Mammographie ou échographie mammaire, laquelle est la meilleure pour vous ?

Ceci est le 4737e article de Da Yi Xiao Hu

Avec le développement rapide de la technologie médicale et l'amélioration de la sensibilisation de la population à la santé, de nombreuses compatriotes ont de nombreux choix lorsqu'elles effectuent des examens liés aux seins. Actuellement, les méthodes d’examen des seins couramment utilisées dans mon pays comprennent la radiographie du sein (cible au molybdène), l’échographie, la ductoscopie, l’IRM (imagerie par résonance magnétique) et la TEP-TDM. Parmi elles, l’échographie et la mammographie sont largement utilisées dans l’examen physique et le dépistage des maladies du sein en raison de leur commodité et de leur faible prix. Cependant, de nombreux amis constateront que les examens mammaires dans différents hôpitaux ou les différents forfaits d’examen physique dans le même hôpital ne sont pas les mêmes. Certaines personnes choisissent la mammographie, tandis que d’autres choisissent l’échographie. Alors certains amis auront des doutes. Quelle est la différence entre ces deux examens ? Dois-je faire les deux ou juste un ?

1. Échographie mammaire

L'échographie mammaire utilise un appareil à ultrasons pour transmettre des ondes ultrasonores dans le sein afin d'obtenir des images échographiques. La nature de la lésion est évaluée de manière exhaustive sur la base des images échographiques du tissu mammaire, telles que sa morphologie, sa taille, son flux sanguin, etc.

1. Adaptez-vous à la foule

L’échographie n’est pas radioactive, elle peut donc convenir à tout le monde, y compris aux femmes enceintes. De plus, l’échographie présente un taux de détection élevé des nodules mammaires et peut être examinée à plusieurs reprises dans un court laps de temps. Il est recommandé aux femmes adultes normales de subir une échographie mammaire une fois par an. Les amies présentant des facteurs de risque élevés, tels que des antécédents familiaux de cancer du sein, des règles avant l’âge de 12 ans, une ménopause avant 55 ans, l’obésité, etc., devraient subir une échographie mammaire tous les six mois et consulter un médecin à temps si des anomalies sont détectées.

2. Préparatifs

L'examen échographique est non traumatisant et sans radiation, donc les amies n'ont pas besoin de s'inquiéter ou d'être anxieuses. Il est préférable de faire l’examen 7 à 10 jours après la fin des règles. Portez des vêtements amples le jour de l'examen pour faciliter l'intervention du médecin. Pour les amies qui ont un écoulement du mamelon, ne pressez pas le mamelon, car le canal rempli est plus propice à montrer la lésion.

3. Comment comprendre le rapport d'échographie ?

« Votre maladie du sein est bénigne et des examens réguliers sont suffisants. » Lorsque de nombreuses amies apprennent qu’elles souffrent d’une maladie du sein et souhaitent consulter leur médecin au sujet du traitement ultérieur, les médecins leur recommandent souvent de procéder à des examens réguliers en fonction des résultats de l’échographie. Sur quelle base les médecins peuvent-ils porter un tel jugement ? — Classification BI-RADS. BI-RADS est une norme de classement et d’évaluation couramment utilisée pour le diagnostic par échographie mammaire. Les médecins porteront un jugement complet et classeront les nodules mammaires en fonction de leur morphologie, de leur apport sanguin et des limites avec les tissus normaux environnants.

À partir de ce tableau, vous pouvez voir que la possibilité de malignité des nodules BI-RADS 4 varie de 2 % à 95 %, ce qui représente une très grande marge. Par conséquent, lors du diagnostic de BI-RADS 4, une analyse spécifique doit être effectuée en fonction des circonstances. En général, la possibilité de malignité des lésions BI-RADS 4A est faible, seulement 2 à 10 %, et peut être surveillée par un suivi à court terme (examen de 3 mois). En cas d’inquiétude, une ponction ou une biopsie chirurgicale peut être réalisée pour clarifier davantage le diagnostic. La possibilité de malignité pour les lésions BI-RADS 4B, 4C et 5 augmente, et une résection chirurgicale ou une biopsie par ponction est généralement recommandée à ce stade.

Il n’y a donc pas lieu d’être trop nerveux même s’il s’agit d’un BI-RADS 4. S’il s’agit d’un BI-RADS 4A et que la lésion est grande, elle peut être combinée avec d’autres résultats d’examen. S’il n’y a pas de forte suspicion de malignité, le patient peut également être suivi et observé pendant une courte période.

2. Mammographie

La mammographie est en fait un examen radiographique du sein. L'appareil à rayons X émet des rayons X et la cible du tube émetteur est en molybdène, c'est-à-dire en métal molybdène. Ce tube à rayons X, fabriqué en métal molybdène, émet des rayons très clairs qui pénètrent et imagent les tissus mous. De cette façon, vous pouvez avoir une meilleure compréhension des ombres des tissus mous à l’intérieur du sein et vérifier s’il y a un épaississement ou un élargissement local du sein. Parmi elles, la mammographie joue un rôle important dans l’identification des foyers de calcification mammaire, et l’échographie mammaire ne peut pas l’égaler à cet égard.

