Une fois cet âge dépassé, la plaque carotidienne viendra à vous ! Les cas graves peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral, alors ne le prenez pas à la légère !

Lors d’un examen physique annuel de routine, Mme Zhang a reçu un résultat qui l’a quelque peu surprise.

Le rapport d'examen physique a montré que dans son artère carotide, qu'elle avait toujours crue normale, il y avait en fait plusieurs petites plaques cachées secrètement . Lorsqu’elle a reçu le rapport pour la première fois, Mme Zhang a pensé qu’elle l’avait mal lu car, à part une pression professionnelle occasionnelle, elle avait le sentiment que son mode de vie était plutôt sain. Je crois que de nombreuses personnes ont vécu des expériences similaires à celles de Mme Zhang, où elles ont soudainement découvert la présence de plaques carotidiennes lors d’un examen physique.

Dans notre pays, le taux de détection des plaques carotidiennes chez les personnes de plus de 40 ans est de 40%, tandis que pour les personnes de plus de 60 ans, le taux de détection est de près de 100% ! Alors, quel effet cette plaque a-t-elle sur notre corps ? Existe-t-il un moyen de l’inverser ?

Laissez-moi d’abord donner la réponse : oui, mais c’est conditionnel .

Quels sont les effets de la plaque carotidienne ?

Imaginez que votre corps est une machine sophistiquée, le sang est le fluide qui le traverse et l’artère carotide est l’un des principaux canaux de fluide.

Or, si certaines impuretés, telles que la « plaque », s’accumulent dans cette ligne de perfusion, il peut y avoir des problèmes avec le fonctionnement de la machine. La plaque carotidienne est une « impureté » qui se forme silencieusement dans notre corps.

En termes simples, la plaque carotidienne est formée par l’accumulation de substances telles que la graisse, le cholestérol, le calcium et les débris cellulaires sur la paroi interne de l’artère carotide. Ils ressemblent à du tartre déposé sur les parois des conduites d’eau. Au fil du temps, ils rétréciront les tuyaux et affecteront le débit de l’eau .

Dans notre corps, la présence de plaque sur l’artère carotide signifie que le flux sanguin vers le cerveau peut être bloqué. Lorsque le blocage n’est pas grave, nous ne le ressentons peut-être pas nous-mêmes, mais s’il se développe, les conséquences peuvent être graves – des étourdissements et de la fatigue jusqu’à des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiovasculaires plus graves .

La plaque dans l’artère carotide rétrécit les vaisseaux sanguins. Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur.

Récemment, l'équipe du professeur Li Liming de l'École de santé publique de l'Université de Pékin a publié une étude dans le Journal of the American Medical Association (JAMA Network Open), dont les résultats ont montré que parmi les plus de 10,7 millions d'adultes chinois interrogés, un sur cinq avait des plaques dans ses artères carotides . Ce chiffre est assez choquant et nous indique que la plaque carotidienne n’est pas une chose rare, mais un risque sanitaire assez courant.

Par conséquent, comprendre la plaque carotidienne est crucial pour chacun d’entre nous. C’est seulement de cette manière que nous pourrons prendre des mesures préventives efficaces pour garantir le bon fonctionnement de notre « machine » et éviter des risques sanitaires inutiles.

Comment se forment les plaques carotidiennes ?

Alors, d’où viennent les plaques de l’artère carotide ? La réponse n’est pas mystérieuse ; elle est étroitement liée à notre mode de vie et à des facteurs génétiques.

Tout d’abord, nous devons reconnaître que le mode de vie de chaque personne est un terrain propice à la formation de plaques carotidiennes. Les amis qui ont longtemps suivi un régime alimentaire riche en graisses et en sel peuvent, par inadvertance, ouvrir la voie à la formation de plaques. De même, si vous ne faites pas suffisamment d’activité physique, ce mode de vie sédentaire peut également être un catalyseur de formation de plaque.

Outre les facteurs liés au mode de vie que nous pouvons contrôler, certains facteurs incontrôlables sont également à l’œuvre. Par exemple, la génétique. S’il y a des antécédents de maladies cardiovasculaires dans votre famille, vous êtes peut-être naturellement plus susceptible d’accumuler ces invités indésirables. De plus, le risque de plaque carotidienne augmente naturellement avec l’âge.

D'après la référence [1] : Prévalence spécifique à l'âge et au sexe de l'augmentation de l'épaisseur intima-média carotidienne (cIMT), de la plaque carotidienne (PC) et de la sténose carotidienne (SC) standardisée par région

Connaissant les facteurs de risque, l’étape suivante consiste naturellement à détecter ces plaques cachées.

