Le syndrome de Gilles de la Tourette, également connu sous le nom de syndrome de Gilles de la Tourette, syndrome de Gilles de la Tourette, trouble des tics moteurs vocaux et multiples, etc., est un syndrome caractérisé par de multiples tics involontaires, des troubles du langage ou du comportement, et est un trouble neuropsychiatrique chronique. La maladie se développe généralement entre 3 et 15 ans et est plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Généralement, ils sont divisés en trois catégories : les tics moteurs, les tics vocaux et les tics sensoriels. Les tics moteurs désignent une contraction involontaire, soudaine et rapide des muscles du visage, du cou, des épaules, du tronc et des membres, qui peut se manifester par un clignement des yeux, un pincement des lèvres, un rétrécissement du nez, une ouverture de la bouche, un tremblement de la tête, un haussement d'épaules, etc. Si cela continue pendant un certain temps, cela peut évoluer en tics vocaux, le plus souvent au niveau du larynx, mais des tics musculaires de la langue peuvent également survenir. Les tics sensoriels sont précédés de signes avant-coureurs, tels que des impulsions, des sentiments ou des pensées. Parallèlement, certains patients peuvent également ressentir des émotions anormales et d’autres symptômes. Le syndrome de Gilles de la Tourette est souvent facilement ignoré par les parents aux premiers stades de la maladie. Les symptômes sont légers au début et les parents ne sont pas d’accord avec les comportements intermittents de clignement des yeux et de haussement des épaules au début. Ils ne consultent pas de médecin et pensent souvent qu’il s’agit de mauvaises habitudes, de « problèmes mineurs » et de « rien de grave », retardant ainsi le traitement médical et le diagnostic. De plus, les enfants ont une certaine capacité à supprimer les symptômes, et lorsqu’ils dissimulent intentionnellement leurs tics, il est difficile pour les parents et les médecins de les détecter. De plus, certains médecins pensent que le syndrome de Gilles de la Tourette doit présenter des symptômes de langage grossier, mais en fait, seuls certains patients présenteront des symptômes de langage grossier plusieurs années après le début de la maladie, manquant ainsi le meilleur moment pour le diagnostic et le traitement. Il convient de noter que même si cette maladie ne met pas la vie en danger, elle est chronique, fluctuante et récurrente, ce qui la rend difficile à guérir. Cela affectera l’apprentissage normal des enfants, leur vie, leurs interactions sociales et d’autres activités, et augmentera la charge des familles et les difficultés de gestion dans les écoles. Les méthodes de traitement sont divisées en deux catégories, à savoir le traitement médicamenteux et le traitement non médicamenteux. 1. Traitement médicamenteux : y compris la médecine occidentale et la médecine chinoise Les principaux choix de la médecine occidentale sont le sulpiride, l'aripiprazole, etc. Les médicaments occidentaux classiques comprennent le sulpiride, l'halopéridol, la clonidine, etc. En raison d'une faible efficacité ou de réactions indésirables, les gens essaient progressivement d'utiliser l'aripiprazole, l'atomoxétine, les préparations immunitaires, etc., et certains d'entre eux ont obtenu des effets thérapeutiques significatifs. La médecine traditionnelle chinoise considère que les tics appartiennent à la catégorie des « vents du foie », des « convulsions », des « convulsions lentes », etc. Avec le développement de la médecine traditionnelle chinoise, la médecine traditionnelle chinoise a montré de plus en plus d'avantages dans le diagnostic et le traitement de cette maladie. La médecine traditionnelle chinoise considère que la maladie se situe dans le foie et est étroitement liée au cœur, à la rate et aux reins. Cela est lié aux cinq émotions excessives, à l'accumulation interne de vent et de mucosités, à une insuffisance rénale et à une hyperactivité du foie, à une chaleur de mucosités perturbant le cœur, ou à une insuffisance de la rate et à une humidité de mucosités. Les gaz du foie et la turbidité des mucosités sont essentiels au développement de cette maladie. Les principes de la médication sont principalement basés sur l’élimination de la chaleur et l’apaisement du foie, la résolution des mucosités et la dissipation des gaz, le renforcement de la rate et la résolution de la turbidité, ainsi que la promotion de la circulation sanguine et l’arrêt des spasmes. Les médicaments brevetés chinois couramment utilisés comprennent : les comprimés Changma Xifeng, les granulés Ningdong, les granulés Jiuwei Xifeng et les granulés Shaoma Zhijing. 2. Thérapie non médicamenteuse : comprend principalement la thérapie psychologique et comportementale, l’ajustement alimentaire et d’autres traitements. La thérapie psychologique comportementale comprend la formation à l'inversion des habitudes, le biofeedback, l'intervention infirmière psychologique, etc. Dans les soins quotidiens, le soutien psychologique et comportemental sans réserve des parents peut aider au rétablissement de l'enfant. Dans le même temps, les parents doivent renforcer la communication et les explications avec l’école et offrir un environnement confortable à l’enfant, ce qui joue un rôle important dans l’amélioration des symptômes de la maladie. Cependant, accorder trop d’attention aux symptômes des enfants et négliger les dispositions raisonnables pour leurs études et leur vie n’est pas propice au traitement des enfants. Vous devez avoir un régime alimentaire régulier, ne pas être exigeant avec la nourriture, ne pas avoir un régime alimentaire biaisé et ne pas trop manger. Aliments appropriés à consommer davantage : légumes, en particulier les légumes à feuilles vertes, poisson, moelle osseuse, fruits frais et céréales complètes, lait, graines de lotus, noix, lys, etc. Aliments à ne pas consommer en trop grande quantité : aliments contenant des additifs, des conservateurs, des arômes, des aliments et boissons grillés, frits, gras, toniques, etc. Ne mangez pas d'aliments qui peuvent facilement exciter le cerveau, comme le chocolat, le thé, le café, etc. D’autres traitements comprennent l’acupuncture, la médecine traditionnelle chinoise, l’immunothérapie, la stimulation cérébrale profonde, la stimulation magnétique transcrânienne et le traitement chirurgical. Références : [1]LI Jijun, WANG Shuzhen, ZHAO Lin et al. Caractéristiques des syndromes TCM chez 126 enfants atteints du syndrome de Gilles de la Tourette[J]. Journal de médecine traditionnelle chinoise. 2010, 51(7):639-641. [2] Jiao Fuyong, Yan Xianpeng, Xue Ru et al. Nouveaux progrès dans le traitement des tics[J]. La science médicale chinoise. 2012, 2(23):52-53. [3] Wang Yongyan, Wang Lei, Wang Zhong et al. Une brève discussion sur la prévention et le traitement des tics chez les enfants à l'aide de la médecine traditionnelle chinoise[J]. Journal chinois de médecine traditionnelle et occidentale intégrée. 2022, 4(2):148-150. [4] Dong Liping. Différenciation des syndromes et soins infirmiers pour les enfants atteints de tics[J]. Résumé des dernières informations médicales mondiales. 2019,19 (49):301-302. Authenticité académique, l'auteur est responsable du contenu Source : Département de pharmacie, hôpital pour enfants de Tianjin Auteur : Wang Yan, pharmacien en chef Réviseur : Sun Yanyan, pharmacien en chef Yu He, pharmacien en chef |
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