[Fat Bear Science] Faites attention ! De nombreux amis posent des questions sur la radiothérapie. Je vais régler ça encore une fois aujourd'hui. Ne blâmez pas Gros Ours de ne pas l’avoir mentionné…

En mai, Pang Xiong a publié un article approfondi sur la radiothérapie, « La radiothérapie contribue à 22 % du taux de guérison des tumeurs. Parlons de tous ces problèmes de radiothérapie à la fois... », mais récemment, de nombreux amis ont soudainement laissé des messages en arrière-plan demandant à Pang Xiong des informations sur la radiothérapie.

« La radiothérapie est-elle chère ? Elle coûte très cher. »

« Gros Ours, dois-je choisir la chimiothérapie ou la radiothérapie ? »

"Le sac est encore petit, je reviendrai le chercher quand il sera plus grand."

« Le médecin est venu et m'a dit que je devais subir 30 séances de radiothérapie. Pouvez-vous en faire moins ? »

« Grand-mère Wang, la voisine d'à côté, disait que la radiothérapie était ennuyeuse et qu'elle provoquait une perte de cheveux et des vomissements. »

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La radiothérapie est un moyen important de traitement du cancer. Environ 70 à 80 % des patients atteints de cancer auront besoin d’une radiothérapie à différents stades. Cependant, de nombreux patients pensent encore que c’est très compliqué, très cher, très effrayant ou très facile.

Ainsi, les patients en radiothérapie peuvent avoir de grandes interrogations au-dessus de leur tête chaque jour, et des connaissances insuffisantes et biaisées peuvent parfois conduire à des comportements et des choix erronés. Fat Bear répondra aux questions posées par tout le monde aujourd'hui.

Radiothérapie et chimiothérapie, laquelle est la meilleure ?

Dans la guerre contre le cancer, la radiothérapie et la chimiothérapie sont comme deux armes différentes, l’une est une mitrailleuse et l’autre est un fusil de sniper.

La chimiothérapie est comme une mitraillette à large portée. Il peut contrôler les lésions dans tout le corps. Cependant, s'il rencontre un ennemi fort (une grosse masse locale), parce que la puissance de feu est dispersée, il peut tout au plus blesser l'ennemi (réduire la masse, contrôler la maladie), mais cela ne suffit pas à être mortel.

La radiothérapie est comme un fusil de sniper qui peut être pointé sur une zone et tiré à intervalles courts. Parce que la puissance de feu est concentrée, elle peut souvent produire de bons effets locaux.

Dans une guerre, les deux sont indispensables, et il faut aussi savoir déployer les troupes, qui est la force principale et qui est la couverture, et parfois même avoir besoin d'encercler l'ennemi. Cela nécessite de formuler le déploiement de combat en fonction de l’état spécifique de la maladie.

Je dois néanmoins préciser que tous les effets thérapeutiques doivent être fondés sur l’efficacité. Vous devez croire que le médecin a choisi le plan le plus efficace pour vous. Mais en raison des différences individuelles, les tumeurs de certaines personnes sont comme des gilets pare-balles, et aucune arme ne peut les protéger.

Je ne suis pas en colère maintenant, je le serai plus tard.

Encore de la radiothérapie ?

La radiothérapie est divisée en thérapeutique, adjuvante et palliative.

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▲ La radiothérapie pour les patients après une chirurgie radicale peut être considérée comme une consolidation pour améliorer le taux de contrôle local.

▲ Pour les patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie ou qui souffrent de certaines maladies, la radiothérapie est un traitement local efficace et peut même guérir la maladie dans certains cas.

▲ Il ne s'agit pas de traiter la cause, mais seulement de résoudre les symptômes (douleurs osseuses, compression de la veine cave supérieure), ce qui constitue parfois une mesure palliative efficace.

