Profitez du Festival du Printemps en toute sérénité - Aidez-vous à comprendre les trois niveaux de protection contre le « chagrin d'amour »

Profitez du Festival du Printemps en toute sérénité - Aidez-vous à comprendre les trois niveaux de protection contre le « chagrin d'amour »

La « ruée vers les voyages du Festival du Printemps » est connue comme la plus grande migration périodique de l'histoire de l'humanité. Dans la trilogie « rentrer à la maison, rester à la maison et quitter la maison », le temps est changeant, le voyage est cahoteux et il y a de la fatigue physique et mentale. De plus, une nouvelle vague épidémique de coronavirus arrive. Comment prévenir ce phénomène avant qu'il ne se produise et éviter que le « cœur » du moteur du corps humain ne soit blessé, et vaincre la mort cardiaque subite, le plus grand coupable qui menace la vie humaine, est devenu un élément important pour savoir si les gens peuvent passer la nouvelle année en toute tranquillité d'esprit. Les données antérieures montrent que 80 % des décès cardiaques subits surviennent en dehors de l’hôpital, tandis que le taux de réussite de la réanimation cardio-pulmonaire sur place est inférieur à 1 %. Outre le fait que le taux de pénétration des technologies de réanimation cardio-pulmonaire par les citoyens est inférieur à 1 % et que le taux de déploiement des équipements d'urgence de réanimation cardio-pulmonaire est inférieur à 1 %, l'établissement d'un système de protection à trois niveaux de soins cardiaques quotidiens, de surveillance cardiaque en temps opportun et de sauvetage cardiaque d'urgence peut être considéré comme une garantie « cardiaque » importante pour une ruée vers les voyages paisibles du Festival du Printemps.

Prévention « cœur » de premier niveau : trouver les coupables et les complices du « chagrin d'amour »

Faites attention aux examens cardiaques et au dépistage pour trouver les coupables et les complices du chagrin d'amour, notamment : les antécédents personnels, les antécédents familiaux, l'examen physique, l'électrocardiogramme, etc. Parmi eux, l'électrocardiogramme, en particulier l'électrocardiogramme dynamique, est considéré comme le moyen le plus efficace de dépistage de la mort subite dans la population. Pour les personnes ayant des antécédents familiaux évidents de cardiomyopathie et de mort cardiaque subite, l’échographie et d’autres méthodes doivent être utilisées pour dépister un « dysfonctionnement ventriculaire gauche asymptomatique ». Les patients présentant une fraction d’éjection ventriculaire gauche ≤ 35 % sont considérés comme présentant un risque élevé de SCD, qu’ils souffrent d’une cardiomyopathie ischémique ou non ischémique [2]. Dépistage génétique des parents au premier degré (y compris les parents, les enfants et les frères et sœurs) des survivants d’un arrêt cardiaque atteints de troubles génétiques. Les groupes suivants sont des patients à haut risque : (1) les parents directs ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire et cérébrovasculaire et de mort subite ; (2) les patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires clairement diagnostiquées, telles que l’hypertrophie myocardique, la maladie coronarienne, la valvulopathie, les arythmies mortelles, les maladies cérébrovasculaires, etc. (3) les patients présentant de multiples facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, tels que l'hypertension, le diabète, l'hyperlipidémie, le tabagisme, l'obésité, une pression de travail élevée, etc. Développez de bonnes habitudes de vie et réduisez les complices : arrêtez de fumer et limitez la consommation d'alcool, adoptez un régime pauvre en graisses et en sel, réduisez les veillées tardives et le surmenage, et faites de l'exercice modérément. Comprendre les indications et contre-indications de l’exercice. Surtout si vous souffrez de la COVID-19, de la grippe, d’une amygdalite aiguë et de diarrhée, vous devez éviter les exercices intenses. Il est strictement interdit de faire de l'exercice intense après un repas complet, etc. Découvrez la cause profonde de la tristesse, découvrez le « dieu de la mort » et faites un bon travail de prévention « cardiaque » de premier niveau en fonction de chaque personne.

