Est-ce la faute du pied s’il devient tordu ? Ces 3 déformations sont causées par le port de chaussures

« Le lotus doré de trois pouces » est une mauvaise coutume dans la Chine ancienne. Lorsque la fille avait six ou sept ans, ses pieds ont été enveloppés de longues bandes de tissu et une force externe a été appliquée pour déformer ses pieds. Il s’agit d’une pratique inhumaine, et les femmes de l’Antiquité en ont beaucoup souffert.

Cependant, à l'époque moderne, même si la mauvaise coutume de bander les pieds a disparu, il y a encore des gens qui souffrent de douleurs similaires parce qu'ils souffrent de déformations des orteils.

Les déformations des orteils sont très courantes chez les femmes et les personnes âgées. Bien que de belles chaussures puissent couvrir les orteils déformés, la douleur causée par le port de chaussures est insupportable.

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Quel type de maladie est la déformation des orteils ?

Les orteils humains sont constitués de plusieurs os, qui sont reliés par des muscles et des ligaments. L'articulation entre deux os des orteils est appelée articulation interphalangienne.

Certains facteurs congénitaux ou acquis provoquent une contracture des muscles des orteils, ce qui fait qu'une ou plusieurs articulations interphalangiennes et métatarsophalangiennes sont incapables de fléchir et de s'étendre normalement et librement, formant ainsi des déformations des orteils. Selon les différentes formes de déformation des orteils, on les divise en orteils en marteau , orteils en marteau et orteils en griffe .

Parlons maintenant plus spécifiquement de ces trois déformations courantes des orteils.

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Orteils en marteau, orteils en maillet et orteils en griffe

Les orteils en marteau, les orteils en maillet et les orteils en griffe sont des déformations courantes des 2 à 4 orteils de l'avant-pied, et de nombreuses personnes les confondent. En fait, bien que les orteils en marteau, les orteils en marteau et les orteils en griffe soient tous des déformations du pied causées par des déséquilibres dans les muscles, les tendons ou les ligaments des orteils, les trois sont différents.

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1. Orteil en marteau

L'orteil en marteau fait référence à la déformation en flexion terminale de l'orteil causée par la flexion de l'articulation métatarsophalangienne et de l'articulation interphalangienne proximale de l'orteil affecté, qui ressemble à un « marteau » et porte son nom.

2. Orteil en marteau

L'orteil en marteau est la déformation de l'orteil la plus courante sur le plan clinique. Il s'agit de la position neutre ou de la dorsiflexion de l'articulation métatarsophalangienne de l'orteil affecté, de la flexion de l'articulation interphalangienne proximale et de la position neutre ou de la dorsiflexion de l'articulation interphalangienne distale, entraînant une déformation en flexion de la partie médiane de l'orteil.

3. Orteils en griffe

Les orteils en griffe sont causés par une flexion excessive vers le haut des articulations métatarsophalangiennes et une flexion excessive des articulations interphalangiennes, qui donnent aux orteils une forme de griffe. Pour les personnes présentant des déformations légères, la déformation des orteils peut pratiquement disparaître en position debout et en portant du poids. Chez les personnes présentant des déformations graves, les orteils déformés apparaissent complètement pliés et ne peuvent pas être redressés [1].

Alors, qu’est-ce qui cause les déformations des orteils ?

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Causes des déformations des orteils

Les causes de déformation des orteils sont multiples, principalement des lésions causées par des facteurs mécaniques , des facteurs pathologiques et des facteurs traumatiques .

1. Facteurs mécaniques

Les facteurs mécaniques sont la principale cause des orteils en marteau et des orteils en maillet, principalement causés par le port prolongé de chaussures inappropriées , en particulier des talons hauts ou des chaussures trop serrées ou trop étroites [1]. La structure du pied est assez particulière. Si les muscles des orteils perdent leur activité et deviennent déséquilibrés, les articulations interphalangiennes et les articulations métatarsophalangiennes sont soumises à une pression excessive et les muscles et les ligaments deviennent malades, des déformations en résulteront.

