Vulgariser les connaissances scientifiques sur les fibromes utérins pour vous

Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes qui se développent dans le tissu musculaire lisse de l’utérus et sont composées de muscle lisse et de tissu conjonctif. Elle est fréquente chez les femmes âgées de 30 à 50 ans. La cause spécifique de la maladie n’est pas claire et pourrait être directement liée aux hormones sexuelles féminines et à des facteurs génétiques. Les symptômes de la plupart des patients ne sont pas évidents, mais certains patients présentent des douleurs abdominales, des menstruations anormales, des pertes vaginales accrues, une constipation due à la pression tumorale, des mictions fréquentes et d’autres symptômes. Pour les fibromes utérins, le plan de traitement approprié est sélectionné en fonction des symptômes de la patiente, de son âge et de l’emplacement des fibromes. Les fibromes utérins peuvent être traités par des médicaments et une intervention chirurgicale, qui peuvent contrôler la croissance de la tumeur et éliminer la tumeur avec de bons effets thérapeutiques. Pour les patients qui souhaitent avoir des enfants, un traitement rapide et régulier doit être fourni pour préserver leur fertilité. Cependant, si elle n’est pas traitée activement, elle entraînera une baisse de la qualité de vie et des complications telles qu’une infection, une anémie et un abdomen aigu.

Traitement des fibromes utérins

Le plan de traitement est déterminé en fonction de l’emplacement réel, de la taille et du nombre de fibromes utérins, des symptômes de la patiente, de son âge, de ses besoins en matière de fertilité et de son approche de la ménopause. Les options de traitement comprennent un suivi régulier des patients, une thérapie médicamenteuse, un traitement chirurgical, etc. Assurer une vie normale aux patients et soulager les symptômes d'inconfort. L’objectif principal du traitement des fibromes utérins est de contrôler et d’éliminer efficacement la tumeur pour éviter d’affecter la vie normale de la patiente.

1. Traitement médicamenteux

Il convient aux patients présentant des symptômes plus légers, à ceux qui approchent de la ménopause, à ceux qui suivent une préparation préopératoire ou à ceux qui souffrent d’un inconfort général sévère et ne sont pas aptes à subir une intervention chirurgicale.

1. Injection de médicament

Injection de médicaments à base d'hormones de libération des gonadotrophines : réduit les niveaux d'œstrogènes, soulage efficacement les symptômes de la patiente et inhibe la croissance des fibromes utérins. Les effets secondaires peuvent réapparaître après l’arrêt du médicament et provoquer un syndrome périménopausique. Les symptômes courants comprennent des changements dans les cycles menstruels et une diminution du flux menstruel. L’utilisation à long terme peut provoquer une ostéoporose chez les patients et un traitement médicamenteux à long terme n’est pas recommandé.

2. Médicaments oraux

(1) Mifépristone : principalement utilisée pour la préparation préopératoire et les patientes atteintes de ménopause prématurée. L’effet secondaire est un risque accru de lésions endométriales et il n’est pas adapté à une utilisation à long terme.

(2) Autres : Utilisation non conventionnelle de médicaments, tels que les hémostatiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les contraceptifs oraux combinés, pour fournir un traitement symptomatique aux patients.

2. Traitement chirurgical

1. Myomectomie : résection des fibromes utérins par l’abdomen, le vagin ou l’hystéroscopie, préservant efficacement l’utérus. Convient aux patients qui souhaitent préserver leur fertilité. Bien qu’il n’y ait aucune exigence de fertilité, les patientes espèrent fortement conserver leur utérus. Le risque de cette chirurgie est la récidive et les résidus de fibromes après la chirurgie. En cas de grossesse, il peut y avoir un risque de rupture utérine pendant la grossesse.

2. Hystérectomie : Convient aux patientes qui souhaitent préserver leur fertilité sans dépenser d’argent et qui sont suspectées d’avoir des changements malins. Les méthodes chirurgicales sont également l’hystéroscopie, la chirurgie vaginale, abdominale et la laparoscopie. Comparée à la myomectomie, cette méthode chirurgicale est relativement plus traumatisante et peut entraîner chez les patients un stress psychologique plus important.

3. Autres traitements

1. Embolisation de l'artère utérine : le blocage de l'apport sanguin artériel à la tumeur peut ralentir la croissance de la tumeur et soulager les symptômes du patient. Le risque est un dysfonctionnement ovarien et des complications potentielles pendant la grossesse. Cette méthode chirurgicale n’est pas recommandée aux femmes qui souhaitent avoir des enfants.

2. Ablation par ultrasons focalisés à haute énergie et par micro-ondes : provoque physiquement une nécrose et une cicatrisation du tissu tumoral. Le risque est une tumeur résiduelle et une possible récidive. Ce traitement nécessite l’exclusion d’une maladie maligne.

3. Résection de l’endomètre : Résection de l’endomètre par hystéroscopie pour réduire le volume menstruel ou provoquer une aménorrhée.

Précautions quotidiennes contre les fibromes utérins

1. Autosurveillance des symptômes

Faites attention au cycle menstruel, au volume menstruel et à la présence éventuelle de douleurs abdominales. Y a-t-il une augmentation de la leucorrhée, des saignements vaginaux ou de l’odeur des pertes pendant la période non menstruelle ? Effectuer des examens échographiques et des contrôles échographiques réguliers pour surveiller l’état de la tumeur.

2. Régime alimentaire quotidien

Augmentez la variété de votre alimentation de manière appropriée, assurez-vous d’une nutrition équilibrée et mangez plus de fruits et légumes frais. Si les patientes atteintes de fibromes utérins souffrent de troubles menstruels, elles peuvent être sujettes à l’anémie. Elles doivent donc consommer des aliments contenant du fer tels que le sang de porc, le sang de canard et les légumes verts.

3. Exercice

Développez de bonnes habitudes d’exercice et choisissez des sports qui vous intéressent, comme les jeux de ballon, le yoga et la course à pied. Ceux qui manquent d’exercice devraient procéder étape par étape. Si vous vous sentez mal à l’aise ou si la tumeur est volumineuse, évitez les exercices intenses.

4. Points de prévention

La prévention quotidienne nécessite l’adoption de bonnes habitudes de vie, un dépistage régulier des groupes à haut risque, ainsi qu’une détection et un traitement précoces.

(1) Évitez d’abuser des médicaments et des produits de santé

Les femmes souffrant de fibromes utérins peuvent avoir un lien direct avec les hormones féminines. Dans la vie quotidienne, nous devrions éviter d’abuser des produits de santé et des médicaments hormonaux.

(2) Contrôlez votre poids et évitez d'être en surpoids ou obèse

Maintenez un poids normal grâce à un exercice modéré et à une alimentation appropriée.

(3) Intervention précoce pour les groupes à haut risque

Les patients ayant des antécédents familiaux, un traitement hormonal substitutif et un syndrome des ovaires polykystiques doivent subir des examens physiques réguliers. Si une situation anormale survient, elle doit être détectée le plus tôt possible et traitée activement.

(Zhao Li, Troisième Hôpital Populaire de la Région Autonome Ouïgoure du Xinjiang)