Parler de manière incohérente et avoir une mauvaise mémoire est-ce la maladie d’Alzheimer ? Attention au délire chez les personnes âgées !

Et si un jour vous découvriez qu’une personne âgée de votre famille ne reconnaissait plus personne et regardait son fils et lui demandait qui il est ? Il parle de manière incohérente, ses pensées sont confuses et il dit que le ciel nuageux est ensoleillé...

De plus, son tempérament devenait soudainement violent et il se mettait en colère pour un rien. Il était émotionnellement instable, anxieux, irritable et même surpris et avait l'impression que quelqu'un essayait de lui faire du mal...

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Vous pensez aussi, oh non, j'ai la maladie d'Alzheimer ? Le Centre national de recherche clinique sur les maladies gériatriques rappelle que ce n’est peut-être pas le cas, il pourrait s’agir d’un délire !

Dans la vie quotidienne, il est facile de confondre le délire avec la maladie d’Alzheimer, et même de penser qu’il est normal que les personnes âgées disent des bêtises, mais ce n’est pas le cas↓

Délire , également connu sous le nom de syndrome cérébral aigu .

Ce n’est pas une maladie mais un syndrome clinique causé par diverses raisons. Le début est généralement aigu et l’état fluctue considérablement. Elle est fréquente chez les patients âgés, qui présentent une diminution des fonctions cognitives, une confusion, une perception anormale et une inversion du jour et de la nuit.

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Cliniquement, le délire se manifeste par :

Désorientation, irritabilité, hallucinations, délires,

Anxiété, charabia, irritabilité

Le délire n’est pas seulement un changement mental, mais aussi un syndrome clinique qui s’accompagne souvent de changements physiopathologiques. Le délire est un sous-type de trouble de la conscience et une manifestation d’une fonction cérébrale anormale. L’un de ses principaux symptômes est le trouble de l’attention.

Dans la vie quotidienne, vous pouvez juger si le délire survient à partir des aspects suivants :

Pensée désorganisée : lorsque d’autres personnes posent des questions sur le temps, le lieu ou les personnes, le patient est incapable de répondre correctement et a une pensée et une conscience confuses.

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Hallucinations : y compris les délires de persécution, la sensation qu'il y a des insectes sur le mur, des foules de gens autour, etc., et il peut également y avoir un comportement bruyant et agressif.

Modifications du langage : le langage du patient peut être considérablement augmenté et confus, et il peut ne pas parler consciemment d'autres choses.

Horaire de travail et de repos désordonné : le jour et la nuit sont inversés, l'enfant ne peut pas être réveillé pendant la journée, et ne peut pas dormir toute la nuit.

Contrairement à la maladie d'Alzheimer, qui est une maladie chronique (plus de 3 ans), le délire a généralement un début aigu en une semaine et progresse très rapidement après son apparition. Sa gravité et son taux de mortalité sont également très élevés .

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez consulter rapidement un médecin et recevoir un traitement efficace.

Beaucoup de gens n’ont jamais entendu parler du délire et se demandent s’il n’y a pas beaucoup de personnes qui souffrent de cette maladie ? Ou cela n’arrive-t-il qu’à un âge avancé ?

Ce n’est pas le cas. Le délire peut survenir à tout âge, mais les personnes âgées sont plus susceptibles d’en être affectées . Le principal facteur de risque de délire est celui des personnes âgées présentant une altération des fonctions cognitives.

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Les principaux facteurs qui rendent les personnes susceptibles de souffrir de délire sont :

Maladie grave, déficience cognitive, déficience visuelle et/ou auditive, âge (> 70 ans), maladies coexistantes, etc.

Les facteurs pouvant déclencher un délire comprennent :

Impaction fécale, chirurgie, prise de médicaments antipsychotiques, troubles du sommeil à long terme, malnutrition, contention physique, cathétérisme urinaire, prise de plusieurs médicaments (≥ 5 types), infection, déshydratation, déséquilibre électrolytique, etc.

