Pas étonnant que je ne puisse pas porter de cols roulés en hiver ! La cause de la maladie a été trouvée depuis de nombreuses années...

Aujourd'hui, #Pourquoi certaines personnes se sentent-elles mal à l'aise lorsqu'elles portent un col roulé# est devenu un sujet brûlant sur Weibo, attirant l'attention et les discussions animées de nombreux internautes.

Source de l'image : capture d'écran Weibo

De nombreux internautes ont déclaré que le port de pulls à col roulé et d'écharpes les rendrait « très inconfortables » et « affecterait toute la personne ». Certains internautes se sont même sentis « nauséeux », « faibles de partout » et « comme s’ils avaient été assassinés ».

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Pourquoi cela arrive-t-il ? Beaucoup de gens pensent que cela peut être dû au fait de « porter des vêtements à l'envers », d'avoir « un cou court », d'être « trop gros »... Mais si vous vous sentez mal à l'aise lorsque vous portez des vêtements à col haut ou des foulards, si vous avez des vertiges, des nausées et un essoufflement, comme si votre gorge était étranglée, alors vous souffrez peut-être du « syndrome du sinus carotidien », également connu sous le nom de « syndrome du collier ».

Qu'est-ce que le « syndrome du collier » ?

Le « syndrome du sinus carotidien », également connu sous le nom de « syndrome du collier », est un groupe de symptômes causés par une hypersensibilité du réflexe du sinus carotidien, notamment des nausées, des acouphènes et des étourdissements. Le sinus carotidien est situé à l'extrémité de l'artère carotide commune et au début de l'artère carotide interne. Il est légèrement bombé et possède une membrane externe épaisse sur la paroi du sinus. Il contient de nombreuses terminaisons nerveuses libres, appelées récepteurs de pression. Il peut détecter les changements de pression artérielle et d’oxygène dans le sang, réguler l’activité du cœur et des vaisseaux sanguins grâce aux réflexes nerveux et maintenir une circulation sanguine stable.

Lorsque la pression artérielle augmente, le sinus carotidien se dilate ou, lorsqu'une pression externe est appliquée, les récepteurs de pression sont stimulés, ce qui peut provoquer par réflexe un ralentissement du rythme cardiaque et une dilatation des vaisseaux sanguins périphériques, abaissant ainsi la pression artérielle. Dans des circonstances normales, les stimuli externes n’affectent pas le sinus carotidien. Cela n’agira que lorsque la pression artérielle sera trop élevée ou trop basse.

Cependant, le sinus carotidien de certaines personnes réagit anormalement fort. Lorsque le cou est comprimé ou pressé, les réflexes nerveux sont facilement déclenchés, ce qui provoque un ralentissement du rythme cardiaque et une baisse de la pression artérielle, entraînant une ischémie cérébrale et provoquant des symptômes tels que des étourdissements et des évanouissements. Il s’agit de l’une des principales manifestations du syndrome du sinus carotidien.

L'attaque du syndrome du sinus carotidien est généralement de courte durée et les patients ressentent souvent des étourdissements, des nausées, un visage pâle, des sueurs froides et une fatigue mentale. Cela dure généralement quelques secondes et s'atténue progressivement une fois la pression arrêtée. Si la pression est trop forte ou dure trop longtemps, la pression artérielle et la fréquence cardiaque peuvent chuter soudainement, ce qui peut entraîner un apport sanguin insuffisant au cerveau. Dans les cas bénins, cela peut provoquer des symptômes tels qu’un évanouissement et une perte de connaissance. Dans les cas graves, cela peut provoquer un arrêt cardiaque et mettre la vie en danger.

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Ces 4 types de personnes sont sujettes au « syndrome du collier »

Le syndrome du sinus carotidien n’est pas courant chez les gens ordinaires, mais survient généralement dans les quatre groupes de personnes suivants :

1 La présence de facteurs de risque élevés de sclérose vasculaire, tels que l’hypertension, le diabète et l’hyperlipidémie, est plus fréquente chez les hommes âgés de plus de 50 ans ;

2. Des anomalies dans la structure du cou, telles qu'une sclérose ou une embolie de l'artère carotide, des tumeurs du corps carotidien, une inflammation, des tumeurs ou des blessures à proximité du sinus carotidien, peuvent rendre le sinus carotidien trop sensible ;

③ Antécédents de chirurgie cervicale et/ou de radiothérapie, pouvant endommager ou modifier la morphologie du sinus carotidien ;

④ Parmi les jeunes femmes, certaines présentent un dysfonctionnement du système nerveux autonome, ce qui les amène à réagir de manière excessive à la stimulation du sinus carotidien.