Tout cela nécessite comme condition préalable que le corps soit en bonne santé (bon état général, pas de maladies sous-jacentes majeures des organes périphériques, etc.). Ce n'est qu'avec un bon corps qu'il y aura une chance de traitement. Sinon, tuer mille ennemis entraînera huit cents pertes pour vous-même. C'est comme se précipiter dans une grêle de balles et se battre avec un groupe de personnes âgées, faibles, de femmes et d'enfants, ce qui revient tout simplement à s'envoyer mourir en vain.

Certains patients sont très volontaires. Ils pensent être en bonne santé, alors ils n’écoutent pas les conseils du médecin et ratent le meilleur moment pour se faire soigner. Ils attendent de ne plus pouvoir manger, de ne plus pouvoir marcher et de souffrir d’une défaillance systémique avant de demander une radiothérapie.

Souvent, à ce stade, les risques de la radiothérapie ont déjà augmenté de façon exponentielle. Sans parler de l’attente des effets, cela peut être comme un arrêt de mort qui vous fait tomber plus vite.

La radiothérapie présente de nombreux effets secondaires, mais ce que les médecins disent à chaque personne est différent ?

La radiothérapie est utilisée pour traiter les lésions du corps. Nous utilisons la tomodensitométrie pour décrire l’apparence des lésions couche par couche. La forme tridimensionnelle finale est notre zone cible, qui est l’ennemi qui doit être éliminé par radiation.

Il n’y a pas deux feuilles au monde qui soient exactement identiques, ni deux zones cibles qui soient exactement identiques. Notre objectif est de rassembler l'énergie apportée par les rayons sous la forme de la zone cible, et lorsqu'elle atteint un certain niveau d'énergie, elle tuera l'ennemi.

Tout comme l’eau bouillante, lorsque l’eau bout, vous constaterez que la casserole est chaude, et même l’air autour de la casserole est chaud. C'est la réaction secondaire.

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Pour faire simple, on peut comprendre que quelle que soit la zone ciblée, les tissus adjacents sont plus susceptibles d’être blessés. Bien sûr, plus la distance est proche, plus la blessure sera grave. De même, si la zone ciblée est plus grande, la blessure sera plus large et plus grave, tout comme faire bouillir une casserole d’eau ne fera que chauffer l’air ambiant, tandis que faire bouillir une chaudière d’eau chauffera toute la pièce.

De plus, l’ampleur de la dose de rayonnement est certainement un facteur important. Par exemple, la chaleur et la portée d’une casserole d’eau à 50°C et d’une casserole d’eau à 100°C sont définitivement complètement différentes.

Par conséquent, chaque personne a une lésion unique et une zone cible unique, ce qui détermine les effets secondaires uniques. Alors ne vous contentez pas de regarder si les autres passent un bon moment, mais écoutez attentivement ce que dit le médecin.

Pourquoi la radiothérapie doit-elle être effectuée autant de fois ? Est-ce que cela peut être fait moins souvent ?

L’eau doit être bouillie pour stériliser et cuire les aliments, et la radiothérapie doit atteindre une certaine dose pour obtenir l’effet souhaité.

Faire bouillir l'eau est un processus, la température augmente progressivement, il est impossible de la faire bouillir en 1 seconde. Même manger doit être fait bouchée par bouchée. Si vous mangez trop vite, vous vous étoufferez, si vous mangez trop lentement, vous ne vous sentirez pas rassasié et vous mangerez trop accidentellement.

La radiothérapie est également un processus qui doit être accumulé au jour le jour. La dose quotidienne variera légèrement en fonction de l'état de la maladie, mais il n'y a qu'un seul objectif, qui est d'atteindre la dose la plus efficace de la manière la plus sûre, c'est-à-dire d'être rassasié sans s'étouffer ni gonfler.

Le plan de traitement du radio-oncologue doit donc être étudié de manière globale dès le début, et le prix ne peut pas être négocié comme l'achat de légumes. Le faire quelques fois de moins n'est peut-être pas un gros problème, mais si la dose de traitement n'est pas atteinte quelques fois seulement, il n'y aura aucun regret à l'avenir.

