Ulcères buccaux

Ceci est le 4797e article de Da Yi Xiao Hu

On dit que « le mal de dents n’est pas une maladie, mais il est vraiment douloureux lorsqu’il survient ». Il existe également une maladie de la bouche qui ressemble à un mal de dents. Une fois que cela se produit, la douleur est insupportable. L'endroit où il apparaît est également irrégulier. Si elle est malheureusement située dans des endroits « délicats » comme les gencives, la langue et la gorge, non seulement elle fera mal, mais même l'alimentation et la parole normales seront affectées. Et ça « reviendra ». Parfois, après avoir finalement récupéré, vous mangerez quelque chose d'épicé ou resterez debout tard, et les taches blanches dans votre bouche apparaîtront comme des champignons après la pluie... D'innombrables personnes sont torturées par cette maladie. Dans les cas graves, ils passent même la majeure partie de l'année à lutter contre cette maladie... Aujourd'hui, nous allons examiner de plus près cette maladie « ennuyeuse » : les aphtes.

Introduction aux ulcères buccaux

Les ulcères buccaux, communément appelés « plaies buccales », sont une maladie ulcéreuse courante qui survient dans la muqueuse buccale. Ils sont plus fréquents sur les lèvres, la langue, la paroi interne de la bouche et d’autres parties. La surface de l'ulcère est généralement ronde ou ovale, enfoncée, avec un centre blanc ou jaune, et la zone environnante est congestionnée et légèrement rouge et enflée, et la douleur est intense. Bien que les ulcères buccaux soient auto-limitants et que la plupart des patients guérissent d'eux-mêmes en 1 à 2 semaines, la caractéristique la plus importante des ulcères buccaux récurrents (ulcères aphteux récurrents, ulcères buccaux fréquents) est la répétition des crises. Les « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement des ulcères aphteux récurrents (essai) » publiées dans mon pays en 2012 montrent que 10 à 25 % de la population en Chine souffre d’ulcères buccaux récurrents. Le taux de prévalence chez les femmes est plus élevé que chez les hommes et la maladie peut survenir tout au long de l'année, c'est pourquoi le phénomène d'ulcères buccaux « continus » se produit. Les ulcères buccaux graves et récurrents peuvent provoquer une grande douleur et un stress mental chez les patients et constituent une menace pour la santé qui ne peut être ignorée.

Quelles sont les causes des aphtes ?

La cause des ulcères buccaux n’est pas encore claire. Elle peut être induite par divers facteurs, notamment des facteurs génétiques, alimentaires, immunitaires, etc., et il existe des différences individuelles évidentes.

Facteurs génétiques

Les ulcères buccaux sont étroitement liés à la génétique. Les enquêtes montrent qu’environ 40 % des patients ont des antécédents familiaux d’ulcères buccaux.

Facteurs alimentaires

Une alimentation difficile peut entraîner un apport déséquilibré de nutriments tels que les vitamines (fer, zinc, acide folique et vitamine B) dans le corps humain, provoquant ainsi des ulcères buccaux. Par exemple, le zinc est un composant important de nombreuses enzymes du corps. Cela peut affecter la division et la régénération cellulaires, réduire la synthèse des protéines du mucus digestif dans la muqueuse buccale et entraîner une exfoliation de la muqueuse buccale et des maladies.

Facteurs immunitaires

Une immunité diminuée rend le corps vulnérable à l’invasion d’agents pathogènes, ce qui entraîne l’apparition d’ulcères buccaux ; dans le même temps, des protéines immunitaires sont consommées au cours du processus de réponse immunitaire, ce qui perturbe l'équilibre immunitaire de la cavité buccale et accélère l'apparition d'ulcères buccaux.

Facteurs psychologiques

Lorsque les gens sont soumis à un stress mental important, ils sont sujets à des émotions négatives telles que l’irritabilité, l’anxiété et la tension, une mauvaise qualité de sommeil, une diminution de la fonction immunitaire et une susceptibilité aux infections virales, qui peuvent provoquer des ulcères buccaux.

Facteurs traumatiques

Lorsque vous mangez des aliments tranchants (comme des chips, des arêtes de poisson, des crustacés, etc.), il est facile de se gratter ou d’user la muqueuse buccale. Se mordre accidentellement les dents, porter un appareil dentaire pour corriger ses dents, se gratter avec une brosse à dents, etc. peuvent facilement endommager la muqueuse buccale et provoquer des ulcères buccaux.

Traitement des aphtes

En général, les aphtes peuvent guérir d’eux-mêmes en une semaine environ. Si la maladie réapparaît, dure trop longtemps, s'il y a un grand nombre d'ulcères buccaux ou si la surface de l'ulcère est trop grande, vous devez vous rendre à temps au service des maladies de la muqueuse buccale ou au service de stomatologie de l'hôpital pour demander l'aide d'un professionnel.

