À quoi les patients asthmatiques doivent-ils prêter attention dans leur vie à la maison ?

Auteur : Huang Kewu, médecin-chef, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Zhou Xin, médecin-chef/professeur, First People's Hospital, faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

La majeure partie de la vie d’une personne se déroule au sein de sa famille. Pour les patients asthmatiques, afin de bien contrôler les symptômes de l'asthme et de réduire autant que possible les crises d'asthme aiguës, en plus d'un traitement standardisé sous la direction d'un médecin, il est également essentiel de maintenir un bon environnement domestique et des habitudes alimentaires saines et de l'exercice.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

À quoi les patients asthmatiques doivent-ils prêter attention dans leur environnement domestique ?

Les acariens présents dans l’environnement intérieur, le pollen des plantes vertes d’intérieur et la pollution intérieure peuvent tous déclencher des crises d’asthme ou rendre l’asthme difficile à contrôler. Par conséquent, ces facteurs de risque doivent être minimisés dans la vie quotidienne à la maison.

1. Réduire la prolifération des acariens. Les acariens sont les principaux responsables des allergies dans les environnements intérieurs. Les acariens ne mesurent qu’environ 0,3 mm et ne sont pas visibles à l’œil nu. De nombreux enfants souffrent aujourd’hui d’asthme, et le contact excessif avec des jouets en peluche peut en être l’une des raisons. Dans les chambres d'enfants, les jouets en peluche sont les plus susceptibles d'être contaminés par les acariens. D’autres produits en fourrure ou articles doux, tels que les tapis, les rideaux, les couettes en duvet, les couettes en soie, ainsi que la literie et les coussins en fourrure animale, sont également des endroits où les acariens aiment se reproduire. Par conséquent, dans la vie quotidienne, vous devez nettoyer régulièrement et essayer de ne pas utiliser d’articles qui peuvent absorber les acariens ; repasser et sécher régulièrement les housses de couette, les taies d’oreiller et autres articles ; la literie doit être exposée fréquemment au soleil ; il est préférable d'utiliser des sols en ciment ou en bois pour faciliter le nettoyage et de ne pas utiliser de tapis ; les enfants patients doivent éviter tout contact avec des jouets en laine ou en fourrure animale.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

2. Évitez la production de protéines allergènes à l’intérieur. Les spores fongiques sont l’un des allergènes les plus courants. Évitez l’humidité et l’obscurité à l’intérieur pour réduire la croissance des moisissures. Évitez de planter des plantes à fleurs à l’intérieur. Ne gardez pas d’animaux domestiques à l’intérieur, car leur fourrure, leurs squames, leurs sécrétions et leurs excréments peuvent agir comme des allergènes et provoquer des crises d’asthme. Les excréments de certains insectes (principalement les cafards) peuvent également provoquer des crises d’asthme. Par conséquent, les nuisibles d’intérieur doivent être éliminés régulièrement.

3. Réduire la pollution gazeuse intérieure. La plupart des poussières intérieures sont allergènes et peuvent provoquer des crises d’asthme. Il est donc nécessaire d'éliminer régulièrement la poussière. Il est recommandé d'utiliser un nettoyage humide ou un aspirateur lors du nettoyage. Lors du nettoyage de la pièce ou en cas de fumée dans la pièce, les fenêtres doivent être ouvertes pour la ventilation. Pendant la saison des pollens, par temps brumeux, poussiéreux ou fortement pollué, essayez de ne pas ouvrir les fenêtres pour aérer. Si nécessaire, utilisez des appareils de purification de l’air intérieur pour maintenir un air intérieur propre. N'utilisez pas divers insecticides en spray et évitez d'utiliser du camphre, du parfum, des cosmétiques à forte odeur. Ne fumez pas à l’intérieur pour réduire la pollution par les vapeurs de gaz et d’huile.

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

4. Ne décorez pas trop l’intérieur. Les matériaux décoratifs contiennent une grande quantité de substances chimiques qui peuvent provoquer des rhinites allergiques ou des crises d’asthme. Par conséquent, une fois la nouvelle maison décorée, divers indicateurs doivent être testés et seuls ceux qui réussissent le test peuvent être emménagés.

À quoi les patients asthmatiques doivent-ils prêter attention dans leur alimentation ?

Environ 20 % des adultes et 50 % des enfants dans le monde souffrent d’asthme qui peut être déclenché ou aggravé par une mauvaise alimentation. Les aliments allergènes courants comprennent les fruits de mer tels que le poisson, les crevettes et le crabe, ainsi que les aliments contenant des protéines étrangères tels que le lait, les œufs, les jeunes vers de cigale, les sauterelles, les chrysalides de vers à soie, etc. S'il est confirmé que le patient est allergique à l'un de ces aliments, il doit éviter de le manger. De plus, il est recommandé aux patients asthmatiques de manger davantage de légumes frais et de fruits de saison riches en vitamine C ; évitez les aliments ou boissons irritants, tels que les poivrons, les piments, les oignons, le fenouil, la moutarde, la poudre de curry, le café, le thé fort, les alcools forts, etc. de nombreux additifs alimentaires (tels que les nitrites et le tartrate ajoutés au jus d'orange et aux sodas, etc.) peuvent également provoquer des crises d'asthme chez certains patients et doivent être traités avec prudence.