Bien que les symptômes du délire soient ceux mentionnés ci-dessus, chaque patient atteint de délire se présente différemment et peut être divisé en trois types suivants :

1

Type actif (environ 30%)

Augmentation de la parole, hypervigilance, agitation, hyperactivité, hypersensibilité aux stimuli, hallucinations ou délires, comportement agressif.

2

Type d'inhibition de l'activité (environ 25 %)

Activité diminuée, visage sans expression, réponse lente ou léthargie.

3

Mixte (environ 45%)

Les deux situations ci-dessus apparaissent alternativement, parfois avec des symptômes actifs et parfois avec des symptômes supprimés.

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Si l'on soupçonne qu'une personne âgée à domicile souffre de délire, cela indique souvent que la personne âgée a récemment eu des causes aiguës de délire, telles qu'une infection, un déséquilibre électrolytique, etc. Il est préférable de consulter un médecin à temps.

À l’hôpital, comme il n’existe actuellement aucun médicament efficace pour traiter le délire, les médecins interviendront en fonction des facteurs de risque du délire. Il s’appuie principalement sur des plans d’intervention non médicamenteux, c’est-à-dire des interventions infirmières.

Les membres de la famille peuvent également prendre soin des patients atteints de délire des manières suivantes :

1 Identifier et améliorer les causes du délire, comme le traitement des infections, l’ajustement des médicaments, le contrôle de la douleur et la prise en charge de la constipation ou de la rétention urinaire ;

2. Fournir suffisamment d’eau et de nutriments pour maintenir l’équilibre électrolytique ;

③ Évaluer la vision, l’audition, les troubles de la communication et d’autres problèmes, et utiliser des lunettes et des appareils auditifs pour favoriser une communication efficace ;

④ Utilisez des objets tels que des horloges et des calendriers pour améliorer votre sens de l’orientation ;

⑤ Encouragez et aidez les personnes à se coucher tôt ou à utiliser un fauteuil roulant, essayez de vous prélasser au soleil dans l’allée ou près de la fenêtre et réduisez le temps passé au lit pendant la journée ;

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6. Assurez un repos et un sommeil adéquats la nuit, évitez l’utilisation excessive ou inappropriée de sédatifs et de somnifères et maintenez un bon cycle jour-nuit et de sommeil ;

7. Maintenez vos activités quotidiennes et évitez les stimulations environnementales inutiles, telles que le bruit ;

⑧ Prévoir un soignant familier et fixe qui pourra apporter des objets familiers au patient, comme de vieilles photos ;

⑨ Promouvoir la sécurité mais éviter de retenir les patients ;

⑩ Utiliser des méthodes non médicamenteuses telles que la musique, le divertissement, la nostalgie, l’entraînement sensoriel, etc. pour traiter les problèmes comportementaux et mentaux liés à la démence.

En matière de délire, il faut savoir qu’il vaut mieux prévenir que guérir. Il est important de découvrir la cause et de la traiter en conséquence. Dans le même temps, la coopération, l’attention et le soutien émotionnel des membres de la famille joueront également un rôle très important.

Bien que le vieillissement soit inévitable, permettre aux membres de notre famille de terminer lentement le dernier voyage de leur vie dans un environnement sain et avec une compagnie émotionnelle est également un processus que nous devons apprendre et expérimenter. Cela rendra nos vies plus riches et plus complètes sans aucun regret, et ce sera le dernier lien chaleureux en tant que famille.

Déclaration : Cet article est un article de vulgarisation scientifique à caractère éducatif lié à la médecine. Il n’implique pas de méthodes de traitement spécifiques ni de comportements médicaux et ne peut pas remplacer les visites à l’hôpital.

Experts collaborant à cet article

Production de contenu

Source : Centre national de recherche clinique sur les maladies gériatriques (Hôpital de Chine occidentale, Université du Sichuan)

Rédacteur en chef : Yang Yali

Carte : Dynastie des Zhou de l'Est