Pour le traitement des ulcères buccaux, l’accent est mis principalement sur l’élimination de la cause, le renforcement de la condition physique et le traitement symptomatique. La méthode de traitement doit adhérer à la combinaison de traitements systémiques et locaux, à la combinaison de traitements de médecine chinoise et occidentale et à la combinaison de traitements physiologiques et psychologiques. Le traitement des ulcères buccaux récurrents repose principalement sur les principes d’anti-inflammation locale, de soulagement de la douleur buccale et de promotion de la cicatrisation des ulcères. Le but du traitement systémique est de prolonger la période d’intervalle. Les ulcères buccaux légers sont généralement traités avec des médicaments locaux et des ajustements appropriés des habitudes de vie. Les ulcères buccaux à long terme ou récurrents nécessitent un traitement local et systémique.

Quels sont les traitements médicaux des aphtes ?

Lorsque vous recherchez des aphtes sur Internet, vous trouverez une grande variété de médicaments pour traiter les aphtes. En plus des médicaments couramment utilisés tels que le gel de benzocaïne, le gel de pastèque et la poudre de pénicilline glacée, il existe également des « remèdes populaires » magiques tels que « manger des kiwis comme des fous » et « saupoudrer de sel sur l'ulcère », ainsi que divers « médicaments magiques » qui prétendent être efficaces dans le traitement des ulcères buccaux. En fait, en raison de grandes différences individuelles, il n’existe pas de médicament absolument meilleur, plus rapide et plus efficace. En plus des médicaments en vente libre couramment utilisés, vous devez choisir le médicament le plus approprié sous la direction d'un médecin et combiner pleinement votre situation personnelle. N'essayez pas aveuglément les soi-disant « remèdes populaires » sur Internet, qui aggraveront les ulcères, voire les ulcéreront, provoquant ainsi davantage de douleur et de risques.

Comment traiter les aphtes buccaux avec la médecine traditionnelle chinoise ?

Ce que nous appelons souvent « se mettre en colère » n’est qu’une cause plus générale des aphtes. Selon la théorie des quatre diagnostics et des huit principes de la médecine traditionnelle chinoise, la différenciation et le traitement des syndromes sont effectués. La différenciation du syndrome des ulcères buccaux en médecine traditionnelle chinoise comprend l'accumulation de chaleur dans la rate et l'estomac, le feu ascendant dans le cœur, la dépression du foie et l'accumulation de chaleur, la déficience du yin et l'hyperactivité du feu, la déficience de la rate et l'humidité, et la déficience du qi et du sang. Cliniquement, pour le traitement des ulcères buccaux, il est nécessaire de sélectionner différentes prescriptions de médecine chinoise pour le traitement en fonction de différents syndromes sous la différenciation du syndrome du médecin et combinées aux conditions spécifiques des patients, et de faire des ajouts et des soustractions appropriés pour améliorer considérablement l'état complexe.

Quels autres traitements existe-t-il pour les aphtes ?

Physiothérapie

L’irradiation laser peut aider à la régénération des muqueuses, réduire la réponse inflammatoire et favoriser la cicatrisation des ulcères.

Psychothérapie

Les émotions négatives telles que le stress mental et l’anxiété peuvent provoquer des aphtes. Ajustez votre état d’esprit, restez de bonne humeur et évitez le pessimisme et la négativité.

Comment prévenir les aphtes ?

La cause spécifique des ulcères buccaux n’est pas encore claire, mais de bonnes habitudes de vie peuvent renforcer notre immunité et maintenir la santé physique et mentale, ce qui est essentiel pour prévenir et soulager les ulcères buccaux, une maladie auto-limitante.

Mangez sainement et maintenez des habitudes de repas régulières. Évitez les irritants locaux dans la bouche, évitez de manger des aliments durs, piquants (comme les chips, les arêtes de poisson, les crustacés, etc.) et trop chauds, mangez moins d'aliments grillés, marinés, épicés et autres qui sont faciles à « mettre en colère » et à provoquer des aphtes buccaux, et mangez plus de légumes et de fruits riches en minéraux et vitamines, comme le varech, les champignons shiitake, etc. Une diminution des œstrogènes chez les femmes peut provoquer des aphtes buccaux, les femmes doivent donc prêter plus d'attention à l'entretien quotidien, manger moins d'aliments crus et froids ; consommer des protéines avec modération, manger des aliments qui contiennent naturellement des œstrogènes comme le soja et les oignons ; et maintenir des niveaux normaux de sécrétion d’œstrogènes.

Maintenez un horaire de travail et de repos régulier, veillez moins tard et assurez-vous d’une bonne qualité de sommeil.

Restez optimiste et évitez les émotions négatives telles que l’anxiété et la tension.

Gardez vos selles régulières et mangez plus d’aliments riches en fibres.

Exercice approprié : Faites de l’exercice physique approprié pour renforcer votre immunité.

Auteur : Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, École de médecine de réadaptation

Ergothérapie de réadaptation

Chen Kexin

Numéro d'étudiant : 2022441006