Dois-je encore faire un dépistage du cancer du col de l’utérus après avoir reçu le vaccin contre le VPH ?

Récemment, la Commission nationale de la santé a indiqué qu'elle se concentrerait sur la promotion des régions dotées de conditions matures pour prendre l'initiative d'introduire des politiques de vaccination gratuite contre le VPH et d'augmenter continuellement le taux de vaccination contre le VPH chez les filles d'âge approprié. En mai 2021, la Commission nationale de la santé a lancé un projet pilote sur les « Modèles innovants pour la construction de villes saines afin de promouvoir une action en faveur d'une Chine saine » dans 15 villes du pays afin d'explorer des stratégies et des mesures globales de prévention et de contrôle pour éliminer le cancer du col de l'utérus.

Le cancer du col de l’utérus est actuellement la seule tumeur maligne dont la cause est claire, à savoir une infection persistante par le virus du papillome humain (VPH) à haut risque. Mais tout va-t-il bien après avoir reçu le vaccin contre le VPH ? Dois-je encore faire un dépistage du cancer du col de l’utérus après avoir reçu le vaccin contre le VPH ?

Après la vaccination contre le VPH

Dois-je quand même faire un dépistage du cancer du col de l’utérus ?

La vaccination contre le VPH est essentielle en tant que prévention primaire, mais le dépistage du cancer du col de l’utérus ne doit pas être ignoré.

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Que vous receviez un vaccin bivalent, quadrivalent ou non-valent, un dépistage régulier est toujours requis après la vaccination. Les vaccins existants ne peuvent pas prévenir tous les types de VPH à haut risque, et il peut y avoir un petit nombre de types de VPH à haut risque qui n’ont pas été identifiés et pour lesquels il n’existe pas de vaccins ciblés.

J'ai reçu le vaccin contre le VPH

Est-ce que je ne vais pas avoir un cancer du col de l’utérus ?

Non.

Le nom scientifique du VPH est le virus du papillome humain, un virus largement présent dans la nature. Le taux d’infection total dans la population au cours de la vie est supérieur à 50 %, mais le risque de développer un cancer du col de l’utérus est inférieur à 5 %. Il est désormais clair que la grande majorité des cancers du col de l’utérus (95 %) sont causés par une infection au virus du papillome humain (VPH). Le VPH est une grande famille comprenant plus de 200 sous-types, divisés en types à haut risque et à faible risque. Parmi eux, 14 types sont clairement liés à l’incidence du cancer du col de l’utérus. L’infection persistante par le VPH 16 et le VPH 18 représente 70 % des patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus.

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Le vaccin bivalent national contre le cancer du col de l'utérus peut prévenir les types 16 et 18 du VPH à haut risque, le vaccin quadrivalent peut prévenir les types 6, 11, 16 et 18, et le vaccin nonovalent a une couverture plus large, mais ne couvre pas tous les types. Par conséquent, même si le risque d’infection n’est pas élevé, il existe toujours un risque de cancer du col de l’utérus.

Est-il nécessaire de faire un dépistage du cancer du col de l’utérus chaque année ?

Il est recommandé de commencer le dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes dès qu’elles deviennent sexuellement actives, et certaines directives recommandent de commencer après l’âge de 21 ans.

Il est recommandé d'effectuer un test de dépistage du virus HPV cervical combiné à un test de cytologie liquide cervical et de procéder à un dépistage au moins jusqu'à l'âge de 65 ans. Les exigences en matière d'intervalle de dépistage varient selon les hôpitaux. Le dépistage peut être effectué une fois tous les trois ans ou une fois par an. Le dépistage annuel peut réduire le taux de diagnostic manqué et améliorer le taux de diagnostic.

Un résultat de dépistage anormal signifie-t-il que j’ai un cancer du col de l’utérus ?

Le processus qui va de l’infection au VPH à l’apparition du cancer du col de l’utérus est généralement lent, prenant souvent plusieurs années, ce qui donne au corps suffisamment de temps pour le combattre. Un corps humain en bonne santé possède une bonne fonction immunitaire et 50 à 90 % des infections au VPH peuvent être éliminées par l’organisme en quelques mois ou 2 ans (environ 1 an en moyenne) et ne se développeront pas davantage. Cependant, si le même VPH à haut risque est détecté deux fois de suite à un an d’intervalle, on parle d’infection persistante au VPH et celle-ci nécessite une attention accrue et un examen plus approfondi à l’hôpital dans les plus brefs délais.

Il y a encore beaucoup de temps entre l’infection par le VPH et le cancer du col de l’utérus. La clé est de procéder à un dépistage régulier du cancer du col de l’utérus, de le traiter de manière rationnelle selon les instructions du médecin et de procéder à la fois à la vaccination contre le VPH et au dépistage du cancer du col de l’utérus. Dans la vie quotidienne, nous devons veiller à maintenir une bonne humeur, à combiner travail et repos et à faire de l'exercice de manière appropriée pour améliorer la résistance de notre corps.

Source : CNR

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