« L’infection à mycoplasme » provoque des infections fréquentes chez les enfants dans de nombreux endroits ! Quel médicament est efficace ?

Ces derniers jours, le nombre d'enfants infectés par Mycoplasma pneumoniae dans les cliniques pédiatriques externes de nombreux endroits à travers le pays a augmenté de façon spectaculaire, et le médicament de traitement « azithromycine » est également devenu un terme de recherche très recherché sur Internet et un « article brûlant » parmi les parents. Qu’est-ce que l’infection à Mycoplasma pneumoniae ? À quel âge les enfants sont-ils le plus susceptibles d’être infectés ? Pourquoi la céfuroxime ne fonctionne-t-elle pas ? Que dois-je faire si l’azithromycine n’est pas efficace ?

Le « coupable de l’infection » n’est ni une bactérie ni un virus

Le mycoplasme est un micro-organisme dont la taille se situe entre celle des bactéries et celle des virus, soit seulement 0,2 à 0,3 micron. La pneumonie à Mycoplasma est une maladie infectieuse pulmonaire aiguë causée par une infection à Mycoplasma pneumoniae et constitue la pneumonie communautaire la plus courante chez les enfants âgés de 5 ans et plus dans mon pays. Mais cette année est différente des années précédentes. Selon les statistiques d’enquête, il n’est pas rare que les enfants de moins de 3 ans tombent malades. Les mycoplasmes n’ont pas de parois cellulaires, ce qui est la principale raison pour laquelle le traitement avec des médicaments tels que les céphalosporines, les pénicillines (qui ciblent la paroi cellulaire) ou l’oseltamivir (un médicament antiviral) est inefficace.

Une forte fièvre et une toux sèche sévère sont des signes d'infection

Après l’infection des enfants par Mycoplasma pneumoniae, les principales manifestations cliniques sont la fièvre et la toux, qui peuvent être accompagnées de maux de tête, de maux de gorge, de maux d’oreilles et d’écoulement nasal. La fièvre est généralement modérée à élevée (la température corporelle peut atteindre 39°C et persister), et une fièvre élevée persistante indique un état plus grave. La toux est plus sévère et peut ressembler à une coqueluche (toux paroxystique et spasmodique). Certains enfants souffrent de respiration sifflante, ce qui est plus fréquent chez les nourrissons et les jeunes enfants. Une fois la fièvre tombée, la toux peut persister pendant 1 à 2 semaines.

L'azithromycine est le médicament de choix

Pour l’infection à Mycoplasma pneumoniae, les antibiotiques macrolides sont généralement le premier choix de traitement, notamment l’azithromycine, la clarithromycine, l’érythromycine, la roxithromycine et l’acétylkitasamycine. L’azithromycine est devenue le premier choix de traitement en raison de sa bonne efficacité clinique et de sa faible irritation du tractus gastro-intestinal. Il y a 3 points à noter lors de sa prise :

1. Consultez les instructions concernant l'heure de prise du médicament

Il est généralement recommandé de le prendre 1 heure avant ou 2 heures après les repas.

2. Dosage en fonction du poids corporel

Dans le traitement d'une infection légère à Mycoplasma pneumoniae, l'azithromycine peut être administrée à une dose de 10 mg/(kg de poids corporel·jour), une fois par jour, par voie orale ou par perfusion intraveineuse, pendant une durée de 3 jours, qui peut être prolongée à 5 jours si nécessaire. Il peut également être administré à une dose de 10 mg/(kg de poids corporel·jour) le premier jour, une fois le même jour, suivi de 5 mg/(kg de poids corporel·jour) pendant 4 jours consécutifs. Pour les patients souffrant de maladies graves, une perfusion intraveineuse d’azithromycine est recommandée, à raison de 10 mg/(kg de poids corporel/jour), une fois par jour, pendant environ 7 jours consécutifs. La deuxième cure peut être commencée 3 à 4 jours après l’arrêt du médicament. La durée totale du traitement dépend de l’état du patient.

3. Ne vous inquiétez pas si vous arrêtez de prendre le médicament

Lors de la prise d'azithromycine par voie orale, les instructions du médecin indiquent souvent « prendre trois jours et arrêter quatre jours », ce qui signifie le prendre en continu pendant 3 jours et arrêter pendant 4 jours. De nombreux parents craignent que l’efficacité du médicament diminue après l’arrêt du traitement, ce qui entraînera une aggravation de l’état. En fait, ce n’est pas le cas, car l’azithromycine a une longue demi-vie, même si le médicament est arrêté, il peut maintenir une concentration antibactérienne efficace dans le corps, tout en réduisant l’accumulation de médicament et l’apparition d’effets indésirables.

Les traitements médicamenteux alternatifs doivent être utilisés avec prudence

Lorsque l’azithromycine est inefficace, la résistance de Mycoplasma pneumoniae à l’azithromycine doit être envisagée. À ce stade, l’azithromycine peut être arrêtée et un traitement médicamenteux alternatif peut être choisi. Il existe deux principaux types de médecine alternative, tous deux soumis à des restrictions d’âge pour leur utilisation.

1. Nouveaux antibiotiques tétracyclines

Comme la doxycycline et la minocycline. Ce type de médicament peut provoquer un jaunissement des dents et un mauvais développement de l’émail et ne convient qu’aux enfants de plus de 8 ans.

2. Antibiotiques quinolones

Comme la lévofloxacine et la moxifloxacine. Ce type de médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans en raison de ses effets indésirables sur les muscles et les os.

Bien que l’infection à Mycoplasma pneumoniae ne soit pas une maladie infectieuse, elle reste contagieuse et se transmet principalement par des gouttelettes. Par conséquent, dans le cadre de notre protection quotidienne, nous devons veiller à réduire les rassemblements et à maintenir de bonnes habitudes d’hygiène telles que se laver fréquemment les mains et porter des masques. Lorsqu’un enfant développe une fièvre accompagnée d’une toux sévère, il doit consulter rapidement un médecin, identifier la cause et recevoir un traitement standardisé. Ne prenez pas de médicaments aveuglément par vous-même.