Comment dois-je boire de l’eau pendant que je prends des médicaments ?

Auteur : Hôpital universitaire médical de l'Union de Pékin Tang Xiange

Réviseur : Zhao Jie, président de la branche de pharmacie clinique de l'Association médicale chinoise, premier hôpital affilié à l'université de Zhengzhou, professeur de pharmacie

Beaucoup de gens prennent simplement leurs médicaments avec un verre d’eau. En fait, certains médicaments ont des exigences sur la quantité et la température de l’eau. Par exemple, si vous prenez un sirop et que vous avalez ensuite un grand verre d’eau, le sirop sera gaspillé. Certains médicaments nécessitent de boire plus d’eau lors de leur prise, certains médicaments nécessitent de boire le moins d’eau possible, voire pas d’eau, et certains médicaments ne peuvent pas être pris avec de l’eau chaude. Il faut savoir que la prise de médicaments nécessite certaines exigences concernant la température de l'eau, le temps de consommation, le volume d'eau, la posture de consommation et le type d'eau à boire ! Boire la bonne eau peut améliorer l’efficacité du médicament.

Les instructions sur les médicaments indiquent souvent « prendre avec de l’eau tiède », alors quel type d’eau est considéré comme de l’eau tiède ? L'édition 2020 de la « Pharmacopée chinoise » stipule dans les règles générales : l'eau à 70-80℃ est de l'eau chaude ; l'eau à 40-50℃ est de l'eau chaude ; l'eau à 10-30℃ est de l'eau à température ambiante ; l'eau à 2-10℃ est de l'eau glacée. De cela, nous pouvons voir que l’eau chaude fait référence à l’eau dont la température est comprise entre 40 et 50°C.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

1. Notez que certains médicaments ne peuvent pas être pris avec de l’eau chaude !

Certaines personnes sont impatientes et utilisent de l’eau bouillie pour prendre leurs médicaments avant qu’elle ne refroidisse complètement. Ils ne savent pas que cela peut détruire les ingrédients du médicament en raison de la température élevée de l’eau ! Pour la plupart des médicaments, l’eau chaude est plus adaptée, mais vous devez tout de même être plus prudent lorsque vous prenez les types de médicaments suivants. La température de l'eau doit être inférieure à 40℃, c'est-à-dire qu'il faut utiliser de l'eau bouillie froide pour prendre le médicament.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

2. Quels médicaments ne peuvent pas être pris immédiatement avec de l’eau ?

Certains médicaments doivent exercer leur efficacité localement dans la gorge et le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, vous ne devez pas boire une grande quantité d'eau immédiatement après avoir pris le médicament pour le diluer, ce qui entraînerait une concentration locale du médicament trop faible. Il existe également certains médicaments qui provoquent une augmentation des liquides corporels après avoir bu de l'eau, il est donc déconseillé de boire trop d'eau.

La figure suivante montre les médicaments qui doivent limiter temporairement la consommation d’eau après les avoir pris.

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

3. Quelle quantité d’eau dois-je boire lorsque je prends des médicaments ?

La plupart des gens ont l’habitude de prendre des médicaments avec juste une gorgée d’eau, et certains avalent même les pilules sèches, ce qui est en fait une erreur. Les médicaments oraux, en particulier les formes posologiques en capsules, s'ils adhèrent à la paroi œsophagienne, peuvent endommager la muqueuse œsophagienne ou même lacérer les veines œsophagiennes, provoquant des saignements abondants aux conséquences désastreuses. En plus des médicaments qui nécessitent une restriction hydrique mentionnés dans l’image ci-dessus, la plupart des médicaments doivent être excrétés par les reins après être entrés dans le sang. Boire plus d'eau après avoir pris le médicament peut aider le médicament à se désintégrer et à être absorbé dans le tractus gastro-intestinal, réduire la charge sur les reins et favoriser l'excrétion du médicament.

La figure suivante montre les médicaments pour lesquels il est recommandé de boire beaucoup d’eau après les avoir pris.

Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

4. Existe-t-il des postures particulières pour prendre des médicaments et boire de l'eau ?

Prenons l’exemple des bisphosphonates (comme les comprimés de risédronate sodique), un médicament utilisé pour traiter l’ostéoporose. Ce médicament est irritant pour l’œsophage. Si vous prenez le médicament en position couchée, le médicament ne peut pas être délivré à l’estomac aussi rapidement que possible. Une partie du médicament adhère à la paroi œsophagienne et provoque des lésions œsophagiennes. Une attention particulière doit être portée lors de la prise de gélules, car l'enveloppe de la gélule est plus susceptible de coller lorsqu'elle est humide. Il est recommandé de prendre le médicament en position assise ou debout et de marcher de manière appropriée.

5. Ne prenez pas de médicaments avec les boissons suivantes

Alcool – À l’exception de certains médicaments qui utilisent l’alcool comme solvant, l’alcool peut augmenter les effets toxiques et secondaires de nombreux médicaments. La prise d'alcool avec des céphalosporines, du niridazole et d'autres médicaments peut provoquer une « réaction de type disulfirame » ; La consommation d'alcool avec des sédatifs et des somnifères peut aggraver la dépression du système nerveux central et, dans les cas graves, peut être mortelle.

Boissons à base de jus de fruits - Les minéraux contenus dans les boissons à base de jus de fruits forment parfois des substances insolubles avec les médicaments ; les acides ou les alcalis contenus dans le jus peuvent neutraliser l’efficacité de certains médicaments ou réduire la solubilité des médicaments ; Les boissons contenant du jus de pamplemousse peuvent également inhiber le métabolisme des médicaments et entraîner des conséquences néfastes.

Thé - Le thé contient une grande quantité d'acide tannique, qui peut se combiner avec les médicaments à base de tétracycline (tels que la minocycline, la doxycycline, etc.) et affecter l'efficacité des médicaments.

Café - La caféine contenue dans le café peut provoquer une excitation du système nerveux central et réduire l'efficacité des sédatifs et des somnifères ; il peut stimuler la sécrétion d’acide gastrique et résister aux effets des médicaments protecteurs gastriques ; il peut également réduire l’absorption du calcium et affaiblir l’efficacité des médicaments anti-ostéoporose.

Lait - Les minéraux tels que le calcium et le magnésium présents dans le lait formeront des substances insolubles avec des antibiotiques tels que les quinolones ou les tétracyclines, affectant ainsi l'absorption ; les protéines du lait peuvent former des caillots avec les préparations de calcium et d'aluminium telles que le lactate de calcium, le gluconate de calcium et l'hydroxyde d'aluminium, ce qui non seulement affecte l'absorption, mais augmente également la charge sur le tractus gastro-intestinal.

Eau minérale - L'eau minérale est riche en calcium, en fer et en d'autres ions, qui peuvent interagir avec les antibiotiques tétracyclines et quinolones et affecter leur efficacité.

Si vous n’êtes pas sûr de l’interaction entre les boissons médicamenteuses et les médicaments, il est recommandé de prendre les médicaments avec de l’eau tiède et d’éviter de prendre des médicaments avec de l’alcool, des jus de fruits, du café, du lait ou du thé.