Quelles sont les trois branches des artères coronaires ?

Il existe de nombreux types de maladies entourant les artères coronaires humaines, telles que la sténose des artères coronaires ou l'athérosclérose des artères coronaires, etc. De nombreux facteurs affectent ces maladies, tels que certains facteurs physiques, métaboliques, neuronaux, humoraux, etc. Afin d'éviter la maladie coronarienne correspondante, tout le monde doit prendre des mesures préventives. Avant cela, vous devez comprendre en détail les connaissances pertinentes sur les artères coronaires. Ce qui suit présente les trois branches des artères coronaires.

Les trois branches des artères coronaires sont :

Les artères coronaires gauche et droite constituent la première paire de branches de l'aorte ascendante.

L'artère coronaire gauche est un court tronc qui provient du sinus aortique gauche, passe entre l'origine de l'artère pulmonaire et l'auricule gauche, et se divise immédiatement en branche interventriculaire antérieure et branche circonflexe après avoir parcouru 3 à 5 mm vers la gauche le long du sillon coronaire. La branche interventriculaire antérieure descend le long du sillon interventriculaire antérieur, contourne l'encoche apicale et s'anastomose avec la branche interventriculaire postérieure de l'artère coronaire droite sur la surface diaphragmatique du cœur. Émis en cours de route :

(1) Branche du cône artériel, distribuée au cône artériel ;

(2) La branche latérale est distribuée dans la majeure partie de la paroi antérieure du ventricule gauche et de la paroi antérieure du ventricule droit près du sillon interventriculaire antérieur ;

(3) Branches septales : distribuées dans les 2/3 antérieurs du septum ventriculaire. La branche circonflexe court vers la gauche le long du sillon coronaire, et lorsqu'elle dépasse le bord obtus du cœur, elle donne naissance à une branche marginale gauche épaisse qui se distribue jusqu'au bord latéral du ventricule gauche ; lorsqu'elle atteint l'arrière du cœur, elle donne naissance à des branches plus petites qui se distribuent jusqu'à l'oreillette gauche et au ventricule gauche. L'artère coronaire droite naît du sinus aortique droit, passe entre la racine de l'artère pulmonaire et l'appendice auriculaire droit, longe le sillon coronaire droit, contourne le bord droit du cœur, continue de courir dans le sillon coronaire sur la surface diaphragmatique et donne naissance à la branche descendante postérieure, c'est-à-dire la branche interventriculaire postérieure, près du nœud auriculo-ventriculaire.

L'artère coronaire droite donne naissance à :

(1) Les branches du cône artériel sont distribuées dans le cône artériel et s'anastomosent avec les branches du même nom de l'artère coronaire gauche.

(2) Branche marginale droite : cette branche est relativement grande et s'étend vers la gauche le long de la marge cardiaque inférieure vers l'apex du cœur.

(3) branches du nœud sino-auriculaire, qui se ramifient à partir du tronc principal près de l'origine (représentant 60,9 %, et les 39,1 % restants proviennent de l'artère coronaire gauche) ;

(4) Branche nodale auriculo-ventriculaire : elle provient de l’artère coronaire droite et se dirige en profondeur vers le nœud auriculo-ventriculaire.

(5) La branche interventriculaire postérieure est la branche terminale de l'artère coronaire droite. Elle s'anastomose avec la branche interventriculaire antérieure de l'artère coronaire gauche et se ramifie vers la paroi postérieure des ventricules gauche et droit, et vers le tiers postérieur du septum ventriculaire.

Relation d'approvisionnement en sang :

En fonction de la direction et de la répartition des branches des artères coronaires, il n’est pas difficile de déduire où elles alimentent le cœur.

1. Oreillette droite et ventricule droit : innervés par l'artère coronaire droite.

2. Ventricule gauche : 50 % de son apport sanguin provient de l'artère descendante antérieure gauche, vascularisant principalement la paroi antérieure et le septum ventriculaire du ventricule gauche ; 30 % provient de l'artère circonflexe, vascularisant principalement la paroi latérale et la paroi postérieure du ventricule gauche ; et 20 % provient de l'artère coronaire droite (type dominant droit), vascularisant la paroi inférieure (surface diaphragmatique), la paroi postérieure et le septum ventriculaire du ventricule gauche. Cependant, dans le type dominant gauche, ces zones sont irriguées par l'artère coronaire circonflexe gauche, tandis que dans le type équilibré, les artères coronaires gauche et droite irriguent le sang.

3. Septum ventriculaire : Les 2/3 supérieurs sont innervés par la branche descendante antérieure, et le 1/3 inférieur est innervé par la branche descendante postérieure.

4. Système de conduction : 60 % du sang du nœud sino-auriculaire est irrigué par l'artère coronaire droite et 40 % par la branche circonflexe gauche ; 90 % du sang du nœud auriculo-ventriculaire est irrigué par l'artère coronaire droite et 10 % par la branche circonflexe gauche ; la branche droite et la branche antérieure gauche sont irriguées par la branche descendante antérieure, et la branche postérieure gauche est irriguée à la fois par la branche circonflexe gauche et par l'artère coronaire droite. Par conséquent, le bloc de conduction de la branche postérieure gauche est rare en pratique clinique. La branche gauche est alimentée par plusieurs sources, notamment l'artère descendante antérieure et l'artère coronaire droite.