Si ces personnes se tournent vers le sel, 1 million de décès pourraient être évités chaque année ! Quel type de sel mangez-vous à la maison ?

Selon le rapport de la Semaine mondiale de réduction du sel 2022, le nombre de décès dus à une alimentation riche en sel dans le monde a atteint 3 millions en 2017, et le nombre de décès dans mon pays a atteint 1,65 million.

Surtout pour ceux qui mangent habituellement trop de sel, ont des goûts forts et souffrent d'hypertension artérielle, en fait, simplement en changeant un type de sel, ce problème peut être évité dans une large mesure.

Le sel est un condiment essentiel en cuisine, qui peut apporter de la salinité. Cuisiner sans sel serait « insipide et dommage à jeter ».

Bien que le sel joue un rôle essentiel dans l’alimentation, il n’est pas forcément vrai que plus il y en a, mieux c’est.

Manger trop de sel augmente de nombreux risques pour la santé, comme l’hypertension artérielle et les accidents vasculaires cérébraux. En fait, les dommages causés par une alimentation riche en sel ne se limitent pas à ceux-ci, il y en a bien d’autres.

Dans cet article, nous allons discuter un par un des effets spécifiques d’un régime riche en sel sur la santé.

De plus, je vous parlerai de plusieurs types de sel courants sur le marché et de la manière dont nous devrions les choisir dans notre vie quotidienne.

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Les dangers d'une alimentation riche en sel

Un régime alimentaire riche en sel est le « véritable coupable dans les coulisses » qui cause de nombreux décès. Tout le monde sait que manger trop de sel peut entraîner une hypertension artérielle, mais peu de gens savent que l’hypertension artérielle est liée à des décès dus à de nombreuses maladies chroniques.

Ne sous-estimez pas l’hypertension artérielle. Une hypertension artérielle sévère peut entraîner une série de problèmes physiques, tels que des lésions au cœur, au cerveau et aux reins.

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Les patients souffrant d’hypertension maligne peuvent développer une insuffisance rénale ou même la mort dans un court laps de temps.

Actuellement, la prévalence de l’hypertension dans mon pays augmente d’année en année, et l’incidence et la mortalité des maladies cardiovasculaires sont en hausse et les personnes âgées sont de plus en plus jeunes. [1]

Le contrôle de la pression artérielle peut réduire efficacement l’apparition de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ainsi que le risque de décès. Pour contrôler la pression artérielle, il est primordial de modifier les habitudes alimentaires riches en sel.

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Outre l’hypertension artérielle, quels sont les autres dangers ?

1. Vous rend plus vulnérable aux fractures

Les fractures ne sont pas seulement causées par un « apport insuffisant en calcium ». Une consommation excessive de sel dans l’alimentation peut également augmenter le risque de fractures.

Manger plus de sel signifie absorber plus d’ions sodium, et un taux élevé de sodium inhibera la différenciation et la fonction des ostéoblastes. Les ostéoblastes sécrètent spécifiquement une variété de substances bioactives pour réguler la formation osseuse et favoriser la croissance osseuse.

Des expériences sur des animaux ont montré qu’un régime riche en sel peut réduire la densité et la résistance osseuses chez les rats et augmenter le risque de fractures[2].

Les fractures ne sont pas un problème anodin et peuvent même mettre la vie en danger chez les personnes âgées.

2. Risque accru de gastrite

L’apparition d’une gastrite est étroitement liée à une alimentation riche en sel. Une consommation excessive de sel peut irriter la muqueuse gastrique et provoquer la desquamation des cellules pariétales gastriques[3].

Les cellules pariétales constituent une barrière qui protège la santé de l’estomac. Une fois détruits, le risque de gastrite augmente et, dans les cas graves, peut même conduire à un cancer gastrique.

3. Impact sur les capacités cognitives

Selon une nouvelle étude, un régime riche en sel pourrait altérer certaines fonctions cognitives du cerveau.

Une consommation élevée de sel à long terme entraînera une augmentation du stress oxydatif dans l’hippocampe et des réponses inflammatoires provenant de l’intestin, ainsi qu’une altération de la mémoire, en particulier chez les personnes âgées[4].

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De plus, même s’il n’y a pas d’anomalie de la pression artérielle à l’heure actuelle, si vous continuez à suivre un régime riche en sel, cela endommagera également la fonction cognitive.

Afin d’éviter les différents méfaits causés par une consommation excessive de sel, le contrôle du sel est impératif !

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Comment choisir différents sels ?

Il existe de nombreux types de sel sur le marché, qui peuvent être grossièrement divisés en trois catégories : le sel à faible teneur en sodium, le sel iodé et le sel non iodé.

