Récemment, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié le tout premier rapport mondial sur l’hypertension (le rapport), qui détaille l’impact dévastateur de l’hypertension dans le monde et fournit des recommandations sur la manière de vaincre ce tueur silencieux. Le rapport montre que l’hypertension touche un tiers des adultes dans le monde. Le nombre de personnes souffrant d’hypertension dans le monde (pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg, ou pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg, ou prenant des médicaments antihypertenseurs) a doublé au cours des 30 dernières années, passant de 650 millions en 1990 à 1,3 milliard en 2019. Cependant, près de la moitié des personnes souffrant d’hypertension ne sont pas conscientes de leur état et environ quatre cinquièmes ne reçoivent pas de traitement adéquat . La mesure de la pression artérielle est le seul moyen de diagnostiquer l’hypertension. Tous les adultes doivent vérifier régulièrement leur tension artérielle et consulter un médecin dès que possible s’ils pensent être à risque. L’hypertension artérielle peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque, des lésions rénales et de nombreux autres problèmes de santé. L’hypertension artérielle systolique provoque plus de 10 millions de décès dans le monde chaque année, soit plus de décès que tout autre risque sanitaire combiné. Mais si les pays peuvent travailler ensemble pour augmenter les taux de contrôle de l’hypertension à 50 %, 76 millions de décès pourraient être évités entre 2023 et 2050. Mais bon nombre de ces décès pourraient être évités grâce à des mesures politiques visant à réduire le risque d’hypertension artérielle. L’âge avancé et les facteurs génétiques augmentent le risque de développer une hypertension artérielle ; Il en va de même pour certains facteurs de risque modifiables, comme une alimentation riche en sel, l’inactivité physique et la consommation excessive d’alcool. Adopter un mode de vie plus sain, notamment adopter un régime alimentaire plus sain, arrêter de fumer et augmenter l’activité physique, peut contribuer à réduire votre tension artérielle. Parmi eux, le rapport prend comme exemple le « Projet conjoint provincial-ministériel de réduction de la consommation de sel et de prévention de l'hypertension (SMASH) » mené au Shandong de 2011 à 2016 pour démontrer que, grâce à des mesures globales, il peut contribuer à sensibiliser davantage le public à l'apport recommandé en sel et à l'attention portée aux étiquettes des aliments transformés, et à prendre des mesures de réduction de la consommation de sel, réduisant ainsi les niveaux de pression artérielle au niveau de la population. (Cas tiré du Rapport mondial sur l'hypertension) De plus, un meilleur traitement de l’hypertension pourrait sauver des millions de vies. La prévention, la détection précoce et la gestion efficace de l’hypertension font partie des interventions les plus rentables en matière de soins de santé et les pays devraient les inclure dans les programmes nationaux de services de santé au niveau des soins de santé primaires et leur donner la priorité. Comme l'a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l'OMS : « Les programmes de lutte contre l'hypertension restent négligés, peu prioritaires et gravement sous-financés. Le renforcement de la lutte contre l'hypertension doit faire partie intégrante du cheminement de chaque pays vers une couverture sanitaire universelle, soutenue par des systèmes de santé performants, équitables et résilients, fondés sur les soins de santé primaires. » La boîte à outils HEARTS de l’OMS et les lignes directrices sur la pharmacothérapie de l’hypertension chez l’adulte fournissent des étapes validées et éprouvées qui peuvent être utilisées pour fournir des soins efficaces contre l’hypertension dans les établissements de soins de santé primaires. Le rapport souligne également qu’il est essentiel de mettre en œuvre des soins efficaces contre l’hypertension, comme le recommande l’OMS, pour sauver des vies. Il comprend les cinq éléments suivants : ● Protocoles : Des protocoles de traitement pratiques, spécifiques à la posologie et aux médicaments, avec des mesures concrètes pour gérer la pression artérielle non contrôlée, peuvent simplifier les soins et améliorer l'observance du traitement par les patients. ● Approvisionnement en médicaments et en équipements : Un accès régulier et ininterrompu à des médicaments abordables est essentiel pour un traitement efficace de l’hypertension. Actuellement, la différence de prix des médicaments antihypertenseurs de base entre les pays peut atteindre dix fois, voire plus. ● Soins en équipe : Grâce au travail d’équipe, l’ajustement et l’intensification des schémas thérapeutiques contre l’hypertension artérielle conformément aux ordonnances et aux protocoles des médecins peuvent améliorer les résultats des patients. ● Services centrés sur le patient : Réduisez les obstacles aux soins en proposant des schémas thérapeutiques faciles à suivre, des médicaments gratuits et des visites de suivi à domicile, ainsi qu'une surveillance de la pression artérielle 24h/24 et 7j/7. ● Systèmes d’information : des systèmes d’information simples et centrés sur l’utilisateur permettent d’enregistrer rapidement les données importantes des patients, de réduire la charge de saisie des données pour le personnel de santé et de soutenir une mise à l’échelle rapide tout en maintenant ou en améliorant la qualité des soins. L’amélioration de la prévention et du traitement de l’hypertension est réalisable, rentable et sûre, et est essentielle pour atteindre une série d’objectifs mondiaux et nationaux. |
Auteur : Zhang Xiaohong, médecin-chef de l'hô...
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