement du service : effectuer des travaux de désinfection tous les jours, respecter strictement le rapport de concentration de désinfection et désinfecter soigneusement l'air, la surface des objets et le sol de la pièce.

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(3) Surveillance de la température : En raison des circonstances particulières des patients atteints de maladie mentale, certains patients ne sont pas en mesure d'exprimer avec précision leur inconfort, ce qui peut facilement retarder le traitement de la maladie. Le personnel infirmier doit donc être proactif dans son travail, mesurer, observer et poser des questions fréquemment. Avant que la pneumonie ne se propage et ne devienne épidémique, il faut être proactif et mesurer quotidiennement la température corporelle de tous les médecins généralistes.

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(4) Isolement approprié : Pour les hôpitaux psychiatriques, pendant les soins de prévention de la pneumonie pour les patients hospitalisés, si un patient développe des symptômes de grippe tels que toux, maux de gorge, écoulement nasal, fatigue et courbatures, il doit bénéficier de soins centralisés, être signalé au médecin en temps opportun et recevoir un traitement et un isolement appropriés. Pendant le traitement d'isolement, des services appropriés peuvent être aménagés en fonction de la gravité de l'état du patient, et les patients peuvent être encouragés à porter correctement des masques. Dans le même temps, nous devons également expliquer la situation aux patients, réduire leurs activités à l’extérieur et éviter la propagation généralisée de la pneumonie.

(5) Fournir des conseils psychologiques : si un grand nombre de patients fiévreux apparaissent dans le service d'un hôpital psychiatrique, cela provoquera de la panique et des spéculations chez les autres patients, entraînant des fluctuations psychologiques chez les patients. Par conséquent, le personnel infirmier doit fournir des soins psychologiques appropriés aux patients pour stabiliser leurs émotions et leur permettre de coopérer activement au traitement, afin de contrôler la propagation et la prévalence de la maladie le plus rapidement possible.

(6) Ventilation régulière : La ventilation doit être effectuée tous les jours. Une ventilation raisonnable est l’un des moyens importants pour réduire la prévalence de la pneumonie. Nous devrions essayer d’éviter de ventiler la salle lorsqu’il y a des personnes à l’intérieur. Après la ventilation, il faut s'assurer que la température dans le service revient à la normale avant de permettre au patient de retourner dans le service pour se reposer afin d'éviter d'attraper un rhume.

(7) Renforcement de la gestion de la santé : les hôpitaux psychiatriques doivent prêter attention à la gestion de la santé des patients lors de la prévention de la pneumonie chez les patients hospitalisés pendant les saisons d’automne et d’hiver. Les vêtements étant moins respirants pendant les saisons d’automne et d’hiver, de nombreux patients ont une mauvaise hygiène. L’utilisation à long terme de médicaments psychiatriques peut provoquer une sécrétion excessive de sébum dans la peau, ce qui peut facilement conduire à des maladies infectieuses.

(8) Compléments nutritionnels : les patients mangent rarement des légumes et des fruits frais en automne et en hiver, et les vitamines et autres nutriments ne sont pas supplémentés. De plus, ils ont un faible appétit après avoir pris des médicaments psychiatriques, ce qui entraîne une diminution de l’immunité. Par conséquent, le personnel infirmier doit surveiller les conditions alimentaires du patient et fournir différents degrés de compléments nutritionnels aux patients ayant une mauvaise alimentation et une mauvaise condition physique pour renforcer l'immunité du patient et prévenir la pneumonie.

(9) Renforcer l’exercice physique : organiser la participation des patients aux activités de travail et de loisirs dans le service de réadaptation afin d’améliorer leur condition physique et de réduire l’incidence de la pneumonie.

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Résumé : La pneumonie est une inflammation respiratoire courante dans la pratique clinique et a un impact important sur les patients hospitalisés dans les hôpitaux psychiatriques. Des mesures préventives actives doivent donc être prises pour réduire le risque de pneumonie.