Environ 3 millions d’enfants souffrent d’autisme ! Si vos enfants présentent ces conditions, les parents doivent être vigilants !

Auteur : Sheng Juan, médecin-chef adjoint du centre de santé mentale de Jingzhou, membre de la branche famille et jeunesse de l'Association chinoise pour la prévention et le traitement de la toxicomanie, membre du groupe de psychiatrie infantile de la province du Hubei

Centre de santé mentale Yu Yanyun Jingzhou

Centre de santé mentale Chen Xiangzhan Jingzhou

Illustration : Qin Lixuan

Réviseur : Tu Zheming, médecin-chef, Centre de santé mentale de Jingzhou

Saviez-vous? Il existe un groupe de personnes dans ce monde qui ne sont pas sourdes, mais qui font la sourde oreille aux sons ; ils ne sont pas aveugles, mais ferment les yeux sur leur environnement ; ils ne sont pas muets, mais ne savent pas parler. On les appelle « anges solitaires » et on les compare également aux « enfants des étoiles ». Depuis qu'ils sont petits, ils ne veulent parler à personne et ne jouent qu'avec un seul jouet. Ils doivent prendre le même chemin pour rentrer chez eux et tout mettre à un endroit fixe. Ils ne mangent que quelques aliments spécifiques. Parfois, ils se blessent eux-mêmes et battent les membres de leur famille. Ils sont comme des étoiles dans le ciel, chacun sur sa propre planète, se regardant de loin, existant silencieusement et émettant une faible lumière seule. Ce sont des personnes atteintes d’autisme, ce que nous appelons souvent autisme.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Une classe de maladies présentant des symptômes similaires à ceux de l’autisme sont collectivement appelées troubles du spectre autistique. Les troubles du spectre autistique incluent l’autisme. L’autisme typique se caractérise principalement par des troubles du fonctionnement social, des troubles de la communication langagière, des comportements stéréotypés et une gamme étroite d’intérêts. Non seulement vous n’aurez plus envie de communiquer avec les autres, mais vous continuerez également inconsciemment à répéter ce que vous faites. Certains symptômes fondamentaux de l’autisme peuvent sérieusement affecter le fonctionnement social et la qualité de vie des enfants.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Selon les données d’enquête actuelles, il y a environ 67 millions de personnes autistes dans le monde, et environ 10 millions de personnes autistes dans mon pays, dont 3 millions sont des enfants. Dans l’enquête sur l’incidence selon le sexe, le taux d’incidence chez les hommes est plus élevé que chez les femmes, avec un ratio d’environ 4:1.

L’autisme commence généralement dans la petite enfance et présente des manifestations complètement différentes à différents stades de l’enfance. Il existe des avertissements comportementaux correspondants pour les enfants autistes au stade de la prévention précoce. Lorsqu'un bébé âgé de 3 mois à 3 ans présente les symptômes suivants, les parents doivent emmener leur enfant au service de psychologie d'un hôpital ordinaire pour un examen rapide.

Beaucoup de gens pensent qu’il est normal que les garçons apprennent à parler tard, ce qui les fait manquer le meilleur moment pour suivre un traitement. En fait, il n’y a pas beaucoup de différence entre les garçons et les filles dans l’apprentissage des langues.

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Cependant, les différents symptômes de l'autisme ne se manifestent pleinement que lorsque les besoins sociaux de l'enfant dépassent ses capacités limitées actuelles, ce qui entraîne des effets négatifs importants sur l'enfant dans la communication interpersonnelle, les besoins émotionnels pendant la croissance ou d'autres aspects.

Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

La cause et la pathogenèse de l’autisme sont très complexes. Des études antérieures ont montré que ce type de maladie est lié au développement des nerfs cérébraux et est principalement causé par des facteurs génétiques, résultat de l’interaction entre des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Surtout dans un environnement qui affecte le développement cérébral précoce du fœtus, la probabilité que les enfants autistes développent des symptômes augmentera considérablement.

