Est-ce que je vais certainement avoir un cancer du col de l’utérus si je suis infectée par le VPH ? Apprendre ces méthodes de traitement préventif est la meilleure solution !

Lorsque de nombreuses personnes entendent le mot VPH, elles l’associent immédiatement au cancer, en particulier au cancer du col de l’utérus. Si un examen physique révèle une infection au VPH, je serais très paniquée : est-ce que cela signifie que je vais avoir un cancer du col de l’utérus ?

En effet, ce malentendu et cette peur sont compréhensibles. Il a été signalé qu’en 2018, environ 110 000 cas de cancer en Chine étaient attribuables à une infection au VPH[1]. Dans mon pays, il y a environ 48 000 décès dus au cancer du col de l’utérus chaque année, et près de 100 % des cancers du col de l’utérus, 88 % des cancers de l’anus, 50 % des cancers du pénis et 43 % des cancers de la vulve sont liés à une infection persistante par le VPH à haut risque[2].

En voyant cette série de mots comme « cancer », « mort » et « 100 % », n’est-ce pas encore plus terrifiant ? Non, non, non, en fait, l’infection par le VPH n’est pas aussi grave que tout le monde le pense, et parfois elle ne nécessite même pas de traitement. Aujourd'hui, le Dr Zeqiao vous montrera comment comprendre correctement les premiers secours en cas d'infection par le VPH ?

01. Qu'est-ce que le VPH ?

Tout d’abord, nous devons savoir que le VPH est le virus du papillome humain, qui est un virus plutôt qu’une maladie. Il existe plus de 200 types de VPH identifiés, dont certains ne causent aucun problème. Il se peut même que nous soyons infectés par le VPH sans même savoir qu’il existe.

Cependant, certains d’entre eux sont liés au cancer. Le VPH peut être divisé en types à haut risque et à faible risque en fonction de son caractère cancérigène.

Selon les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), mon pays
Les HPV 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 sont définis comme des types à haut risque, tandis que les HPV 26/53/66/73/82 sont définis comme des types à risque moyen. Parmi eux, les types 16 et 18, bien connus, présentent le risque le plus élevé d’induire un cancer.

(Source Internet)

02. De l'infection au VPH au cancer du col de l'utérus

Le fait de recevoir un diagnostic d’infection au VPH signifie-t-il que vous développerez un cancer du col de l’utérus ?

Ce n’est pas le cas. On estime que plus de 80 % des femmes ont été infectées par le VPH au moins une fois dans leur vie[3]. Cependant, plus de 90 % des infections au VPH peuvent être éliminées naturellement en 2 ans, et moins de 1 % des patientes développeront des lésions précancéreuses du col de l’utérus et un cancer du col de l’utérus. Donc, si vous êtes diagnostiqué avec une infection au VPH, il n’y a pas lieu de paniquer aveuglément, car la plupart des infections peuvent être éliminées par notre système immunitaire.

Il est désormais clair qu’une infection persistante par un VPH à haut risque est un facteur nécessaire à l’apparition du cancer du col de l’utérus et des lésions précancéreuses. Veuillez noter qu’il y a ici deux points clés : l’un est le type à haut risque et l’autre est l’infection persistante. Les infections à VPH à risque faible et moyen qui disparaissent en trois ou quatre mois ne remplissent pas cette condition nécessaire.

De plus, il faut compter entre 10 et 30 ans entre l’infection par le VPH et le développement d’un cancer du col de l’utérus. Après une infection persistante par un VPH à haut risque, des lésions cervicales de grade 1, 2 et 3 apparaîtront progressivement. Plus le grade est faible, plus la probabilité d’inversion de la lésion est grande. Les lésions de grade 1 ont 57 % de chances de guérison. À l’inverse, plus le grade est élevé, plus la probabilité de progression vers un cancer invasif du col de l’utérus est élevée[4]. Par conséquent, dans ce long processus, nous pouvons encore utiliser de nombreuses mesures de traitement avec l'aide des médecins pour prévenir le développement de la maladie.