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Les patients atteints du « syndrome du collier » ne devraient pas faire ces 5 choses

L'apparition du syndrome du sinus carotidien est liée à la stimulation externe du sinus carotidien. Porter un pull à col roulé ou une écharpe n’est qu’une des causes. Dans la vie quotidienne, en plus d’essayer d’éviter de porter des cols roulés ou des foulards serrés, les patients doivent également veiller à éviter les 5 comportements à haut risque suivants :

1 Porter une cravate ou un bijou de cou trop serré : Si vous portez une cravate ou un bijou de cou, veillez à ne pas le rendre trop serré ou trop lourd, et évitez de le porter pendant une longue période, sinon cela pourrait irriter le sinus carotidien et provoquer une gêne ou un danger.

2. Frottements répétés du sinus carotidien lors des coupes de cheveux et du rasage : tapoter, masser, embrasser le cou, etc., ces actions apparemment normales peuvent déclencher un syndrome du sinus carotidien.

③ Tourner brusquement et violemment la tête ou regarder vers le haut : Ces actions peuvent étirer ou tordre le sinus carotidien, provoquant une obstruction du flux sanguin ou des troubles des réflexes nerveux. Si vous devez tourner la tête ou regarder vers le haut, faites-le lentement et doucement, sans mouvements excessifs ou violents ;

④ Se lever et autres changements rapides de position du corps : Ces mouvements peuvent provoquer des changements soudains de la pression artérielle, stimuler le sinus carotidien et provoquer des étourdissements ou des évanouissements. Si vous devez vous lever ou changer de position, faites-le lentement et régulièrement, sans mouvements brusques ou rapides ;

⑤ Excitation émotionnelle : L'excitation émotionnelle peut provoquer des fluctuations de la pression artérielle et du rythme cardiaque, stimuler le sinus carotidien et provoquer des réactions indésirables. Il est conseillé aux patients de rester calmes et paisibles autant que possible dans leur vie quotidienne et de ne pas devenir trop excités ou nerveux.

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Que dois-je faire si le « syndrome du collier » survient ?

Que devez-vous faire si vous développez malheureusement un syndrome du sinus carotidien ? Les méthodes suivantes peuvent vous aider, vous ou d’autres, à temps :

1 Lorsque vous ressentez des étourdissements, des nausées, des sueurs ou tout autre inconfort, desserrez rapidement votre col, allongez-vous sur le dos avec les jambes relevées pour permettre au sang de retourner au cœur. Cela permettra à plus de sang d’atteindre le cerveau, de soulager l’ischémie cérébrale et de prévenir le coma ou les lésions cérébrales.

2. Si le patient s’évanouit, vérifiez immédiatement son rythme cardiaque et sa respiration. Si le cœur et la respiration s'arrêtent, appelez le 120 et effectuez immédiatement une réanimation cardio-pulmonaire, c'est-à-dire appuyez sur la poitrine avec vos mains et effectuez le bouche-à-bouche jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Cela peut garantir les signes vitaux du patient et réduire considérablement le risque de décès ou d’invalidité permanente.

③ Si les conditions le permettent, envoyez le patient à l'hôpital pour traitement dès que possible afin de déterminer la cause et la gravité du syndrome du sinus carotidien et de prendre les mesures de traitement appropriées. Cela peut prévenir la récidive du syndrome du sinus carotidien, réduire les complications et améliorer la qualité de vie du patient.

Bien que le syndrome du sinus carotidien soit rare, il peut survenir sans aucun avertissement, provoquant des étourdissements, un coma ou même une mortelle. Nous devons accroître notre sensibilisation et notre vigilance à ce sujet et prendre des mesures en temps opportun.

Auteur : Meng Yao, docteur en médecine à l'hôpital Zhongshan, Université de Fudan

Réviseur : Tang Qin, directeur et chercheur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise