Le chanteur Feng Timo souffre d'un cancer avancé de la thyroïde. Les nodules thyroïdiens détectés lors de l’examen physique doivent-ils être retirés ?

Il y a six mois, Feng Timo, un chanteur populaire comptant des dizaines de millions de fans, a soudainement disparu de la scène publique et a cessé de diffuser pendant longtemps, suscitant les spéculations de tous.

Récemment, Feng Timo a révélé dans une interview qu'elle avait arrêté de diffuser pendant six mois parce qu'elle souffrait d'un cancer avancé de la thyroïde. Elle a maintenant subi avec succès une opération chirurgicale et sa voix récupère lentement.

De plus en plus de personnes sont diagnostiquées avec des nodules thyroïdiens lors d’examens physiques, et de nombreux amis peuvent se demander : les nodules thyroïdiens vont-ils se transformer en cancer de la thyroïde ? Ai-je besoin d’une ablation chirurgicale ? Ce numéro de Focus Santé vous l'explique !

Quelles sont les causes des « bosses » inexpliquées sur le cou ?

Les nodules thyroïdiens font référence à des bosses à l'intérieur de la glande thyroïde qui peuvent se déplacer de haut en bas avec la glande thyroïde lors de la déglutition. Il s’agit d’une maladie clinique courante causée par diverses raisons.

Hérédité : Les nodules thyroïdiens ont une tendance génétique, en particulier lorsqu'un membre de la famille est atteint d'une maladie maligne de la thyroïde, l'effet génétique est plus évident.

Stress émotionnel : lorsque vous êtes sous haute pression pendant une longue période, la glande thyroïde sécrète en continu des hormones thyroïdiennes, augmentant ainsi la charge sur la glande thyroïde. Les nodules thyroïdiens sont très fréquents, en particulier chez les travailleurs.

Alimentation : Un excès ou une insuffisance d’iode peut provoquer l’apparition de nodules thyroïdiens.

Rayonnement : Les radiations sont très nocives pour la glande thyroïde, en particulier chez les jeunes enfants. Si la glande thyroïde est exposée aux radiations ou aux rayons X, cela peut provoquer une dégénérescence des cellules thyroïdiennes et la formation de nodules.

En bref, l’apparition de nodules thyroïdiens n’est pas causée par un seul facteur, mais est le résultat d’une combinaison de plusieurs facteurs.

Les nodules thyroïdiens détectés lors d’un examen physique doivent-ils être retirés ?

En fait, les nodules thyroïdiens peuvent être divisés en bénins et malins. Plus de 90 % des nodules thyroïdiens sont bénins et les 10 % restants des nodules malins peuvent être un cancer de la thyroïde. Après avoir découvert un nodule, la clé est de distinguer s’il est bénin ou malin, puis de le traiter de manière symptomatique.

En supposant que le nodule soit un criminel, le processus allant de la découverte du nodule à son traitement est alors similaire au processus allant de l’arrestation du prisonnier à sa condamnation.

La première étape consiste à prendre des photos et à enquêter. L’échographie B est utilisée pour déterminer de manière préliminaire si le nodule est bénin ou malin.

Vérifiez d’abord s’il y a une microcalcification dans le nodule. Selon les statistiques, environ 80 % des nodules malins contiennent des calcifications.

La deuxième consiste à voir si les bords du nodule sont réguliers. La bordure bénigne est claire, tandis que la bordure maligne n'est pas lisse et s'étend vers l'extérieur comme une pince de crabe.

La troisième consiste à voir si le nodule est « grand et fin » ou « court et gros ». Si le rapport hauteur/largeur est > 1, le nodule est haut et mince et le risque de malignité est élevé ; si le rapport hauteur/largeur est < 1, le nodule est court et gras et le risque de malignité est faible.

Quatrièmement, faites attention à l’écho « bas » et « haut » des nodules. Les risques augmentent dans l'ordre suivant : « pas d'écho-écho élevé-isoécho-écho faible-écho extrêmement faible ». Pour les nodules à écho faible et extrêmement faible, il faut être particulièrement vigilant quant au risque de malignité.

Cinquièmement, vérifiez si le signal du flux sanguin dans le nodule est perturbé. Il existe souvent un grand nombre de vaisseaux sanguins proliférants autour et à l'intérieur des nodules malins, et des signaux de flux sanguin abondants peuvent être observés à l'échographie.

Si l’échographie B suggère une ou plusieurs des situations suivantes, le nodule est alors plus susceptible d’être malin.

Bien entendu, si l'investigateur, c'est-à-dire le médecin échographiste, n'est pas expérimenté ou si la résolution de l'équipement d'examen n'est pas élevée, le diagnostic des nodules thyroïdiens peut être biaisé.

Afin de confirmer si un nodule est malin, une deuxième étape, un examen physique, est généralement nécessaire.

Les nodules suspectés d'être malins sont soumis à un examen cytopathologique, à savoir une biopsie par aspiration à l'aiguille fine. L'aspiration à l'aiguille fine permet d'obtenir une partie du tissu du nodule et de distinguer efficacement les nodules bénins et malins. C’est comme si la police comparait le sang et les empreintes digitales prélevés sur la scène du crime avec ceux des criminels pour s’assurer que personne ne soit accusé à tort.

L’étape la plus importante est de condamner le nodule en fonction de son crime.

Si les nodules bénins sont asymptomatiques, ne provoquent pas de modifications de la fonction thyroïdienne et n'affectent pas l'apparence, ils peuvent être surveillés à long terme, le patient se rendant à l'hôpital pour examiner les performances des nodules tous les 6 à 12 mois.

Si un nodule bénin présente par la suite des symptômes graves, tels qu'une croissance continue, une altération de l'apparence ou une gêne telle qu'une compression trachéale, la surveillance à long terme doit être commuée en condamnation à mort et le nodule doit être « décapité » rapidement, c'est-à-dire retiré chirurgicalement.

Il convient de noter que les nodules malins sont divisés en quatre types : le carcinome papillaire, le carcinome folliculaire, le carcinome médullaire et le carcinome indifférencié. Leurs symptômes cliniques, leurs traitements et leurs pronostics sont différents. Il est donc nécessaire de les condamner sous la supervision de médecins professionnels plutôt que de les exécuter immédiatement.

Enfin, NetEase Health vous rappelle que peu importe que les nodules soient bénins ou malins, les patients doivent maintenir une bonne humeur, une alimentation équilibrée, un sommeil adéquat, un exercice physique approprié et d'autres habitudes de vie saines, afin qu'ils puissent mieux vaincre la maladie !