L’autisme est la maladie la plus courante et la plus représentative parmi les troubles envahissants du développement. La reconnaissance de l'autisme dans mon pays a été relativement tardive, et il existe certaines hypothèses erronées sur ce type de maladie. Les hypothèses erronées les plus courantes sont les suivantes.

1. L’autisme signifie être introverti et ne pas être doué pour la socialisation. Ce n’est pas une maladie et cela n’a rien à voir avec quoi que ce soit.

Les personnes qui ne comprennent pas l’autisme l’associent facilement à une personnalité retirée ou introvertie, liant l’autisme à des troubles psychologiques et croyant que les enfants autistes développent des personnalités retirées en raison d’une sorte de stimulation de l’environnement extérieur. Les recherches montrent que l’autisme est un trouble neurodéveloppemental plutôt qu’un trouble purement psychologique.

2. L’autisme est une maladie mortelle et l’éducation ne fonctionne pas pour les enfants autistes.

La grande majorité des recherches et des expériences montrent que l’éducation demeure à ce jour le moyen le plus efficace d’intervenir dans l’autisme. Les enfants autistes peuvent non seulement acquérir des connaissances et des compétences grâce à l’éducation comme les enfants normaux, mais aussi maîtriser la capacité de vivre de manière indépendante et éventuellement de s’intégrer dans la société. L’éducation est l’un des moyens les plus efficaces pour aider les enfants autistes à s’intégrer et à réintégrer la société.

3. L’autisme est causé par un manque de soins et d’amour de la part des parents.

On pensait autrefois que l’autisme était causé par ce qu’on appelait les « mères réfrigérateurs ». Cette théorie attribue l’autisme chez les enfants au fait que les mères ne leur accordent pas suffisamment d’attention et d’amour. En fait, l’autisme est un trouble du développement cérébral et non le résultat d’un style parental.

4. Certaines personnes pensent que l’autisme ne touche que les enfants et les adolescents et que les enfants ne seront plus autistes lorsqu’ils grandiront et se rétabliront naturellement.

En fait, l’autisme est une maladie chronique qui affecte gravement les fonctions sociales des enfants. La détection et l’intervention précoces sont d’une grande importance pour améliorer le pronostic des enfants.

Alors, si les parents soupçonnent que leur enfant est autiste, où doivent-ils emmener leur enfant pour qu’il suive un traitement ? Quelles sont les méthodes d’examen de l’autisme et quelles méthodes peuvent être utilisées pour traiter l’autisme ? L’autisme peut-il être complètement guéri ? Ci-dessous, nous répondrons à ces questions une par une.

1. Qui dois-je consulter si je soupçonne un autisme ?

（1）Neuropsychologue.

(2) Psychologue clinicien.

(3) Spécialiste du comportement pédiatrique.

(4)Neurologue.

2. Quels examens sont nécessaires lors d’une consultation médicale ?

(1) Examen physique : Vérifiez le développement physique de l'enfant, s'il existe des malformations congénitales, s'il existe des déficiences visuelles ou auditives et s'il existe des signes positifs du système nerveux.

(2) Évaluation psychologique : Liste de contrôle du comportement autistique, Échelle d’évaluation de l’autisme infantile, Échelle d’évaluation du développement et de l’intelligence.

3. Quels sont les traitements de l’autisme ?

Si un enfant est diagnostiqué autiste suite à une évaluation systématique d’un médecin, quels sont les traitements efficaces ? C’est la question qui nous préoccupe tous le plus. Le traitement de l'autisme chez les enfants repose toujours sur le principe de l'intervention éducative comme approche principale et de la thérapie médicamenteuse comme approche auxiliaire, en enseignant en fonction des besoins de l'enfant, en améliorant les activités sociales et parents-enfants et en augmentant les activités de jeu et de sport en plein air.