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2. Facteurs de maladie

L'arthrite ou les séquelles de la poliomyélite de la corne antérieure, la paralysie cérébrale, le dysfonctionnement de la moelle épinière et l'hallux valgus peuvent tous provoquer une neuropathie musculaire des orteils, entraînant une incapacité à fléchir et à étendre normalement les articulations interphalangiennes et les articulations métatarsophalangiennes, provoquant ainsi des orteils en griffe[1].

3. Facteurs traumatiques

Un traumatisme peut endommager les tissus mous des orteils, ce qui peut à son tour entraîner une contracture musculaire et ligamentaire après la guérison, provoquant une déformation correspondante des articulations interphalangiennes et métatarsophalangiennes, provoquant ainsi des déformations des orteils[1].

En dehors de cela, d’autres facteurs peuvent également provoquer des orteils en marteau, des orteils en maillet et des orteils en griffe. Les détails sont les suivants :

Une démarche incorrecte, comme marcher vers l’intérieur ou vers l’extérieur, provoque une pression et une friction excessives sur les orteils.

Plus vous êtes âgé, plus vous êtes susceptible de développer des orteils en marteau, et les femmes sont plus à risque.

Le surpoids entraîne un appui prolongé du poids sur les pieds.

Si le deuxième orteil est plus long que le gros orteil, le risque est plus grand.

Il existe des antécédents familiaux d'orteils en marteau, d'orteils en maillet et d'orteils en griffe, etc.

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Comment corriger une déformation des orteils ?

Les déformations des orteils doivent être traitées rapidement , car à mesure que la maladie progresse, les déformations des orteils s'aggraveront progressivement, une raideur articulaire se produira et d'autres déformations du pied seront déclenchées, affectant gravement la vie normale du patient.

1. Tout d’abord, nous devons éliminer les facteurs de stimulation mécanique, porter des chaussures, des chaussettes et des semelles confortables et développer de bonnes habitudes de marche.

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2. Les déformations légères peuvent être corrigées par un traitement orthopédique pour restaurer l’apparence et la fonction du pied. Le port d’orthèses spéciales ou même de chaussures orthopédiques spéciales peut soulager la douleur et empêcher l’aggravation de la déformation des orteils.

3. Les patients qui échouent au traitement non chirurgical ou qui présentent de graves déformations des orteils doivent rechercher activement un traitement médical et coopérer avec le médecin pour un traitement chirurgical. Il existe deux principaux types de chirurgie : la chirurgie des tissus mous et la chirurgie des os et des articulations.

L’objectif de la chirurgie des tissus mous est de corriger la déformation des orteils en transférant les tendons fléchisseurs longs des orteils vers les tendons fléchisseurs dorsaux [1].

Le but de la chirurgie osseuse et articulaire est de fusionner les articulations interphalangiennes et de corriger les déformations des orteils [1].

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4. Pendant la période de récupération du traitement orthopédique, vous pouvez effectuer des exercices d'orteils appropriés , comme ramasser une petite balle avec vos pieds ou saisir une serviette avec vos pieds. Ces exercices peuvent entraîner efficacement la force musculaire et le contrôle des orteils et aider à renforcer et à étirer les tendons et les ligaments des pieds [1].

5. La physiothérapie ciblée des orteils peut renforcer la force musculaire et étirer les muscles tendus, ce qui est très bénéfique pour la rééducation des orteils en marteau, des orteils en maillet et des orteils en griffe.

Les pieds sont le support de force de tout le corps et la fondation du corps humain, il est donc très important de maintenir la fonction normale des pieds. Les déformations des orteils signifient une fonction anormale du pied et une possible obstruction de la transmission mécanique au niveau de la plante du pied, ce qui affectera la disposition mécanique globale de la personne. Il faut donc prêter attention à la santé de nos pieds et rechercher un traitement précoce en cas de problème.

Références :

[1] Xiao Fajiao, Yang Yunfeng. Progrès de la recherche sur l'arthrodèse interphalangienne. Journal chinois de chirurgie réparatrice et reconstructive, 2020, 34(9):1195-1199.

Produit par | Popular Science Chine Médecine Santé

Critique | Zhang Jianzhong, médecin-chef, hôpital Tongren de Pékin, Université médicale de la capitale

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