Journée des Nations Unies sur le diabète | Les patients diabétiques doivent être attentifs à la malnutrition

Le 14 novembre est la Journée des Nations Unies pour le diabète, et le thème de cette année est « Connaître le risque, connaître la réponse ».

Dans le passé, de nombreuses personnes disaient que le diabète était une « maladie riche » car il était causé par une alimentation excessive et trop saine, et que la « suralimentation » conduirait au diabète. Influencés par cette affirmation, de nombreux patients diabétiques n'osent pas manger de viande, d'aliments de base ou de fruits afin de contrôler leur glycémie... Cependant, ils ignorent souvent un facteur plus dangereux : une alimentation déséquilibrée, souvent appelée malnutrition.

Parler de diabète et de malnutrition ensemble semble toujours être un défi à notre bon sens. La plupart des patients diabétiques, en particulier ceux atteints de diabète de type 2, sont en surpoids ou du moins pas minces. Comment se fait-il qu’ils soient mal nourris ?

En fait, des études nationales et étrangères ont montré que la malnutrition est un problème courant chez les patients diabétiques. Parmi les patients diabétiques hospitalisés, plus de 60 % souffrent de malnutrition ou de risques associés, et l’incidence de la malnutrition parmi les patients non hospitalisés atteint 30 %. Par conséquent, les patients diabétiques doivent veiller à prévenir la malnutrition.

Pourquoi la malnutrition survient-elle ?

Régime alimentaire trop restrictif

En raison des inquiétudes concernant l’impact du régime alimentaire sur la glycémie et le poids, de nombreux patients diabétiques suivent délibérément un régime, et certains cas extrêmes ne mangent même pas d’aliments de base. Lorsque le régime alimentaire est trop restreint et que le corps manque d’énergie, il ne peut fournir de l’énergie qu’en décomposant les protéines et les graisses. La décomposition des graisses produira des corps cétoniques, provoquant une cétose. Un contrôle alimentaire excessif (apport insuffisant en protéines, calcium et vitamine D) peut également accélérer la perte de muscle squelettique, entraînant une force musculaire insuffisante, associée à l'ostéoporose, à une diminution de l'équilibre et à une faiblesse physique, et dans les cas graves, même provoquer une invalidité et la mort. Si l’apport est insuffisant pendant une longue période, les protéines seront dégradées, entraînant une perte de poids et une malnutrition, et plus dangereux encore, cela provoquera une sarcopénie.

Les lésions gastro-intestinales affectent l'absorption

La gastroparésie diabétique est l’une des complications les plus courantes du diabète. Les patients peuvent ressentir des symptômes tels qu’une gêne à la déglutition et une distension abdominale. Dans les cas graves, une rétention gastrique, des vomissements persistants et des difficultés à manger peuvent survenir, entraînant des troubles digestifs. Un dysfonctionnement intestinal peut également provoquer une diarrhée chronique et conduire à une malabsorption. De plus, les effets indésirables de certains médicaments hypoglycémiants peuvent provoquer des symptômes gastro-intestinaux ou affecter l’absorption et l’utilisation des nutriments.

Méthode d'exercice incorrecte

Accorder trop d’importance aux exercices d’aérobic tels que le jogging et la marche rapide, tout en ignorant les exercices de résistance, que nous appelons « exercices de renforcement musculaire », peut entraîner une perte de poids et une perte musculaire rapides.

Comment réduire le risque de malnutrition ?

Tout d’abord, les diabétiques devraient apprendre à « contrôler leur bouche » au lieu de « la fermer ».

Les patients diabétiques devraient mettre en œuvre un plan d’équilibre énergétique individualisé pour atteindre ou maintenir leur poids idéal tout en répondant à leurs besoins nutritionnels dans différentes situations, plutôt que de contrôler leur régime alimentaire de manière « universelle ».