1. Sel à faible teneur en sodium

Pour prévenir les dommages causés par une alimentation riche en sel, la chose la plus importante à faire est de contrôler l’apport en sodium.

L’apport excessif en sodium est le principal facteur conduisant à l’hypertension. Une consommation excessive de NaCl à long terme endommagera la fonction endothéliale, affectera l’activité de vasodilatation et entraînera une hypertension artérielle. [5]

Le sel à faible teneur en sodium utilise une partie de chlorure de potassium au lieu de chlorure de sodium. La salinité est presque la même que celle du sel de table ordinaire, n'affecte pas le goût et a une bonne conformité.

Figure : QB/T 2019-2020 Sel à faible teneur en sodium

Le sel à faible teneur en sodium fournit au corps un environnement riche en potassium et à faible teneur en sodium, ce qui aide à inverser le dysfonctionnement endothélial, adoucit les vaisseaux sanguins, détend les muscles lisses vasculaires, aide à abaisser la tension artérielle et protège les vaisseaux sanguins. [5]

Des études montrent également que, par rapport au groupe témoin utilisant du sel de table ordinaire, le groupe d’intervention utilisant du sel à faible teneur en sodium a connu une réduction de 14 % des accidents vasculaires cérébraux mortels et non mortels, une réduction de 13 % des événements cardiovasculaires indésirables majeurs et une réduction de 12 % de la mortalité toutes causes confondues. [1]

Selon les statistiques, si le sel ordinaire dans les cuisines domestiques, les restaurants, les cantines, les entreprises alimentaires, etc. était remplacé par du sel à faible teneur en sodium, le taux de mortalité en Chine serait réduit de plus de 10 %.

Selon les dernières statistiques, la population totale de mon pays en 2020 était de 1,412 milliard et le taux de mortalité était de 7,07‰. Selon les calculs approximatifs, cela réduira le nombre de décès d’environ 1 million. [1]

Par conséquent, pour les personnes qui consomment généralement trop de sel, ont des goûts prononcés et souffrent d'hypertension artérielle, du sel à faible teneur en sodium peut être utilisé à la place du sel de table ordinaire.

Cependant, les personnes qui travaillent à des températures élevées, qui effectuent un travail physique intense, certaines personnes souffrant de maladies rénales, les patients souffrant d’urémie, etc. doivent être prudents lorsqu’ils consomment du sel à faible teneur en sodium.

2. Sel iodé

À l’heure actuelle, dans la plupart des régions de mon pays, les gens consomment du sel iodé, afin de prévenir le goitre causé par une carence en iode.

Dans les années 1970, il y avait près de 35 millions de patients atteints de goitre endémique et 250 000 patients atteints de crétinisme endémique dans mon pays.[6] Ces chiffres restent encore très importants.

Afin de réduire l’incidence de la carence en iode, mon pays a commencé à promouvoir le sel iodé en 1995. Depuis lors, la prévalence du goitre a été considérablement contrôlée.

L'iode est un oligo-élément essentiel pour le corps humain et une matière première importante pour la synthèse des hormones thyroïdiennes afin de maintenir la santé humaine.

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Les apports de référence en iode dans l’alimentation chinoise recommandent que l’adulte moyen consomme 120 microgrammes par jour. Dans la plupart des régions de mon pays, la quantité d’iode que l’on peut obtenir chaque jour à partir de l’eau potable est d’environ 10 microgrammes ; 25 à 50 microgrammes peuvent être ingérés par l’alimentation, ce qui est encore loin de l’apport recommandé de 120 microgrammes.

Le sel iodé peut très bien combler cette lacune. Selon la norme de mon pays sur la « Teneur en iode du sel comestible », si le niveau d'iode du sel est enrichi à 25 mg/kg, et conformément aux recommandations des « Directives diététiques pour les résidents chinois », un maximum de 5 g de sel doit être consommé par jour.

Si le taux de perte à la cuisson est calculé à 20 % comme recommandé par l’OMS et d’autres organisations internationales, alors 100 microgrammes d’iode peuvent être consommés chaque jour à partir du sel iodé. [6]

De cette façon, l’apport en iode provenant de l’alimentation plus l’iode apporté par le sel iodé peuvent facilement atteindre 120 microgrammes/jour.

Si vous ne consommez pas de sel iodé, cela signifie que la plupart des gens seront confrontés au risque de carence en iode.

Par conséquent, dans les régions où l’iode est déficient, il est nécessaire de consommer du sel iodé. Même si vous vivez dans des zones côtières, vous devez consommer du sel iodé.

