90 % des cancers colorectaux sont découverts à un stade intermédiaire ou avancé ! Comment peut-on le détecter tôt ?

Le cancer colorectal est une tumeur maligne qui se développe dans la muqueuse du gros intestin, notamment le cancer du côlon et le cancer rectal. Les taux d'incidence, du plus élevé au plus faible, concernent le rectum, le côlon sigmoïde, le cæcum, le côlon ascendant, le côlon descendant et le côlon transverse. En d’autres termes, le taux d’incidence est plus élevé près de l’anus.

Dans mon pays, l’incidence et la mortalité du cancer colorectal ont atteint la troisième place parmi toutes les tumeurs malignes. Selon les données de 2015, il y a environ 377 600 nouveaux cas et 191 100 décès chaque année, soit une augmentation d’environ 4,2 % chaque année, et le taux d’incidence augmente rapidement à partir de 40 ans.

En une seule journée, on compte environ 1 033 cas confirmés et 524 décès chaque jour. Environ 85 % des patients sont déjà au stade intermédiaire ou avancé au moment du diagnostic, avec un taux de survie à 5 ans inférieur à 40 %, tandis que le taux de survie à 5 ans du cancer colorectal à un stade précoce est supérieur à 90 %. Par conséquent, la détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont la clé pour vaincre le « diable ».

1. Le développement du cancer colorectal est long et ne peut être diagnostiqué simplement par les symptômes

Le cancer colorectal est un « démon » qui « déteste les pauvres et aime les riches ». Les données montrent que le taux d’incidence dans les zones économiquement développées telles que Pékin, Shanghai et Shenzhen continue d’augmenter. Il est devenu le deuxième cancer le plus fréquent et tend même à remplacer le cancer du poumon et à devenir le nouveau « roi du cancer ».

Bien que le cancer colorectal soit dangereux, il est reconnu comme un cancer facile à prévenir, facile à détecter tôt et facile à traiter !

Le processus de développement du cancer colorectal est très simple. Environ 95 % des cancers colorectaux se développent progressivement à partir de polypes intestinaux adénomateux. Ce processus est très long. En règle générale, il faut compter entre 5 et 15 ans entre une muqueuse normale et l’apparition de polypes ; il faut compter 5 à 15 ans entre la formation des polypes adénomateux et l'apparition de la dysplasie puis du cancer. En d’autres termes, il faut au moins 10 ans et peut-être plus de 30 ans pour qu’une muqueuse normale se transforme en cancer. Il y a donc largement le temps de le découvrir et de le bloquer avant qu’il ne devienne un cancer !

Étant donné qu’il n’y a généralement aucun symptôme clinique aux premiers stades de la maladie, seul un petit nombre de patients atteints de polypes intestinaux présentent des anomalies telles que des selles sanglantes, du mucus dans les selles et des douleurs abdominales. Ces symptômes manquent de spécificité et les médecins peuvent ne pas être en mesure de les identifier comme un cancer à un stade précoce.

Il est donc trop risqué et peu fiable de détecter un cancer colorectal à un stade précoce en se basant uniquement sur les symptômes.

2. Raisons pour lesquelles il n'est pas fiable de se fier uniquement aux « signaux » pour une alerte précoce

1. Plus de 80 % des patients atteints de polypes, de polypes hyperplasiques atypiques (précancéreux) et de polypes devenus cancéreux ne présentent aucun symptôme. Même lorsque des symptômes apparaissent, comme mentionné ci-dessus, ils peuvent être facilement ignorés.

2. Une fois que les soi-disant « signaux précoces » diffusés sur Internet apparaissent, tels que des changements dans les habitudes intestinales, des selles plus fines, du sang dans les selles, des selles noires, du mucus dans les selles, des douleurs abdominales persistantes, des selles sanglantes, des masses abdominales, une perte de poids, etc., on n'est plus au stade précoce, mais aux stades intermédiaire et tardif.

3. Le dépistage par coloscopie est très utile. Il faut le faire avant l’âge de 40 ans pour étouffer le cancer du côlon dans l’œuf.

Les polypes adénomateux sont responsables du cancer colorectal, les polypes intestinaux sont responsables du cancer intestinal ou du cancer intestinal à ses débuts. Découvrir les polypes intestinaux et les « tuer » revient à tuer le cancer intestinal dans l’œuf.

Les polypes adénomateux ont une forte probabilité de devenir malins. Théoriquement, avec suffisamment de temps, ils deviendront cancéreux à 100 %. Les gastro-entérologues appellent cela une « bombe à retardement ».

Les polypes adénomateux ne disparaissent pas d’eux-mêmes et sont difficiles à éliminer avec des médicaments. S’ils ne sont pas traités rapidement, ils peuvent lentement grossir et avoir un risque plus élevé de devenir cancéreux. Les polypes inflammatoires sont relativement sûrs. Parfois, de très petits polypes inflammatoires disparaissent d’eux-mêmes. Cependant, les polypes inflammatoires peuvent évoluer en adénomes en raison d’une inflammation à long terme. Par conséquent, lorsque des polypes sont détectés lors d’une coloscopie, ils doivent être retirés par voie endoscopique. Le cancer à un stade précoce peut être guéri avec un traitement mini-invasif, et le taux de survie à 5 ans peut atteindre 90 à 100 %.

Ablation endoscopique des polypes

En tant que méthode de dépistage, la coloscopie est le seul moyen de détection. Il s'agit d'un tube flexible équipé d'une caméra qui permet de pénétrer dans le gros intestin et de voir de l'anus jusqu'à la région iléo-caecale. Les médecins peuvent clairement voir de minuscules lésions dans la muqueuse intestinale. Combinée aux fonctions de grossissement, de coloration et d’inspection, la nature du polype peut être déterminée. Étant donné que les polypes et le cancer colorectal ne présentent pratiquement aucun symptôme, il est recommandé aux adultes de plus de 40 ans de subir une coloscopie à temps.

Diagramme de coloscopie

De plus, les groupes à haut risque, tels que les personnes ayant des antécédents familiaux de tumeurs gastro-intestinales, des habitudes de tabagisme et de consommation d’alcool, l’obésité, le manque d’exercice, la position assise pendant de longues périodes, les veillées tardives, les maladies inflammatoires de l’intestin et les symptômes intestinaux à long terme, doivent être dépistés à l’avance. Pour ceux qui présentent des symptômes tels que des changements dans les habitudes intestinales, les caractéristiques des selles, du mucus dans les selles, des selles noires, des selles sanglantes, des douleurs abdominales, etc., une coloscopie est nécessaire immédiatement et sans délai.

Rappel chaleureux : la plupart des gens peuvent tolérer une coloscopie ordinaire. Cependant, si vous êtes très préoccupé par la douleur lors de l’examen, vous pouvez opter pour une coloscopie indolore. Le processus est comme dormir et vous n’en avez aucun souvenir.

Source : Lao Du parle de santé