Les patients peuvent d’abord calculer leurs besoins énergétiques quotidiens, puis organiser l’apport des trois principaux nutriments selon une répartition raisonnable : les glucides représentent 45 à 65 % des calories totales, les lipides 20 à 35 % des calories totales et les protéines 15 à 20 %.

Ensuite, faites de légers ajustements en fonction de votre glycémie : remplacer certaines céréales raffinées par des glucides à grains entiers (une combinaison de céréales grossières et fines) est bénéfique pour le contrôle de la glycémie ; un régime à faible indice glycémique/charge glycémique est plus efficace pour contrôler la glycémie sans augmenter l'incidence des épisodes d'hypoglycémie.

Manger à des heures régulières et en quantités régulières, et suivre l'ordre soupe - légumes - viande - aliment de base, peut aider à contrôler la glycémie plus facilement.

Lors de la cuisson, vous pouvez choisir de cuire à la vapeur, de faire bouillir, de mijoter, de blanchir et de mélanger, et d'éviter de faire frire, frire et braiser. Cela peut réduire l’apport en graisses et mieux contrôler le poids et la glycémie.

Mangez plus de légumes (l’apport quotidien en légumes est d’environ 500 grammes, les légumes foncés représentant plus de la moitié) et une quantité appropriée de fruits de différents types et couleurs.

Mangez du poisson, de la volaille, des œufs et de la viande de bétail avec modération et limitez votre consommation de viande transformée.

Buvez 300 ml de lait liquide ou une quantité équivalente de produits laitiers chaque jour et mangez des haricots tous les jours.

Limitez votre consommation d’huile et de sel, contrôlez votre consommation quotidienne d’huile de cuisson à moins de 30 grammes (environ 3 cuillères à café) et à moins de 5 grammes de sel par jour (environ un bouchon de bouteille de bière).

Deuxièmement, vous devez maîtriser les bonnes méthodes d’exercice.

Un exercice approprié aide à contrôler la glycémie, à contrôler le poids, à favoriser l’appétit et à augmenter la masse musculaire.

opportunité:

Il est conseillé aux patients diabétiques de faire de l’exercice environ 1 heure après un repas. Habituellement, la glycémie atteint son maximum environ 1 heure après un repas. À ce stade, l’exercice peut non seulement aider à réduire le taux de sucre dans le sang, mais également à réduire le risque d’hypoglycémie.

formulaire:

La combinaison d’exercices aérobiques et d’entraînement en résistance peut améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. L’exercice aérobique est très utile pour améliorer le métabolisme, réduire le poids et améliorer la fonction cardiopulmonaire ; L'entraînement en résistance peut bien exercer les muscles, et les muscles sont propices au stockage du glycogène et à une meilleure utilisation de la glycémie, ce qui est très utile pour le contrôle de la glycémie à long terme.

force:

Lors d'un exercice d'intensité modérée, la fréquence cardiaque cible d'une personne doit généralement atteindre « 150-âge » mais ne pas dépasser « 170-âge ». Un exercice de cette intensité a un effet significatif sur la réduction de la glycémie. Les patients atteints de diabète de type 2 doivent pratiquer 150 à 300 minutes d’exercice aérobique d’intensité modérée, 75 à 150 minutes d’exercice aérobique d’intensité élevée ou une combinaison d’exercices aérobiques d’intensité modérée et élevée par semaine.

temps:

Lorsque les patients atteints de diabète de type 2 commencent à faire de l’exercice aérobique, la durée de l’exercice doit être contrôlée à 10 à 15 minutes à chaque fois ; une fois que le corps s'est adapté, il est recommandé d'augmenter le temps d'exercice à au moins 30 minutes à chaque fois, mais n'inclut pas les exercices d'échauffement et de récupération après la fin. Il est recommandé de faire 5 à 10 minutes d’exercices d’échauffement et de récupération avant et après chaque exercice.

fréquence:

Faites des exercices d’aérobic 3 à 7 fois par semaine. L’entraînement en résistance doit être effectué au moins deux fois par semaine et idéalement augmenté progressivement jusqu’à trois fois par semaine.

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