Nous encourageons tout le monde à persévérer et à persévérer, et la persévérance est la victoire. Toutefois, si des circonstances particulières surviennent au cours du traitement, nous devons tout de même analyser chaque cas au cas par cas et communiquer davantage avec le médecin. Si le risque est trop grand, la sécurité reste la priorité.

J'ai fait un autre scan. La tumeur est-elle plus petite ?

La radiothérapie n’est pas comme éplucher une pomme, où l’on en pèle un morceau de moins à la fois. Cela ressemble davantage à la cuisson du riz à la vapeur, où le riz commence lentement à cuire lorsque la température atteint un certain niveau. Il s’agit donc d’un processus cumulatif basé sur la dose, où les changements quantitatifs conduisent à des changements qualitatifs. Vous devez apprendre à être patient et à attendre.

De plus, les médecins ne sont pas tout-puissants. À l’exception de nombreuses tumeurs superficielles dont les changements peuvent être observés à l’œil nu, les tumeurs plus internes doivent être examinées clairement pour déterminer leur rétrécissement.

La diminution de la radiothérapie est un processus progressif et les effets secondaires ne se limitent pas à la période de radiothérapie. L’effet peut souvent durer 3 mois après la radiothérapie, il n’y a donc pas lieu de s’inquiéter tous les jours. Le médecin organisera naturellement un examen de suivi au milieu de la radiothérapie, 1 mois après la radiothérapie et 3 mois après la radiothérapie.

Précautions courantes

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▲ Les patients atteints de maladies de la tête et du cou (comme le carcinome du nasopharynx) doivent subir un traitement oral avant la radiothérapie. Retirer les couronnes métalliques, extraire les dents cariées/racines résiduelles, etc. En général, la radiothérapie peut être commencée 2 à 3 jours après le traitement oral et 1 à 2 mois après l'extraction dentaire lorsque la plaie est cicatrisée. Pour les dents de sagesse actives, l’extraction est recommandée. Continuez à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire après la radiothérapie et il est recommandé d’utiliser un dentifrice au fluor. Entraînez-vous à ouvrir fréquemment la bouche.

▲ La ligne de marquage rouge tracée sur le corps lors du positionnement et de la réduction est très importante et détermine la précision de la mise en œuvre de la radiothérapie. Ne l'essuyez pas ! Vérifiez-vous tous les jours. Si vous avez une vision floue ou floue, consultez immédiatement un médecin.

▲ Pendant la radiothérapie, protégez la peau de la zone irradiée, gardez-la sèche et aérée, et évitez les frottements, les rayures et le contact avec les produits chimiques. Si vous ressentez une sécheresse, une rougeur, une desquamation, une exsudation, etc., veuillez en informer rapidement votre médecin. En même temps, il n’y a pas lieu d’être nerveux, car la maladie peut guérir d’elle-même après une radiothérapie.

▲ Adoptez une alimentation légère et consommez davantage d’aliments à base de protéines. Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire et rincez-vous la bouche fréquemment. Vous pouvez utiliser de l’eau salée légère/de la chlorhexidine, etc.

▲ Les activités intenses ou les sports de plein air ne sont pas recommandés. Restez au chaud, évitez d’attraper un rhume et évitez d’aller dans des endroits bondés.

▲ La radiothérapie doit être réalisée selon le nombre de fois prévu. Il ne faut pas l'interrompre ou l'annuler à volonté, sauf en cas de contre-indications au traitement, sinon cela affectera l'efficacité.

▲ Un mois et trois mois après la radiothérapie sont les moments les plus importants pour l’évaluation de la radiothérapie, qui déterminent l’évaluation de l’efficacité et la sélection du plan de traitement ultérieur. Assurez-vous de vérifier à temps.

Texte/Photos de Fat Bear/Internet (veuillez contacter pour supprimer) Critique/Wang Ying Li Cong

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