(1) État actuel du traitement clinique de l’autisme : Il n’existe pas de traitement spécifique unique pour l’autisme, de sorte qu’un traitement complet à plusieurs volets est progressivement reconnu. Parmi elles, la formation et l’éducation sont les méthodes privilégiées, suivies par le traitement médicamenteux, tout aussi important. Les principaux objectifs du traitement des enfants autistes sont de réduire le stress associé à la vie et d’améliorer la qualité de vie et l’indépendance fonctionnelle. De nombreux médicaments sont disponibles pour traiter les symptômes de l’autisme, les plus courants étant les antidépresseurs, les stimulants et les antipsychotiques. Malheureusement, il n’existe actuellement aucun médicament connu capable de soulager les principaux symptômes des troubles sociaux et de communication de l’autisme.

(2) Méthodes de traitement éprouvées pour l’autisme chez les enfants : 1 Analyse comportementale appliquée (ABA). un. Décomposez la tâche cible en plusieurs segments petits et basiques et effectuez un entraînement intensif séparément ; b. Réduire les comportements répétitifs et stéréotypés ; c. Augmentez les occasions de parler, de jouer et de socialiser. ②Orthophonie. un. Améliorer le lien entre le langage et les fonctions réelles ; b. Renforcer les gestes, l’intonation et d’autres compétences qui peuvent aider à l’expression du langage ; c. Essayez d’inciter les enfants à exprimer leurs besoins et leurs intérêts ; d. Améliorer la compréhension de la langue et les compétences sociales. ③Ergothérapie (OT). un. Améliorer la motricité en effectuant des tâches manuelles ; b. Améliorer la capacité d’intégration sensorielle ; c. Cibler la flexibilité cognitive et la motivation pour les activités quotidiennes ; d. Améliorer l’adaptabilité environnementale. ④Physiothérapie (PT). un. Mettre l’accent sur le développement des fonctions motrices adaptées à chaque groupe d’âge ; b. Améliorer la force, la coordination, l’équilibre et la planification motrice ; 5 Formation sociale. un. Principalement destiné aux enfants autistes qui ont déjà des fonctions motrices et de parole relativement complètes ; b. Augmenter l’interaction et la communication avec l’environnement environnant ; c. Améliorer les compétences sociales.

(3) Pronostic et facteurs d’influence : Des études antérieures ont montré que l’autisme ou les troubles du spectre autistique présentent une évolution chronique à long terme. Bien qu’un petit nombre d’enfants aient un meilleur pronostic ou ne soient plus diagnostiqués avec l’autisme ou un trouble du spectre autistique, le diagnostic de la grande majorité des enfants reste stable et la maladie les accompagne tout au long de leur vie. Comparé aux troubles du spectre autistique, l’autisme a un pronostic plus sombre. Environ 80 % des patients autistes ont des fonctions sociales altérées et environ 50 % d’entre eux nécessitent des soins et un entretien à vie. Ces patients présentent des troubles de communication évidents et sont incapables de vivre de manière autonome. 17 % des patients subissent des changements régressifs dans leurs capacités pendant l’adolescence, et la moitié d’entre eux ne parviennent pas à se remettre de cette régression.

Étant donné que l’autisme ou les troubles du spectre autistique ont un mauvais pronostic, il est très important d’explorer activement les facteurs pronostiques. Des études antérieures ont montré que de nombreux facteurs affectent le pronostic de l’autisme ou des troubles du spectre autistique, notamment le temps de diagnostic et d’intervention, la capacité de communication verbale précoce, la gravité de la maladie, le niveau d’intelligence et la présence ou l’absence de maladies concomitantes. Parmi les facteurs mentionnés ci-dessus affectant le pronostic, le diagnostic et l’intervention sont les seuls facteurs qui peuvent être contrôlés artificiellement. Par conséquent, le renforcement du diagnostic précoce et de l’intervention précoce auprès des enfants autistes ou atteints de troubles du spectre autistique est d’une grande importance pour améliorer le pronostic des enfants autistes et atteints de troubles du spectre autistique.