Y a-t-il un espoir de mort cérébrale ?

On voit souvent à la télévision des histoires de mort cérébrale. La plupart du temps, il s'agit d'un traumatisme. Ces personnes ont généralement un cœur qui bat, mais ne peuvent pas respirer de manière autonome et restent dans le coma pendant une longue période. Alors, si cette situation se produit réellement dans notre vie réelle, que devrions-nous faire ? Les experts affirment que si la mort cérébrale survient cliniquement, elle doit être observée pendant 12 heures et la mort ne peut être déclarée que si le cœur cesse de battre.

Les experts affirment qu'il existe encore une controverse dans la médecine et la législation de mon pays sur la norme de mort cérébrale. Mais quelle que soit la législation de chaque pays, les critères cliniques de diagnostic de la mort cérébrale sont extrêmement scientifiques et rigoureux. Les médecins ne déclareront jamais facilement un patient en état de mort cérébrale, ni n'abandonneront facilement le traitement.

1. La définition de la mort cérébrale selon mon pays

Les normes médicales de décès actuellement acceptées sont la mort cérébrale et la mort cardiaque, mais la législation de mon pays ne reconnaît que la norme de la mort cardiaque : c'est-à-dire que la vie prend fin lorsque le cœur cesse de battre. Mais le cœur est un organe contractant indépendant, et il peut continuer à battre pendant longtemps même sans le contrôle des nerfs cérébraux. C'est pourquoi de nombreux experts médicaux estiment que la norme de la mort cérébrale est plus scientifique et revêt une plus grande importance pour la transplantation d'organes. À l'heure actuelle, mon pays élabore déjà une loi sur la mort cérébrale. Il est entendu que les dernières normes du groupe de rédaction de la loi sur la mort cérébrale du ministère de la Santé sont les suivantes : coma profond, disparition complète des réflexes du tronc cérébral, absence de respiration spontanée (maintenue par un respirateur, test d'apnée positif). Après le diagnostic initial, la mort cérébrale ne peut être confirmée qu'après 12 heures d'observation sans aucun changement.

2. La mort cérébrale peut-elle être réanimée ?

Après la mort cérébrale, on ne revient pas à la vie, mais le diagnostic de « mort cérébrale » devrait être absolument correct. Si le diagnostic est erroné, la personne peut survivre. La déclaration de mort cérébrale est soumise à une procédure stricte, qui nécessite de nombreux tests. Après l'annonce, il faut compter 12 heures pour la confirmation. Notez que chacun de ces tests est essentiel. Il y a des gens qui ont été déclarés morts et qui sont revenus à la vie. Ce n'était pas un miracle, c'était une erreur de diagnostic du médecin.

3. Comment déterminer la mort cérébrale

À l’heure actuelle, il n’existe pas de réglementation claire dans les lois de notre pays sur les critères permettant de déterminer la mort. Dans la communauté médicale, la mort cérébrale est la norme la plus scientifique pour déterminer la mort. Alors, qu'est-ce que la mort cérébrale ? Elle désigne l'arrêt complet et permanent des fonctions des hémisphères cérébraux et du tronc cérébral. Mon pays a formulé les critères permettant de déterminer la « mort cérébrale » en 2003 :

1. Coma irréversible et absence de réaction cérébrale.

2. Les ondes cérébrales disparaissent.

3. Arrêt respiratoire et respiration spontanée ne pouvant être rétablie après plus de 15 minutes de respiration artificielle.

4. Les réflexes des nerfs crâniens (tels que le réflexe pupillaire, le réflexe cornéen, le réflexe de déglutition, etc.) disparaissent, mais les réflexes spinaux peuvent exister.

5. Les pupilles sont dilatées et fixes.

6. Arrêt complet de la circulation cérébrale (montré par angiographie cérébrale) ; température corporelle supérieure à 35°C ; aucun antécédent d'intoxication médicamenteuse ou toxique (comme un surdosage de somnifères, de sédatifs, etc.).

De tels critères nous indiquent que nous devons être très prudents dans la déclaration de la mort cérébrale et que nous devons généralement répéter l'examen 2 à 3 fois dans les 24 heures avant de pouvoir faire une confirmation définitive.