Journée mondiale du rein | Symptômes des voies urinaires inférieures et maladie rénale causés par l'hyperplasie de la prostate

Note de l'éditeur : Le 14 mars 2024 est la 19e Journée mondiale du rein. Le thème de cette année est « La santé rénale pour tous : promouvoir un accès équitable aux soins et une pratique optimale des médicaments », qui vise à attirer l’attention sur la santé rénale et à promouvoir la prévention et le traitement des maladies rénales. Afin de créer une plateforme de vulgarisation des sciences de la santé pour les professionnels de la santé et de sensibiliser le public aux maladies rénales, ce magazine lance un concours de rédaction à l'occasion de la « Journée mondiale du rein » et sélectionne d'excellents articles pour les lecteurs.

L'hyperplasie de la prostate est la maladie la plus courante provoquant des symptômes des voies urinaires inférieures (SVUI) chez les hommes d'âge moyen et âgés. Les manifestations cliniques des LUTS comprennent les symptômes de la phase de stockage, de la phase mictionnelle et de la phase post-mictionnelle : les symptômes de la phase de stockage comprennent l'urgence urinaire, les mictions fréquentes, l'incontinence par impériosité et la nycturie ; les symptômes de la phase mictionnelle comprennent un jet d'urine clairsemé, un jet d'urine bifurqué, un jet d'urine intermittent et une miction hésitante ; Les symptômes de la phase post-mictionnelle comprennent des gouttes après la miction et une miction incomplète.

Les TUBA causés par l'hyperplasie prostatique sont liés à de multiples facteurs d'insuffisance rénale, notamment l'âge, les antécédents médicaux, le volume de la prostate, l'urine résiduelle, l'antigène prostatique spécifique, etc. des patients atteints d'hyperplasie prostatique, et doivent être détectés tôt et faire l'objet d'une attention clinique. La plupart des patients viennent souvent à l’hôpital pour des symptômes tels qu’un œdème des membres inférieurs. À ce stade, les tests de la fonction rénale sont cruciaux et l’altération de la fonction rénale est également l’une des indications d’une intervention chirurgicale pour les TUBA.

Les TUBA légers ont peu d’impact sur la qualité de vie. Étant donné qu’il n’existe pas d’éducation généralisée sur les LUTS auprès du grand public en Chine, certains patients ne sont pas conscients de l’importance de consulter un médecin. Des études ont montré que les patients souffrant de problèmes des voies urinaires inférieures sont souvent réticents à rechercher activement un traitement en raison de la gêne et d’autres émotions. Certains patients manquent également de compréhension de la maladie et croient que les TUBA sont une partie inévitable du vieillissement.

Les LUTS précèdent souvent de loin les lésions rénales et peuvent être considérés comme un « baromètre » de la maladie rénale. À mesure que le degré d'hyperplasie prostatique continue de s'aggraver, les patients souffriront d'une rétention urinaire aiguë, entraînant de plus en plus d'urine résiduelle, ce qui à son tour augmente la pression intra-vésicale et est transmis le long des uretères bilatéraux jusqu'aux calices rénaux bilatéraux et au bassinet du rein, entraînant des lésions rénales chroniques et même une insuffisance rénale. Il est donc recommandé aux patients de se rendre à l’hôpital pour un examen et un traitement à temps lorsqu’ils souffrent de LUTS causés par une hyperplasie de la prostate afin d’éviter de retarder la maladie.

(Auteur : Li Weiliang, Département d'urologie, succursale de Qingpu, hôpital Zhongshan affilié à l'université Fudan)