Ballonnements abdominaux, nausées et douleurs abdominales régulières, que vous dit votre estomac ?

Auteurs : Dai Qihua, École de médecine de l'Université Jiao Tong de Shanghai, Lu Ting, École de médecine de l'Université Jiao Tong de Shanghai, Zhang Yeqian, Hôpital Renji affilié à l'École de médecine de l'Université Jiao Tong de Shanghai

Peinture : Zhang Wenxun École de médecine de l’Université Jiao Tong de Shanghai

Réviseur : Qin Jun, médecin-chef adjoint de l'hôpital Renji affilié à la faculté de médecine de l'université Jiaotong de Shanghai

Un jeune homme d’une vingtaine d’années a été diagnostiqué avec une gastrite érosive. Lorsque le médecin lui a annoncé le diagnostic, il a pensé qu’il s’agissait simplement d’un problème d’estomac ordinaire et qu’il pouvait simplement aller à l’hôpital, prendre des médicaments et les prendre. Mais maintenant qu’il avait reçu un tel diagnostic, le patient ne pouvait s’empêcher de devenir nerveux. érosion? gastrite? Lorsqu'il entendit ces deux mots, il se sentit soudain incertain.

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Le gastro-entérologue a constaté que le patient hésitait à parler, que sa bouche s'ouvrait et se fermait plusieurs fois, mais qu'aucun mot ne sortait. Il y avait de l’anxiété dans ses yeux. Le médecin finit par parler : « Jeune homme, vous n’avez plus que des douleurs abdominales irrégulières. Si vous ne suivez pas le traitement et ne surveillez pas votre alimentation, alors… »

« Que se passera-t-il si je ne contrôle pas mon alimentation ? » Le patient a posé la question avant que le médecin ait pu finir de parler.

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En fait, la gastrite érosive est une maladie de l’estomac courante, mais ce qui est courant ne signifie pas qu’elle n’est pas grave. La muqueuse gastrique du jeune homme est déjà érodée et des érosions congestionnées peuvent être observées sous l'endoscope.

Bien entendu, les cellules épithéliales de la muqueuse gastrique n'ont jamais cessé de « s'auto-renouveler », ce qui signifie qu'elles ont une forte capacité de réparation. C'est donc devenu pour les jeunes contemporains un prétexte et un moyen de « réparer » leur système gastro-intestinal.

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« Lüshi Chunqiu » rapporte que « Si vous videz l'étang pour pêcher, vous attraperez des poissons ; mais il n'y aura plus de poisson l'année prochaine. » Les résultats de l'examen du patient ont montré que les lésions de son estomac étaient encore légères et pouvaient être réparées en changeant son mode de vie et en prenant des médicaments. Mais si vous ne le prenez pas au sérieux, cela peut évoluer en ulcère gastrique à long terme.

"Ulcère gastrique !" Dès que le médecin eut fini de parler, une série de questions surgit dans l'esprit du patient : « Est-ce grave ? Que va-t-il se passer ? Quels sont les symptômes ? Que dois-je faire ? » demanda-t-il rapidement.

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Le médecin m'a alors patiemment expliqué : « En cas d'ulcère gastrique, la douleur persiste dans la partie supérieure et moyenne de l'abdomen. Bien que moins vive qu'une douleur lancinante, cette douleur sourde ou ballonnante est également inconfortable et s'accompagne généralement d'une sensation de brûlure. Comparée à la douleur causée par une gastrite, cette douleur est plus gênante, plus persistante et survient périodiquement. Une autre caractéristique de l'ulcère gastrique est le lien entre la douleur et l'alimentation. La douleur survient « sans prévenir » une demi-heure à une heure après un repas, et disparaît au repas suivant. Si la douleur survient toujours lorsque vous avez faim, il peut s'agir d'un ulcère du bulbe duodénal. Bien sûr, si la douleur post-prandiale disparaît soudainement un jour, ne vous réjouissez pas trop vite. Il est important de déterminer si l'ulcère s'est aggravé. Les ulcères gastriques graves peuvent même évoluer en cancer. »

« En bref, les douleurs abdominales causées par l’ulcère gastrique sont régulières ! » conclut le patient.

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Le médecin acquiesça et poursuivit : « Quant aux autres symptômes, il se peut que vous n'ayez pas d'appétit au repas, que vous ayez des nausées après quelques bouchées, qu'une soudaine sensation d'aigreur vous remonte la gorge en ouvrant des chips tard le soir, et que vous ayez même envie de vomir. À cela s'ajoutent des symptômes tels que des ballonnements et des éructations. Chacun de ces symptômes peut apparaître partout dans votre vie. Peut-être qu'un détail que vous ignorez est en réalité un avertissement caché de la maladie. »

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« Quant à ce qui vous préoccupe le plus, comment pouvez-vous éviter cette maladie ? » Le médecin poursuivit : « En fait, la réponse est très simple : mangez à heures régulières et en quantités fixes, mangez des aliments faciles à digérer et nutritifs, évitez les aliments épicés, trop salés, gras et irritants. Lorsque vos symptômes s'améliorent, vous pouvez occasionnellement satisfaire vos envies, mais essayez de manger le moins possible. Achetez-vous un bâtonnet de pâte frite au petit-déjeuner ? Un poulet frit au déjeuner ? Un ragoût épicé au dîner ? Vous ne pouvez plus vivre comme ça. Quant au tabac et à l'alcool, évitez-les autant que possible. Lorsque les symptômes d'un ulcère gastrique apparaissent, vous devriez également réduire votre consommation de lait et de fruits trop acides. Faites du porridge, des nouilles, des pommes et des bananes vos « repas quotidiens », mastiquez lentement et mangez de petits repas fréquemment. Si l'ulcère gastrique saigne, vous ne pouvez manger que des aliments liquides et froids. »

« De plus, rester éveillé tard pendant une longue période, un stress excessif et d'autres états de stress mental peuvent facilement endommager la muqueuse gastrique, nous devons donc prêter attention au soulagement émotionnel et développer un mode de vie sain et régulier. »

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« Le plus important », le vieux médecin prit un air sérieux, « c'est que dès que vous vous rendez compte que vous ne vous sentez pas bien ou que vous présentez des symptômes suspects, vous devez vous rendre à l'hôpital à temps pour être soigné. Ne prenez pas d'analgésiques à l'aveuglette, car cela pourrait masquer votre état et retarder le diagnostic et le traitement. Bien que les maladies gastriques ne surviennent pas du jour au lendemain, l'apparition des symptômes indique une certaine progression et de nombreux dommages corporels sont irréversibles. La meilleure stratégie est de les corriger au plus vite. »

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Le traitement médicamenteux des patients souffrant d’ulcères gastriques utilise généralement des médicaments antiacides associés à des médicaments destinés à réparer la muqueuse gastrique. Le patient doit prendre le médicament selon les instructions du médecin, et l'heure et la posologie ne doivent pas être modifiées. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas d’ulcères persistants ou de saignements abondants qui ne répondent pas au traitement.

Sous l'éducation attentive du médecin, le patient a activement recherché un traitement, contrôlé son régime alimentaire, renoncé aux aliments épicés et à l'alcool, et a également partagé ses connaissances sur la prévention et le traitement des ulcères gastriques avec d'autres amis. Nourrissons tous ensemble nos estomacs et préservons notre santé !

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