Permettez-moi de vous présenter le « syndrome des jambes sans repos »

Il existe une maladie qui provoque chez les personnes une gêne insupportable dans les deux membres inférieurs, en particulier au niveau des mollets, lorsqu'elles dorment la nuit, qui ne peut être soulagée que temporairement par l'activité ou le massage. Sous cette torture, les patients ne peuvent bouger que leurs membres inférieurs ou marcher au sol en permanence, ce qui entraîne de graves troubles du sommeil chez les patients. Bien que la maladie ne mette pas la vie en danger, elle affecte gravement la qualité de vie du patient. Cette maladie est le syndrome des jambes sans repos (SJSR).

Sur le plan médical, cette maladie est encore au stade de la recherche. On pense actuellement qu’il s’agit d’une maladie du système nerveux central et la cause spécifique n’est pas encore claire. Il est principalement divisé en primaire et secondaire. On pense actuellement que le « syndrome des jambes sans repos primaire » pourrait être lié à la génétique et à un dysfonctionnement de la dopamine, et les patients ont souvent des antécédents familiaux ; Le « syndrome des jambes sans repos secondaire » peut être observé chez les patients souffrant d'anémie ferriprive, les femmes enceintes ou en post-partum, le syndrome néphrotique, les maladies rhumatismales, le diabète, la maladie de Parkinson, la neuropathie motrice sensorielle et la sclérose en plaques. La littérature rapporte que la prévalence de cette maladie est de 1 à 10 % de la population totale à l’étranger, et d’environ 1,2 à 5 % dans mon pays. Elle peut survenir à tout âge et est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées. En raison du manque de compréhension du public à l'égard du « syndrome des jambes sans repos », celui-ci est souvent attribué à l'insomnie, aux crampes musculaires douloureuses, à l'arthrite et aux troubles psychologiques des personnes âgées, etc., ce qui conduit les médecins à sous-estimer la prévalence de cette maladie.

1 Symptômes

Le principal symptôme clinique du « syndrome des jambes sans repos » est une sensation de douleur spontanée et insupportable dans les membres inférieurs. Le muscle gastrocnémien est le plus fréquent et peut parfois apparaître au niveau de la cuisse ou des membres supérieurs, généralement des deux côtés en même temps. Il existe une forte sensation d’urgence de bouger , ce qui soulage partiellement ou complètement les symptômes et peut conduire à une activité excessive. Lorsque les patients consultent un médecin, leurs principales plaintes sont : une sensation de déchirure profonde dans le mollet lorsqu'ils sont au repos, comme si des fourmis rampaient dans les os , une douleur atroce, un engourdissement et des démangeaisons. Peu importe comment je le dis, c'est inconfortable, alors je veux juste descendre et me promener. En général, les symptômes sont plus évidents lorsque l’on est allongé dans son lit la nuit et atteignent un pic après minuit. Les patients donnent constamment des coups de pied, bougent et frappent leurs articulations ou se massent les jambes. Dans les cas graves, ils doivent se lever et marcher constamment pour obtenir un soulagement . Parfois, les patients peuvent ressentir des mouvements de flexion des jambes stéréotypés et répétitifs pendant leur sommeil, ce qui peut les réveiller . Une insomnie sévère peut entraîner un manque d’énergie, de la somnolence et une diminution de la capacité de travail pendant la journée. Cette torture de jour comme de nuit affectera sérieusement diverses fonctions du corps à long terme et peut entraîner une perte d’appétit, une perte de poids, une réaction lente, une diminution des capacités athlétiques, etc.

2. Vérifiez

Le diagnostic du « syndrome des jambes sans repos » repose principalement sur les symptômes cliniques, mais des examens auxiliaires peuvent exclure certaines causes secondaires. L'International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) a développé des critères diagnostiques minimaux pour ce trouble.

1. Sensation anormale : En raison d’une gêne indescriptible dans les membres, il existe un fort désir de bouger les membres, principalement les membres inférieurs. Ces sensations anormales se produisent souvent en profondeur dans les membres plutôt qu’à la surface, comme sur la peau.

2. Symptômes moteurs : Le patient ne peut pas s’endormir et continue de bouger ses membres pour soulager des sensations anormales. Les principaux symptômes sont des mouvements de va-et-vient, des tremblements ou des flexions et étirements des membres inférieurs, ou des mouvements de va-et-vient au lit.

3. Les symptômes s’aggravent au repos et peuvent être temporairement soulagés par l’activité.

4. Les symptômes s’aggravent la nuit et atteignent un pic tard dans la nuit.

5. Une sensation physique très désagréable dans le muscle gastrocnémien, souvent accompagnée de douleurs et de démangeaisons temporaires dans la jambe.

6. Les symptômes ne peuvent pas être expliqués par des troubles médicaux ou psychiatriques.

7. D’autres troubles du sommeil peuvent exister.

3 Méthodes de traitement Thérapie de réadaptation

Les patients atteints du syndrome des jambes sans repos léger à modéré n’ont généralement pas besoin de traitement médicamenteux. Ils peuvent maintenir de bonnes habitudes de vie et recevoir un traitement de réadaptation pour soulager les symptômes et contrôler la progression de la maladie.

1. Thérapie thermique : comme l'infrarouge, la thérapie à la cire, la compresse chaude, la lumière ultraviolette, etc.

2. Électrothérapie basse fréquence ou électrothérapie moyenne fréquence : le courant électrique est souvent utilisé en combinaison avec la thérapie par introduction d'ions, qui a des effets analgésiques et favorisant la circulation sanguine évidents.

3. Thérapie par l’exercice : les méthodes couramment utilisées comprennent la gymnastique médicale, le jogging, la marche rapide, la natation, etc., et des exercices de résistance active peuvent également être effectués à l’aide d’équipements. En même temps, des massages, des mouvements articulaires passifs, etc. peuvent être effectués sous la direction du thérapeute.

4. Psychothérapie : Aider les patients à réguler leurs sautes d’humeur, à bien dormir et à prévenir et traiter la dépression.

Traitement médicamenteux

Les patients gravement malades peuvent être traités avec des médicaments une fois la cause éliminée. Les médicaments dopaminergiques sont le premier choix. De plus, les médicaments antiépileptiques ont certains effets sur certains patients, notamment lorsque les médicaments dopaminergiques sont inefficaces, inefficaces ou ont des effets secondaires intolérables. Ils peuvent être utilisés ou combinés. Pour les patients atteints du syndrome des jambes sans repos secondaire, la première chose à faire est de traiter la maladie primaire. À mesure que la cause de la maladie est éliminée, les symptômes du patient peuvent également disparaître. Les opioïdes peuvent être utilisés chez certains patients sévères et réfractaires qui sont inefficaces contre les agonistes des récepteurs dopaminergiques. De plus, dans notre vie quotidienne, nous devrions essayer d’éviter de fumer, de boire et de consommer des aliments stimulants contenant de la caféine. Développer un horaire de sommeil sain, prendre un bain chaud avant de se coucher, masser votre corps et faire de l’exercice modérément peuvent également aider à soulager les symptômes.

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