Prévention secondaire « cardiaque » : avertissements médicaux et conseils médicaux qui comprennent le « chagrin d'amour »

Reconnaissez les signaux de détresse cardiaque et consultez rapidement un médecin : en plus de prêter attention aux groupes à haut risque et aux antécédents médicaux, vous devez également prêter attention aux symptômes particuliers qui apparaissent récemment. Avant l’arrêt cardiaque, 50 % des patients présenteront des symptômes prodromiques tels que des douleurs thoraciques, une oppression thoracique, des maux de tête, des évanouissements, un essoufflement, des troubles gastro-intestinaux, de la diarrhée, des sueurs froides, une fatigue extrême, etc. au cours des dernières semaines. Ce sont les signaux de détresse du corps. Une attention particulière doit être portée aux signes avant-coureurs d'un arrêt cardiaque (trois douleurs, deux rapides et une perte) : « trois douleurs » font référence à une douleur thoracique soudaine et intense, à des maux de tête et à des douleurs abdominales, « deux rapides » fait référence à un rythme cardiaque rapide et soudain et à une respiration rapide, et « une perte » fait référence à une perte de conscience soudaine ou transitoire, comme un évanouissement, des convulsions de tout le corps ou une perte de conscience persistante, et une absence de réponse aux appels. Si la situation ci-dessus se produit, vous devez appeler le 120 à temps et vous précipiter chez le médecin pour un traitement d'urgence. Il s'agit de découvrir les risques - de reconnaître les signaux de « mort », d'empêcher la « mort » de venir et de faire un bon travail de prévention secondaire « cardiaque » en fonction de l'individu. Chez les patients éligibles, un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) peut être implanté pour déplacer le seuil avant que la mort cardiaque subite ne survienne, « étouffant ainsi l’embryon » de fibrillation ventriculaire, un type d’arrêt cardiaque. Les DCI préviennent la mort subite d’origine cardiaque et bénéficient aux patients qui ont subi un arrêt cardiaque (prévention secondaire) et à ceux qui n’ont pas subi d’arrêt cardiaque mais qui présentent un risque de mort subite (prévention primaire). Sur cette base, les experts chinois ont proposé un concept de prévention de niveau 1,5 qui correspond davantage aux conditions nationales de mon pays. L'implantation d'un DCI doit être recommandée chez les patients présentant quatre facteurs de risque pertinents : (1) syncope ou présyncope, (2) tachycardie ventriculaire non soutenue (TSNS), (3) extrasystoles ventriculaires fréquentes (ESV) et (4) fraction d'éjection ventriculaire gauche basse (FEVG < 25 %). Des résultats de recherches cliniques faisant autorité ont confirmé que l’implantation d’un DCI peut réduire de moitié le risque de décès (la mortalité toutes causes confondues est réduite de 49 %) chez les patients de niveau de prévention 1,5 présentant les facteurs de risque ci-dessus.

Trois niveaux de prévention du « cœur » : armes et arts martiaux pour contenir le « chagrin d'amour »

La limitation de l'arrêt cardiaque et la réanimation cardio-pulmonaire sont la clé pour sauver des vies au troisième niveau de prévention « cardiaque », en freinant l'arrêt cardiaque aigu pour éviter qu'il ne se transforme en mort cardiaque subite. Il comprend principalement : la prévention familiale, la prévention communautaire et la construction d’un système professionnel de services médicaux d’urgence. La mort cardiaque subite (ACS) survient soudainement et la perte de connaissance peut survenir en 10 secondes environ. Si un traitement est administré à temps dans le délai de 4 à 6 minutes, le patient peut survivre. Dans le cas contraire, la maladie peut évoluer vers une mort subite d’origine cardiaque (MSC). Le mot redouté « mort subite » semble apparaître de plus en plus fréquemment dans notre vision, et les victimes sont de plus en plus jeunes ! Des athlètes, des acteurs célèbres, des policiers, des conducteurs, des programmeurs, des médecins et toute personne ordinaire et même en bonne santé, la mort subite survient sans discrimination. Intervention rapide - débarrassez-vous de la menace de « mort » - maîtrisez les techniques de réanimation cardio-pulmonaire pour sauver des vies, passez la nouvelle année paisiblement et joyeusement et effectuez immédiatement une réanimation cardio-pulmonaire (RCP). Premièrement, jugez les « trois arrêts » lors de l'évaluation d'un arrêt cardiaque : jugez si la conscience s'est arrêtée (face à un patient qui tombe soudainement au sol ou qui est immobile, tapotez fort les épaules pour appeler le patient afin de voir s'il réagit), jugez si la respiration s'est arrêtée (si le patient a cessé d'être conscient, jugez rapidement si la poitrine et l'abdomen du patient se sont soulevés et abaissés), et jugez si le cœur s'est arrêté (mettez l'index et le majeur ensemble et redressez-les et placez-les dans la dépression à côté de la pomme d'Adam pour juger s'il y a une pulsation) ; deuxièmement, appeler à l'aide en cas d'arrêt cardiaque incarne les « trois appels » : appeler à l'aide et demander de l'aide (S'il vous plaît M./Mme XXX, aidez-moi à terminer le sauvetage...), appeler à l'aide et composer le téléphone (S'il vous plaît M./Mme XXX, aidez-moi à appeler le 120 (précisez l'heure, le lieu et la situation), appeler à l'aide et prendre une arme tranchante (S'il vous plaît M./Mme XXX, aidez-moi à trouver un DEA, un appareil de réanimation cardio-pulmonaire par compression abdominale (AACD-CPR)) ; procéder immédiatement à la réanimation cardio-pulmonaire pour sauver un arrêt cardiaque sur la base du jugement et de l'appel à l'aide.