Bien que les aliments tels que le varech et les algues des zones côtières soient riches en iode, les résidents locaux les consomment à une fréquence relativement faible et en quantités relativement faibles, ils doivent donc toujours manger du sel iodé pour compléter la quantité recommandée. [6]

De plus, les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto doivent limiter de manière appropriée leur consommation d’iode. Ils peuvent également consommer du sel iodé, mais ils doivent limiter de manière appropriée la consommation d’aliments riches en iode tels que le varech, les algues et le nori.

Points à noter concernant le stockage du sel iodé :[7]

Essayez d'acheter de petits paquets et de les manger dès que vous les achetez pour éviter de les laisser trop longtemps, ce qui pourrait affecter l'effet de la supplémentation en iode.

Achetez du sel iodé portant le logo sel iodé dans les supermarchés habituels.

Source de l'image : plateforme de commerce électronique

Verser dans un récipient couvert et conserver dans un endroit frais, sombre et sec, loin du feu autant que possible ;

Lors de la cuisson, ajoutez du sel au moment de servir pour minimiser les pertes ;

Ne faites pas frire le sel iodé avec de l’huile, car une température élevée augmentera la volatilisation de l’iode ;

3. Sel non iodé

Bien que les habitants de la plupart des régions de notre pays aient besoin de consommer du sel iodé, les résidents vivant dans des zones où les sources d’eau contiennent une forte teneur en iode n’ont pas besoin de consommer du sel iodé et peuvent simplement consommer du sel non iodé.

La teneur en iode de l’eau potable dans les zones à forte teneur en iode est relativement élevée, généralement > 100 μg/L. Tant que vous mangez normalement et buvez 1000 ml d’eau, votre apport en iode atteindra la quantité recommandée.

Ces zones sont principalement réparties à Tianjin, Hebei, Shandong, Jiangsu, Anhui, Henan, Shanxi et d'autres provinces, villes et comtés. [6] Dans les zones identifiées comme ayant une teneur élevée en iode dans les sources d’eau, le sel fourni sur le marché est généralement du sel non iodé.

De plus, le sel non iodé convient également aux patients souffrant d’hyperthyroïdie et de certaines tumeurs thyroïdiennes.

Cependant, toutes les maladies de la thyroïde ne nécessitent pas de consommer du sel sans iode. Vous devez suivre les conseils du médecin en fonction de votre propre situation.

En plus de ces sels, il existe également sur le marché du sel de bambou, du sel de mer, du sel de lac, du sel gemme et d'autres sels, qui font tous référence à l'origine du sel ;

Il existe également du sel rose, du sel citronné, etc., qui sont simplement différents en couleur ou en saveur. Ces sels n’ont pas de fonctions particulières et certains d’entre eux sont même plus chers.

Résumer:

Manger du sel est important, mais manger le bon sel est encore plus important.

Ceux qui devraient consommer du sel iodé ne devraient pas le remplacer par du sel non iodé sans autorisation. Les patients hypertendus qui consomment habituellement trop de sel et ont un goût prononcé peuvent remplacer le sel de table ordinaire par du sel à faible teneur en sodium, ce qui est plus bénéfique pour leur santé.

Références :

[1] Wu Yangfeng. Preuves scientifiques et importance pour la santé publique de la promotion d’une alimentation pauvre en sodium[J]. Journal chinois de circulation, 2022, 37(01) : 1-3.

[2] Yang Junxian, Li Qingnan. Relation entre un apport élevé en sodium et l’ostéoporose. Journal chinois de l'ostéoporose et des maladies minérales osseuses, 2017, 10(03) : 306-310.

[3]Xu Hairong, Xu Yaochu. Études épidémiologiques récentes sur la relation entre les facteurs alimentaires et le cancer gastrique. Oncologie chinoise, 2002(02):21-23.

[4] Michael DK, Margaret JM. Examen des effets du sel alimentaire sur la cognition : mécanismes et orientations futures. Asie Pacifique J Clin Nutr, 2019, 28(1):6-14.

[5] Lü Xiaojuan, Ma Wenjun. Progrès de la recherche sur la relation entre un faible taux de sodium et l’hypertension[J]. Journal de médecine préventive de Chine du Sud, 2014, 40(04) : 355-358. DOI : 10.13217/j.scjpm.2014.0355.

[6] Directives sur la supplémentation en iode pour les résidents chinois

[7] Société chinoise de nutrition. Directives diététiques pour les résidents chinois[M]. Maison d'édition médicale populaire. 2022

Auteur : Xue Qingxin Membre de la Société chinoise de nutrition Nutritionniste agréée Responsable de la santé Nutritionniste publique

Critique | Gao Chao, chercheur associé, Institut de nutrition et de santé, Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies

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