Quels médicaments peuvent déclencher une crise d’asthme ?

Bien que les médicaments puissent traiter des maladies, ils peuvent également provoquer des effets indésirables. Parmi eux, les médicaments courants qui peuvent provoquer des crises aiguës chez certains patients asthmatiques sont les médicaments antipyrétiques et analgésiques, tels que l'aspirine, l'ibuprofène, etc. Par conséquent, les patients asthmatiques qui souffrent également de rhinite chronique, de polypes nasaux ou de sinusite doivent être particulièrement vigilants. Lorsque ces patients asthmatiques consultent un médecin en raison d’un rhume, de fièvre, de douleurs, etc., ils doivent informer activement le médecin de leurs antécédents d’asthme et de leur utilisation antérieure de médicaments. D’autres médicaments peuvent provoquer des crises d’asthme, notamment les antihypertenseurs, les bêtabloquants, les antibiotiques, certains agents biologiques, les agents de contraste iodés et les anesthésiques locaux.

Comment les personnes asthmatiques peuvent-elles faire de l’exercice ?

La plupart des patients asthmatiques hésitent à faire de l’exercice, peut-être parce qu’ils craignent d’attraper un rhume ou parce que l’exercice peut déclencher une crise d’asthme. Ils sont psychologiquement tendus et ont donc des inquiétudes quant à l’exercice physique. En fait, l’exercice est un élément important du traitement complet de l’asthme. Si les symptômes de l’asthme sont contrôlés de manière satisfaisante, les patients peuvent pratiquer un exercice physique approprié et même concourir pour des médailles d’or et d’argent dans des arènes compétitives (comme les Jeux olympiques). Pour que les patients asthmatiques atteignent les objectifs et les effets souhaités grâce à l’exercice physique, les aspects suivants doivent être pris en compte.

•Avant de faire de l'exercice, surtout avant de vous lancer dans des exercices plus intenses, il est nécessaire de faire environ 10 minutes d'activités d'échauffement, comme la marche, le jogging, etc. Après un exercice intense, vous devez faire des activités légères pendant 10 à 15 minutes supplémentaires, comme faire une promenade ou étirer vos articulations et vos muscles. N’arrêtez pas brusquement de faire de l’exercice.

•Après un exercice physique, l’augmentation du volume de ventilation peut aggraver la perte d’eau et de chaleur des voies respiratoires, entraînant un spasme des voies respiratoires, particulièrement grave dans les endroits froids et secs. Par conséquent, les patients asthmatiques doivent éviter de faire de l’exercice dans des endroits froids et secs, y compris les sports de glace et de neige.

• Compte tenu des caractéristiques des patients asthmatiques, choisissez des sports relaxants et décontractés, comme le jogging, le vélo, le tai-chi, la natation, etc., et évitez les sports très compétitifs comme le tennis, le basket-ball, etc. Il est préférable de participer à des exercices sportifs de groupe. D’un côté, les exercices sportifs en groupe sont plus divertissants. En revanche, si vous ressentez une gêne pendant l’exercice, quelqu’un sera là pour prendre soin de vous.

• Les patients asthmatiques doivent éviter de faire de l’exercice à l’extérieur lorsque la pollution de l’air est importante et doivent éviter de faire de l’exercice à proximité de routes encombrées. Si vous êtes allergique au pollen, vous devriez essayer de ne pas faire d’exercice à l’extérieur pendant la saison pollinique.

• Pour les patients souffrant d’asthme induit par l’exercice, ils peuvent inhaler préventivement des médicaments antiasthmatiques avant l’exercice, puis faire de l’exercice 5 à 10 minutes plus tard. Cela peut éviter la plupart des crises d’asthme induites par l’exercice. Si vous ressentez des symptômes de spasme des voies respiratoires tels qu’une oppression thoracique et un essoufflement pendant l’exercice, vous devez arrêter immédiatement l’exercice et inhaler des médicaments contre l’asthme, tels que le salbutamol ou le formotérol. Si les symptômes ne disparaissent pas après 15 à 20 minutes, vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital pour un traitement.

Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

En bref, avoir de l’asthme n’est pas terrible. Si les patients maîtrisent certaines connaissances de base en matière de santé sur l’asthme, y compris les compétences de base pour gérer l’asthme à domicile, et suivent un traitement anti-asthmatique régulier sous la direction d’un médecin, la grande majorité des patients asthmatiques peuvent respirer librement et vivre une vie normale comme des personnes en bonne santé.