Les patients victimes d’un AVC peuvent-ils boire de l’alcool ? Le guide vous dira

Auteur : Wang Lei, médecin-chef adjoint, hôpital universitaire forestier de Pékin

L’accident vasculaire cérébral (AVC) est une maladie courante qui a de graves répercussions sur l’état physique et la qualité de vie des patients. Lors de la convalescence après un accident vasculaire cérébral, de nombreux patients se demandent s’ils peuvent continuer à boire de l’alcool. Pour répondre à cette question, nous combinerons les dernières références nationales et internationales et les « Lignes directrices pour la prévention secondaire de l'accident vasculaire cérébral ischémique et de l'attaque ischémique transitoire en Chine 2022 » pour vous fournir une interprétation scientifique.

Commençons d’abord par comprendre comment calculer la teneur en alcool et le volume de boisson. L'unité d'alcool ici est le gramme, l'unité de quantité bue est le millilitre et la concentration d'alcool est ce que nous appelons souvent 45 degrés, 50 degrés, etc. Par exemple, si quelqu'un boit 100 ml, ou 2 taels, d'alcool avec une concentration d'alcool de 50 %, alors la quantité d'alcool qu'il boit est égale à 100 ml*50 %*0,8=40 g, où 0,8 est la densité de l'alcool. Ainsi, selon les calculs, 24 grammes d'alcool équivalent à 71 ml d'alcool à 42 degrés et 58 ml d'alcool à 52 degrés.

Consommation d'alcool et risque d'accident vasculaire cérébral

Une méta-analyse a montré qu’une consommation modérée d’alcool semble être un facteur protecteur contre l’accident vasculaire cérébral ischémique. Les hommes qui boivent moins de 3 verres standard par jour et les femmes qui boivent moins d’un verre standard par jour (1 verre standard = 12 g d’alcool) peuvent réduire considérablement le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique. Toutefois, cette relation n’est pas un simple lien direct et les différences individuelles ainsi que d’autres facteurs doivent être pris en compte. Mais ce qui est clair, c’est que la consommation excessive d’alcool augmente le risque d’accident vasculaire cérébral. Comparativement aux abstinents, la consommation de plus de 60 g d’alcool par jour était clairement associée à un risque relatif accru d’accident vasculaire cérébral et d’accident vasculaire cérébral ischémique.

Chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral ischémique, la consommation d’alcool doit être évaluée au cas par cas. Plus précisément, voici quelques points clés à retenir :

1. Différences individuelles : différentes personnes ont des réponses et des capacités métaboliques différentes à l’alcool. Certaines personnes peuvent être plus sensibles à l’alcool et plus sujettes à ses effets négatifs. Une évaluation individualisée est donc essentielle.

2. Recommandations individualisées : Chez les patients victimes d’un AVC, la quantité et la fréquence spécifiques de la consommation d’alcool doivent être évaluées en fonction des circonstances individuelles et, en fonction des résultats de l’évaluation, le médecin donnera des recommandations individualisées. Pour certains patients, une abstinence totale d’alcool peut être nécessaire, en particulier ceux qui ont déjà des problèmes liés à l’alcool ou qui présentent des facteurs de risque élevés. Pour d’autres patients, les médecins peuvent recommander de limiter la quantité et la fréquence de consommation d’alcool afin de rester dans des limites de sécurité. Les « Lignes directrices pour la prévention secondaire de l'accident vasculaire cérébral ischémique et de l'accident ischémique transitoire en Chine, édition 2022 » recommandent aux patients victimes d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou d'un accident ischémique transitoire (AIT) d'arrêter de boire ou de réduire leur consommation d'alcool. Pour ceux qui n’ont pas encore arrêté de boire, la consommation doit être modérée, les hommes ne dépassant pas 24 g d’alcool par jour et les femmes la moitié.

3. État de santé : Les patients ayant des problèmes de santé existants (tels que l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, etc.) doivent éviter ou limiter leur consommation d’alcool. Ces conditions elles-mêmes sont fortement associées au risque d’accident vasculaire cérébral, et la consommation d’alcool peut exacerber ces risques.

4. Intervention médicamenteuse : Certains médicaments peuvent produire des effets indésirables lorsqu’ils sont utilisés simultanément avec de l’alcool. Lorsque les patients victimes d’un AVC reçoivent des médicaments, ils doivent consulter leur médecin pour déterminer s’ils peuvent les prendre tout en buvant de l’alcool.

5. Faites attention aux autres facteurs de santé : pour les patients victimes d’un AVC, boire de l’alcool n’est qu’un aspect du maintien d’un mode de vie sain. En plus de contrôler leur consommation d’alcool, les patients doivent se concentrer sur d’autres facteurs de santé importants, tels que l’arrêt du tabac, le contrôle du poids, la pratique régulière d’exercice et une alimentation saine.

6. Suivi régulier : Un suivi régulier est très important pour les patients victimes d’un AVC qui choisissent de boire modérément. Votre médecin vérifiera si vous buvez comme recommandé et surveillera toute réaction indésirable ou tout autre problème de santé.

En résumé, la relation entre la consommation d’alcool et le risque d’accident vasculaire cérébral n’est pas une simple relation de cause à effet, mais nécessite une prise en compte complète de multiples facteurs. Par conséquent, la question de savoir si les patients victimes d’un AVC peuvent boire de l’alcool doit être déterminée en fonction des circonstances individuelles et des conseils de médecins professionnels. Qu’il s’agisse de la consommation d’alcool ou d’autres facteurs liés au mode de vie, le maintien d’un mode de vie sain est très important pour le rétablissement et la prévention des patients atteints d’AVC.

Références

1. Société chinoise de neurologie, Groupe des maladies cérébrovasculaires de la Société chinoise de neurologie. Lignes directrices pour la prévention secondaire de l'accident vasculaire cérébral ischémique et de l'attaque ischémique transitoire en Chine 2022. Chinese Journal of Neurology, 2022, 55(10) : 1071-1110.

2. Larsson S.C., et al. (2019). Consommation d'alcool et risque de fibrillation auriculaire : étude prospective et méta-analyse dose-réponse. Journal de l'American College of Cardiology, 73(22), 2277-2286.

3. Klatsky, AL, et al. (2015). Alcool et maladies cardiovasculaires : où en sommes-nous aujourd’hui ? Journal de médecine interne, 278(3), 238-250.

4. Mukamal, KJ, et al. (2006). Consommation d’alcool et risque de maladie coronarienne chez les personnes âgées : l’étude sur la santé cardiovasculaire. Journal de l'American Geriatrics Society, 54(1), 30-37.