1. Adaptez-vous à la foule

Selon les directives de diagnostic et de traitement de l'Association chinoise du cancer du sein, il est recommandé aux personnes de plus de 40 ans de subir une mammographie de routine une fois tous les 1 à 2 ans. Si une masse a été détectée ou si un cancer du sein a été confirmé, la mammographie mammaire peut également aider à comprendre l’étendue de la lésion, si elle a métastasé et si une chirurgie conservatrice du sein peut être réalisée. Pour les personnes présentant un risque élevé de cancer du sein, une combinaison d’échographie mammaire et de mammographie mammaire peut être utilisée pour déterminer si le sein est malade.

2. Groupes tabous

La mammographie mammaire étant un type particulier d’examen radiographique qui présente un certain degré de radioactivité, il est interdit aux femmes qui se préparent à une grossesse ou qui sont enceintes de passer cet examen. Chez les jeunes femmes, les glandes mammaires sont sensibles et peuvent provoquer des mutations cellulaires dans de rares cas, c'est pourquoi l'examen échographique mammaire doit être choisi. De plus, essayez d’éviter la période menstruelle pour l’examen. Le meilleur moment pour examiner est 7 à 10 jours après les règles.

3. Comment comprendre le rapport sur la cible du molybdène ?

Le BI-RADS est également le critère principal utilisé par les médecins pour diagnostiquer la maladie. Il convient de mentionner que pour certaines femmes, les nodules indiqués dans le rapport d’échographie ne seront pas mentionnés dans le rapport de mammographie. Cela est dû au fait que l’échographie a une valeur diagnostique plus élevée pour les nodules mammaires, et que la mammographie cible principalement les foyers de calcification dans le tissu mammaire. Les deux doivent être combinés pour mieux juger de la condition.

3. Prévention des maladies du sein

Les maladies du sein peuvent survenir chez les femmes de différents âges. Si vous souhaitez prévenir l’apparition de maladies du sein, vous devez veiller à protéger la santé de vos seins dès la petite enfance. Différentes mesures de protection et de soins doivent être prises pour les seins des femmes d’âges différents, comme pendant les menstruations, la grossesse et l’allaitement. Cependant, avec le rythme de vie accéléré, quels sont les facteurs inducteurs qui font que l’âge des maladies du sein devient de plus en plus jeune ? La dépression mentale et le stress mental excessif augmentent les risques de développer des maladies du sein. Aujourd’hui, avec le rythme de plus en plus rapide du développement social, les jeunes sont soumis à une pression croissante dans la vie et au travail. Associé à des temps de repos irréguliers et à des habitudes alimentaires malsaines, cela peut entraîner chez les jeunes femmes une fatigue excessive et un stress mental, augmentant ainsi l’incidence des maladies du sein.

Il faut garder à l’esprit « la détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce ». En raison de l’intimité des seins, il est également très important d’apprendre l’auto-examen.

1 Vue

Asseyez-vous face au miroir, les mains pendant naturellement. Observez attentivement si les tailles des deux seins sont symétriques, s'il y a une rougeur locale, un gonflement ou une dépression à la surface des deux seins et si les mamelons sont déformés, enfoncés ou présentent de l'eczéma. Si vous avez des seins de taille inégale, des mamelons inversés, une peau creuse ou des changements dans les propriétés épidermiques de la peau, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un traitement à temps.

2.Toucher

Avec le mamelon comme centre, tracez deux lignes droites verticalement et horizontalement pour diviser le sein en quatre quadrants. Utilisez une technique dans le sens des aiguilles d'une montre, mettez quatre doigts ensemble et touchez doucement le sein avec le bout des doigts, dans l'ordre suivant : extérieur supérieur, extérieur inférieur, intérieur inférieur, intérieur supérieur, et enfin l'aréole et le mamelon. Pendant tout le processus, utilisez le bout de vos doigts pour appuyer doucement sur le sein afin de vérifier la présence de grumeaux ou de nodules.

③Presser

Utilisez votre pouce et votre index pour presser le mamelon et l’aréole pour voir s’il y a un écoulement. Enfin, palpez les aisselles des deux côtés pour voir s’il y a des nodules élargis évidents.

En résumé, pour les amies de différents groupes d’âge et souffrant de différentes maladies, l’échographie mammaire et la mammographie mammaire présentent chacune leurs propres avantages. Nous devrions choisir raisonnablement des méthodes d’examen auxiliaires et développer de bonnes habitudes d’auto-examen et d’examen physique réguliers. Enfin, il est recommandé aux jeunes patientes de subir une échographie mammaire une fois par an et aux patientes de plus de 40 ans de subir une mammographie une fois tous les 1 à 2 ans.

Auteur : Hôpital du Dixième Peuple de Shanghai

Chu Juhang Qian Mingping