Derrière une bannière

Ceci est le 4235e article de Da Yi Xiao Hu

Un moment à la clinique

La porte de la clinique s'ouvrit et un patient habillé à la mode, tenant une banderole à la main, cria avec enthousiasme : « Directeur Wang, merci de m'avoir sauvé la vie ! » Le directeur Wang Guanghua, qui s'occupait du patient, était stupéfait.

Laisse-moi te dire

Santé mondiale

L'histoire commence il y a deux mois...

Le directeur Wang Guanghua du département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital Tongren de Shanghai a reçu Mme Sun, qui était en ménopause depuis 10 ans. Elle s'est rendue à l'hôpital pour se faire soigner en raison de « douleurs et d'inconfort dans le bas du corps accompagnés d'une augmentation des sécrétions depuis plusieurs années » et a finalement été diagnostiquée avec une « vaginite sénile ».

Qu’est-ce qui a exactement causé à Mme Sun des malaises pendant plusieurs années ?

L’âge moyen de la ménopause chez les femmes chinoises est d’environ 48 à 50 ans. Pendant la ménopause, la sécrétion d'œstrogène et de progestérone par les ovaires diminue également, et l'œstrogène est particulièrement important pour les organes reproducteurs des femmes. Le manque d’œstrogène dans le corps provoque l’atrophie de la paroi vaginale et la destruction de l’environnement acide normal du vagin. La résistance locale est faible et il est facile d’être envahi par des bactéries et de provoquer une inflammation. Après avoir souffert d'une vaginite sénile, la patiente souffre de brûlures, de démangeaisons et de douleurs répétées dans le bas du corps, ce qui est difficile à dire et affecte grandement la qualité de vie.

Traitement de la vaginite sénile :

Premièrement, prenez un supplément d’œstrogène pour augmenter la résistance vaginale ;

La deuxième consiste à utiliser des antibiotiques pour inhiber la croissance bactérienne.

Une thérapie œstrogénique adéquate peut rétablir un pH vaginal normal et une flore microbienne normale. Mais l’œstrogène est une arme à double tranchant. À mesure que l’espérance de vie des femmes augmente, la qualité de vie après la ménopause suscite de plus en plus d’intérêt. L’hormonothérapie ménopausique est un traitement efficace du syndrome génito-urinaire de la ménopause.

Pour les femmes symptomatiques ménopausées depuis moins de 10 ans ou âgées de moins de 60 ans, le traitement hormonal substitutif n’est sûr que si les contre-indications sont éliminées :

1. Cancer du sein confirmé ou suspecté ;

2. Tumeurs malignes œstrogéno-dépendantes confirmées ou suspectées ;

3. Saignements vaginaux inexpliqués ;

4. Hyperplasie endométriale non traitée ;

5. Thrombose veineuse antérieure ou actuelle ;

6. Thrombophilie connue ;

7. Maladie thrombotique artérielle active ou récente ;

8. Maladie hépatique aiguë ou antécédents de maladie hépatique.

Avant de prescrire des médicaments à Mme Sun, le directeur Wang a posé des questions détaillées sur ses antécédents médicaux et a recommandé un examen gynécologique et mammaire complet, ce que Mme Sun a trouvé déroutant.

Vous avez encore et encore des questions ? ?

La vaginite sénile mérite-t-elle autant d’attention ? ?

Autrefois, les médicaments étaient généralement délivrés directement. Est-il nécessaire de faire une échographie mammaire ?

Le directeur Wang a expliqué en détail les indications et les contre-indications de l'hormonothérapie ménopausique et a informé que l'hormonothérapie ménopausique doit être soigneusement évaluée et ne peut être utilisée en toute confiance que si les avantages l'emportent sur les risques. Finalement, sur l’insistance du directeur Wang, Mme Sun a accepté de subir une échographie.

Vous ne le saurez pas tant que vous n’aurez pas été examiné. Les résultats de l’examen de Mme Sun ont indiqué : catégorie US-BI-RADS 4b de lésions mammaires nodulaires solides (indiquant une forte possibilité de malignité des nodules mammaires). Les seins qu’elle avait toujours ignorés représentaient en réalité un risque sérieux pour sa santé ! Peu de temps après, Mme Kong a subi une opération du sein et on lui a finalement diagnostiqué un carcinome canalaire invasif .

Ainsi s'est déroulée la scène du début. Mme Sun a remercié le directeur Wang pour son « dévouement au devoir, sa bienveillance et ses compétences médicales », qui lui ont permis de découvrir la maladie à temps et de gagner une nouvelle vie.

Un tigre dans mon cœur reniflant les roses

Santé mondiale

En tant que médecin, chaque consultation, examen physique, diagnostic, traitement, prescription ... doit être prudent, attentif et responsable. Même si Mme Kong a eu la malchance de recevoir un diagnostic de cancer du sein, elle a également eu de la chance. Parce qu’elle a rencontré le directeur Wang, qui lui a fourni un diagnostic et un traitement standardisés et lui a patiemment expliqué les choses. C'est la persévérance du médecin qui lui a permis de découvrir son problème de sein, sinon elle l'aurait regretté.

Dans le diagnostic et le traitement quotidiens, de nombreux patients ne comprennent pas les examens et les tests prescrits par les médecins. Ils pensent que s’ils ressentent juste un léger inconfort, est-il nécessaire de faire autant d’examens ? « Peu importe l’importance du problème médical, il ne faut jamais être trop prudent. » Les médecins sont confrontés chaque jour à de nombreux patients et ont connu de nombreux hauts et bas. Leur travail de diagnostic et de traitement est également effectué conformément aux directives de diagnostic et de traitement et à la médecine fondée sur des preuves. Face à la confusion, une communication efficace entre le médecin et le patient est particulièrement importante. Cela peut renforcer la confiance entre les médecins et les patients. Si les patients suivent les instructions du médecin pour effectuer les examens et les traitements, cela peut réduire efficacement les risques, éviter les diagnostics manqués et les erreurs de diagnostic, protéger les intérêts des patients et améliorer globalement la qualité des soins médicaux.

Que chaque femme ménopausée soit traitée avec bienveillance ! ♥♥♥

Département d'obstétrique et de gynécologie, hôpital Tongren de Shanghai

Écrit par : Yan Yan Révisé par : Wang Guanghua