Traitement préhospitalier des doigts sectionnés

L’amputation des doigts est une blessure accidentelle relativement courante. Une fois que cela se produit, un sauvetage et un traitement préhospitaliers rapides et efficaces seront directement liés au résultat du traitement et au rétablissement du patient. Ci-dessous, nous présenterons quelques connaissances pertinentes sur l'amputation des doigts, telles que les causes courantes, les méthodes de traitement préhospitalier, etc. J'espère que tout le monde pourra recevoir un traitement rapide et efficace lorsqu'il sera confronté à de telles urgences.

1. Concepts liés à l'amputation

1.1 Doigt sectionné : Un doigt dont le tissu est complètement ou partiellement sectionné en raison d'une intervention chirurgicale ou d'un traumatisme est appelé « doigt sectionné ».

1.2 Réimplantation de doigts sectionnés : Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui utilise des techniques microchirurgicales pour effectuer un débridement, une fixation osseuse, une réparation nerveuse et d'autres opérations sur des doigts partiellement ou complètement sectionnés, en suturant les doigts à leur position d'origine, leur permettant de survivre complètement et de restaurer certaines fonctions.

2. Causes courantes d'amputation des doigts

Le taux de réussite est plus élevé en raison d'objets tranchants tels que des coupe-papier, des ciseaux, du verre, des presses à poinçonner, etc. Les blessures à lames multiples causées par des volants d'inertie, des ventilateurs, des moissonneuses-batteuses, etc. sont des coupures relativement graves. Étant donné que les lésions tissulaires autour de la surface coupée sont relativement graves, même si la chirurgie de réimplantation est très difficile, tant que vous travaillez dur, il y a toujours une chance de succès.

3. Traitement préhospitalier des doigts sectionnés

3.1 Premiers secours sur place

Si un doigt est écrasé par la machine, celle-ci doit être immédiatement arrêtée et le doigt sectionné doit être retiré dès que possible. N'utilisez jamais la méthode d'inversion de la machine pour retirer le doigt afin d'éviter de provoquer une blessure secondaire au membre.

3.2 Hémostase

N'attachez pas vos poignets avec des ceintures, des mouchoirs, des tubes en cuir, etc., car cela non seulement n'arrêtera pas le saignement, mais aggravera le saignement et provoquera même une nécrose des doigts, car attacher les poignets n'arrêtera pas le saignement, cela ne fera que bloquer le retour veineux et provoquera davantage de saignements. La bonne façon d’arrêter le saignement est d’utiliser des produits en coton propre pour appliquer une pression sur la zone qui saigne. C'est plus efficace, plus sûr et sans effets secondaires.

3.3 Nettoyage de la plaie

Faites attention à la propreté de la plaie pour minimiser les risques d’infection. Si la plaie est mélangée à des corps étrangers ou à de la poussière, rincez-la immédiatement pour éviter que les corps étrangers restent dans la peau et forment des taches noires. Si le saignement est relativement faible et que la blessure n’est pas grave, vous pouvez couvrir la plaie avec un pansement après le nettoyage. Il n'est généralement pas recommandé d'utiliser de la poudre hémostatique ou d'appliquer du mercurochrome.

3.4 Pansement des plaies

Si la plaie est grave, vous pouvez appliquer une pommade antibactérienne telle que Bactroban après avoir nettoyé la plaie. N'appliquez pas de violet de gentiane sur la plaie pour éviter d'affecter le jugement du médecin sur la blessure. En général, des bandages, de la gaze, des produits en coton propre ou des pansements stériles peuvent être utilisés ou bandés jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie. Pour les plaies plus profondes et plus longues, si le saignement s'est arrêté, il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour un examen afin de voir si des points de suture sont nécessaires ou d'utiliser un adhésif cutané pour le traitement (dans les 8 à 12 heures) pour éviter de retarder le traitement. Prévenir la recontamination, ce qui peut empêcher la plaie d’être à nouveau envahie par des bactéries étrangères. (Sans rapport avec le bandage d'un doigt sectionné)

3.5 Fixation appropriée

Les fractures des doigts nécessitent une fixation simple et vous devez appeler le 120 ou vous rendre à l'hôpital dès que possible. Empêchez que le doigt blessé ne s’aggrave. C'est-à-dire que si le doigt n'est pas complètement séparé et qu'il est autorisé à bouger librement sans être fixé, il peut endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs qui n'étaient pas endommagés à l'origine. L’approche correcte consiste à utiliser des plaques de fer ou de petites planches de bois pour fixer temporairement la personne blessée, ce qui peut soulager la douleur. Pendant le transport, la personne blessée doit rester allongée à plat et lever le doigt blessé.

3.6 Stockage et transport des doigts sectionnés

Afin d’éviter une invalidité du doigt, vous ne pouvez pas simplement jeter le doigt sectionné après l’avoir été. Et conservez correctement le doigt coupé. Voici comment :

3.6.1 Méthode du seau à glace : Placez le doigt coupé dans un sac en plastique sec, scellé et propre, fermez bien le sac, puis placez-le dans un seau à glace. Ajoutez de la glace de temps en temps, puis couvrez le seau (s'il n'y a pas de glace, vous pouvez utiliser de l'eau minérale glacée ou de la crème glacée à la place pour garder le doigt sectionné dans un environnement de 0 à 4 °C. Cependant, ne laissez pas le doigt sectionné entrer en contact direct avec de l'eau glacée ou des glaçons, sinon il risque d'avoir des gelures.) Envoyez le doigt sectionné et le patient à l'hôpital.

3.6.2 Méthode du sac de glace : placez le doigt dans un sac en plastique refermable, puis placez-le dans un sac en plastique rempli de glaçons et fermez hermétiquement le sac, en prenant soin de ne pas laisser le doigt coupé entrer en contact direct avec les glaçons. Emmenez le doigt sectionné avec le patient à l’hôpital. Essayez de terminer la chirurgie de réimplantation dans les 6 à 8 heures. Ne jamais immerger le doigt sectionné dans un désinfectant, de l'alcool, une solution saline ou d'autres liquides pendant le transport pour éviter la déshydratation ou l'œdème des tissus cellulaires. Cela endommagerait la structure tissulaire du doigt sectionné, affectant ainsi le taux de survie de la réimplantation et réduisant considérablement le taux de réussite de l’opération. Si le doigt sectionné est sale et doit être rincé, il doit être rincé avec une solution saline.

Conclusion : En bref, l’amputation d’un doigt est une blessure accidentelle soudaine. Grâce à un traitement préhospitalier scientifique, tel qu'une hémostase et des méthodes de bandage correctes, la douleur et les complications du patient peuvent être minimisées et le taux de réussite de la réimplantation des doigts peut être amélioré. J’espère que chacun pourra maîtriser les méthodes appropriées pour traiter les doigts sectionnés avant l’hospitalisation, fournir un sauvetage rapide dans les situations d’urgence et protéger sa santé et celle des autres.

Auteur : Yu Jiejing Deng Jianling Département de gestion des os et de la douleur, hôpital de la Croix-Rouge de Wuzhou