Heureusement, grâce aux progrès de la technologie médicale, nous disposons désormais de diverses méthodes pour diagnostiquer la plaque carotidienne. L’une des méthodes les plus couramment utilisées est l’échographie, un examen non invasif et relativement facile à réaliser qui peut aider les médecins à détecter la plaque dans l’artère carotide et à évaluer sa taille et les risques qu’elle peut entraîner.

Il n’existe cependant pas actuellement de fréquence ni de plan d’inspection reconnus. Il suffit de procéder à des examens physiques réguliers, ce qui est particulièrement important lorsque vous constatez que vous présentez un ou plusieurs des facteurs de risque ci-dessus.

Grâce à de tels examens, nous pouvons détecter précocement des problèmes potentiels et prendre les mesures appropriées pour éviter des problèmes de santé plus graves. N’oubliez pas, il vaut toujours mieux prévenir que guérir .

La plaque de l’artère carotide peut être inversée !

Lorsque nous parlons de prévention de la plaque carotidienne, nous discutons en réalité de moyens simples mais efficaces pour protéger la santé de notre « autoroute intérieure » – notre système vasculaire . Voyons comment procéder étape par étape.

Tout d’abord, il vaut toujours mieux prévenir que guérir . Une alimentation équilibrée et un exercice modéré sont deux armes magiques pour prévenir la plaque carotidienne. L’incorporation de fruits frais, de légumes et de céréales complètes dans votre alimentation quotidienne peut aider à réduire les niveaux de mauvais cholestérol dans votre sang, réduisant ainsi les risques de formation de plaque. Parallèlement, au moins 150 minutes d’exercice d’intensité modérée par semaine, comme la marche rapide ou le vélo, peuvent renforcer la fonction cardiaque et maintenir les vaisseaux sanguins élastiques et propres.

Ensuite, nous voulons parler de l’importance de la gestion de la santé. Des examens physiques réguliers peuvent nous aider à détecter rapidement d'éventuelles plaques dans l'artère carotide , en particulier pour les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires ou celles atteintes de maladies chroniques telles que l'hypertension et le diabète , qui devraient accorder plus d'attention à l'examen de santé de l'artère carotide. Grâce à des méthodes d’examen non invasives telles que l’échographie, nous pouvons comprendre l’état de l’artère carotide en temps opportun et prendre des mesures préventives ou thérapeutiques appropriées.

Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur.

Lorsque nous constatons la présence de plaques dans l’artère carotide, nous n’avons pas à nous inquiéter outre mesure. La découverte de plaques dans l’artère carotide ne signifie pas que la maladie évoluera inévitablement vers un accident vasculaire cérébral. À l’heure actuelle, les ajustements du mode de vie actif constituent notre première mesure.

Adaptez votre régime alimentaire, contrôlez votre tension artérielle et votre glycémie, évitez les aliments riches en graisses, arrêtez de fumer et pratiquez une activité physique modérée. Réduisez ces facteurs de risque et, si nécessaire , prenez des médicaments hypocholestérolémiants ou hypolipidémiants sous la supervision d’un médecin en fonction des résultats des tests. Plus vous êtes jeune, plus vous avez de chances d’inverser les plaques et de les rendre plus petites .

Dans certains cas, si la plaque a provoqué un blocage grave du flux sanguin ou s’il existe un risque élevé d’accident vasculaire cérébral, votre médecin peut recommander des traitements plus avancés tels que l’endartériectomie carotidienne ou la pose d’un stent sur l’artère carotide. Ces traitements peuvent rétablir efficacement le flux sanguin vers l’artère carotide et réduire le risque d’événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires futurs.

Grâce à une alimentation équilibrée, à un exercice régulier, à des ajustements positifs du mode de vie et à une intervention médicale rapide, nous sommes pleinement capables de gérer et de contrôler les plaques carotidiennes et de nous protéger de la menace des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. De plus, un mode de vie sain peut non seulement prévenir la plaque carotidienne, mais aussi nous apporter une vie plus énergique et plus saine.

Références

[1]Fu J, Deng Y, Ma Y, et al. Prévalence et facteurs de risque de l’athérosclérose carotidienne chez les adultes chinois aux niveaux national et provincial. Réseau JAMA ouvert. 2024;7(1):e2351225.

[2] Liu Juan, Zhou Huadong, Deng Juan et al. Progrès dans le diagnostic et le traitement de la sténose athéroscléreuse carotidienne asymptomatique. Journal médical chinois, 2017, 97 (39) : 3114-3117.

[3]Mendieta G, Pocock S, Mass V, et al. Déterminants de la progression et de la régression de l’athérosclérose subclinique sur 6 ans. J Am Coll Cardiol. 2023;82(22):2069-2083.

Planification et production

Auteur : Jiang Yongyuan, Master en médecine interne, Troisième université médicale militaire

Réviseur : Tang Qin, directeur et chercheur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise

Planification de Yinuo

Éditeur : Yinuo

Relu par Xu Lai et Lin Lin