Le pancréas est à nouveau au bord de la mort

Ceci est le 4950e article de Da Yi Xiao Hu

« Docteur Wang, ma pancréatite est réapparue. Donnez-moi des analgésiques, s'il vous plaît. J'ai très mal… » En m'approchant, j'ai vu qu'il s'agissait de Xiao Li, une patiente atteinte d'une pancréatite sévère, sortie de l'hôpital moins de deux mois auparavant. En demandant, j'ai appris que les amis de Xiao Li avaient préparé du bon vin et de la viande pour célébrer son rétablissement d'une grave maladie et son retour au travail, et qu'ils étaient prêts à se saouler. De façon inattendue, Xiao Li, qui souffrait de douleurs abdominales insupportables au milieu de la nuit, a été de nouveau envoyée aux urgences de notre hôpital par le médecin 120. « Docteur Wang, ma pancréatite n'était-elle pas guérie ? Pourquoi est-elle revenue ?… »

Aujourd'hui, nous posons une série de questions à Xiao Li pour l'aider à résoudre son mystère.

1. Pancréatite récurrente

La pancréatite récurrente fait référence à des crises répétées de pancréatite. Il s’agit d’une maladie courante qui peut être divisée en pancréatite aiguë récurrente et pancréatite chronique récurrente. Le premier cas est un cas de pancréatite aiguë répétée sans modification de la fonction pancréatique ou de l’histologie après rémission ; ce dernier cas est un cas d'attaques aiguës répétées sur la base d'une pancréatite chronique avec des modifications existantes de la fonction et de la structure du pancréas, telles que la calcification pancréatique et le diabète.

2. Causes des crises récurrentes

Semblable aux facteurs initiaux, il est lié à une maladie des voies biliaires, à l’alcool, à l’obstruction du canal pancréatique, à une maladie du duodénum descendant, à une intervention chirurgicale et à un traumatisme, à des troubles métaboliques, à des médicaments, à une infection et à une réponse inflammatoire systémique.

3. Points clés pour prévenir les attaques récurrentes

Même après la guérison, vous devez faire plus attention pour éviter la récidive de la maladie.

1. Buvez beaucoup d'eau et adoptez une alimentation légère

Boire moins d’eau régulièrement entraînera une cristallisation du sel de calcium dans le corps humain, augmentera le risque de calculs biliaires et induira ainsi une pancréatite. Boire plus d’eau et éviter de manger des aliments riches en graisses, froids, épicés et irritants peut réduire le taux de récidive de la pancréatite.

2. Mangez régulièrement et évitez de trop manger

Maintenez une alimentation équilibrée. Une suralimentation stimulera la sécrétion pancréatique et entraînera une pancréatite. Pour prévenir cette maladie, il faut d’abord corriger les mauvaises habitudes alimentaires, apprendre à mâcher lentement en mangeant et ne pas manger à plus de 80 % à chaque repas.

3. Arrêtez de fumer et de boire

Le tabac contient de nombreuses substances nocives et l’alcool est une boisson stimulante qui peut stimuler la sécrétion du pancréas. Par conséquent, afin de prévenir la récidive de la pancréatite, les patients doivent arrêter strictement de fumer et de boire.

4. Prévenir et traiter les maladies des voies biliaires

Les calculs biliaires, la cholécystite et d’autres maladies biliaires sont également des causes fréquentes de pancréatite. Par conséquent, le traitement actif de la maladie primaire peut prévenir l’apparition de la pancréatite.

5. Prévenir et traiter l'hyperlipidémie

L'hyperlipidémie peut entraîner une calcification du canal pancréatique et une pancréatite. Dans votre alimentation quotidienne, vous devriez consommer moins d’aliments riches en matières grasses ou gras comme la viande pour éviter une augmentation des triglycérides dans le sang. Les patients souffrant d’hyperlipidémie doivent prendre des médicaments hypolipidémiants prescrits par leur médecin. Maintenir les lipides sanguins dans la plage normale peut réduire l’incidence de la pancréatite.

6. Usage rationnel des médicaments

Si vous prenez des médicaments à l’aveugle pendant une longue période, cela peut également provoquer une pancréatite. Dans la vie quotidienne, essayez de ne pas prendre de médicaments hormonaux, de contraceptifs, etc. par vous-même. Prenez les médicaments selon les prescriptions du médecin.

7. Renforcer la gestion de la vie

Lorsque le corps est surmené, cela entraîne une diminution de l’immunité et augmente le risque de maladie. Si le corps souffre de maladies chroniques, des récidives peuvent également survenir. Nous devons donc renforcer notre gestion du mode de vie, éviter de veiller tard, éviter le surmenage et nous reposer davantage, ce qui est bénéfique pour notre santé.

8. Examen régulier

Même si le patient s’est remis d’une pancréatite, il doit se rendre à l’hôpital pour des examens réguliers. En général, des tomodensitogrammes, des tests d’amylase dans le sang et dans l’urine, etc. peuvent être utilisés pour déterminer s’il existe une lésion dans le pancréas. Une fois la lésion détectée, un traitement rapide peut également prévenir la récidive de la pancréatite.

En cas de pancréatite récurrente, un traitement en trois parties et un entretien en sept parties doivent être nécessaires.

Service des urgences, deuxième hôpital affilié à l'université Jiaotong de Xi'an

Écrit par Zhang Li, infirmière en chef

Instruit par le médecin-chef Pei Honghong