Français Les « trois méthodes » de réanimation cardio-pulmonaire sont utilisées dans le sauvetage d'un arrêt cardiaque : méthode d'ouverture des voies respiratoires de sauvetage (généralement la méthode d'inclinaison de la tête et de soulèvement du menton est utilisée. Pour les patients suspectés d'un traumatisme crânien et cervical, la méthode de soutien de la mâchoire est utilisée pour ouvrir les voies respiratoires, et en même temps, les corps étrangers dans les voies respiratoires supérieures du patient sont dégagés dans la bouche et la cavité nasale du patient ; utiliser le dispositif de réanimation cardio-pulmonaire par pression abdominale pour le fixer à l'abdomen supérieur et moyen du patient en arrêt cardiaque, et appuyer rapidement vers l'intérieur et vers le haut pendant 3 à 5 fois de suite (40 à 50 kg) pour produire l'effet Heimlich et dégager les voies respiratoires supérieures et inférieures), méthode de respiration artificielle de sauvetage (pendant la respiration artificielle bouche-à-bouche, pincer les narines du patient pour éviter les fuites d'air, et le secouriste couvre complètement la bouche du patient avec sa bouche pour former un joint, et souffle lentement 3 à 5 fois. Chaque coup doit durer plus d'une seconde pour garantir que la poitrine monte et descend pendant la ventilation. Utilisez un dispositif de réanimation cardio-pulmonaire de levage et de compression abdominale pour le fixer à l'abdomen supérieur du patient en arrêt cardiaque, et effectuez 3 à 5 respirations artificielles lentes de levage et de compression abdominale en continu, avec une durée de levage et de compression ≥ 1 seconde, et effectuez un levage et une compression abdominale de manière réciproque (soulever 10 à 30 kg et appuyer 40 à 50 kg) pour faire monter et descendre le diaphragme et réaliser une respiration artificielle abdominale externe, qui est particulièrement adaptée aux patients en arrêt cardiaque qui ne sont pas adaptés à la respiration artificielle), sauvetage et établissement d'une méthode de circulation (les compressions thoraciques doivent être rapides et puissantes, avec une fréquence de compression de 100 à 120 fois/min et une profondeur de compression de 5 à 6 cm pour les adultes. Après chaque compression, la cavité thoracique récupère complètement et le rapport compression/relaxation est à peu près égal. Essayez d'éviter les interruptions des compressions thoraciques. Avant d'établir une voie aérienne artificielle, les adultes Pour la RCP à une ou deux personnes, le rapport compression/ventilation est de 30:2. Après avoir établi une voie aérienne avancée (comme une intubation endotrachéale), la compression et la ventilation peuvent ne pas être synchronisées et la fréquence de ventilation est de 10 fois/min ; utiliser un dispositif de RCR par compression abdominale pour le fixer à l'abdomen supérieur et moyen du patient en arrêt cardiaque ; effectuer une compression abdominale à un rythme de 100 fois/min, avec une force de traction de 10 à 30 kg et une force de compression de 40 à 50 kg, pour produire un effet de pompe cardiaque et de pompe pulmonaire dû aux changements de pression intra-abdominale et thoracique, pour obtenir une circulation et une respiration artificielles ; avant de préparer une défibrillation externe, commencez la RCP par compression abdominale à un moment approprié, y compris en réduisant le temps d'interruption de la compression thoracique, pour garantir une RCP de haute qualité.

(Auteur : Professeur Wang Lixiang, directeur de thèse, expert national en sciences de la santé, expert en réanimation cardio-pulmonaire)

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