03. Que dois-je faire si je suis infecté par le VPH ?

Si les résultats du test sont positifs pour le VPH 16 et le VPH 18, le médecin effectuera une nouvelle colposcopie et une biopsie cervicale sous colposcopie pour exclure des lésions précancéreuses cervicales et un cancer du col de l'utérus.

Si le résultat du test indique d’autres types de VPH à haut risque, un test de cytologie en couche mince liquide, également connu sous le nom de test TCT cervical, sera nécessaire. Si l'examen TCT est normal, un examen de suivi une fois par an est suffisant. Si les résultats du TCT indiquent une hyperplasie, une colposcopie est alors nécessaire. S’il n’y a pas d’anomalie à la colposcopie, il est également recommandé de faire un examen de suivi une fois par an.

Si l'examen montre qu'il s'agit simplement d'une infection au VPH positive sans lésions cervicales, un traitement particulier n'est généralement pas nécessaire et le virus peut être éliminé de l'organisme par le système immunitaire de l'organisme.

Il suffit d’assurer une alimentation équilibrée, d’augmenter l’exercice et d’éviter de veiller tard pour améliorer notre immunité, ce qui contribuera à éliminer le virus. Si nécessaire, des pansements protéiques biologiques anti-HPV, des squelettes de paroi cellulaire de Nocardia rubra, de l'interféron ou certains suppositoires vaginaux peuvent être utilisés sous la direction d'un médecin pour renforcer la résistance locale et fournir un traitement auxiliaire [5].

04. Comment prévenir l’infection au VPH et le cancer du col de l’utérus ?

● Évitez les comportements sexuels à haut risque : évitez les partenaires sexuels multiples, nettoyez-vous bien avant les rapports sexuels et il est recommandé d'utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels.

● La vaccination contre le VPH peut réduire considérablement le risque d’infection. Des études ont montré que le taux d’infection par le VPH de type 16/18 chez les femmes âgées de 13 à 24 ans était réduit de 30 à 60 % après la vaccination[6].

● Effectuer régulièrement un dépistage du cancer du col de l’utérus. Compte tenu des caractéristiques actuelles de l’incidence du cancer du col de l’utérus dans mon pays, l’âge de début recommandé pour le dépistage est de 25 à 30 ans[7]. Veuillez noter que même si vous avez été vacciné, vous devez quand même subir un dépistage du cancer du col de l’utérus !

Après avoir lu l’introduction du Dr Zehashi sur le VPH, votre peur de l’infection par le VPH semble-t-elle avoir beaucoup diminué ?

Cependant, il est toujours important de noter que si vous présentez des symptômes de suspicion de maladie cervicale, tels que des saignements vaginaux irréguliers, des saignements après un rapport sexuel et une leucorrhée anormale, vous devez consulter rapidement un médecin pour une détection et un traitement précoces.

Références

[1] de Martel C, Georges D, Bray F, Ferlay J, Clifford GM. Charge mondiale du cancer attribuable aux infections en 2018 : une analyse de l’incidence mondiale. Lancet Santé mondiale. 2020;8(2):e180-e190. doi:10.1016/S2214-109X(19)30488-7

[2] Li Shuang, Li Mingzhu, Cong Qing, Yang Fan, Liu Hong, Li Kemin, Song Kun, Yin Rutie, Wang Xinyu, Zhang Guonan, Sui Long, Liu Jihong, Kong Beihua, Xie Xing, Wei Lihui, Martin. Consensus d’experts chinois sur l’application clinique du vaccin contre le virus du papillome humain[J]. Journal chinois d'obstétrique et de gynécologie cliniques, 2021, 22(02) : 225-234. DOI : 10.13390/j.issn.1672-1861.2021.02.045.

[3] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, Markowitz LE. Probabilité estimée à vie de contracter le virus du papillome humain aux États-Unis. Dissuasion sexuelle 2014;41(11):660-664. est ce que je:10.1097/OLQ.0000000000000193

[4] Branche santé des femmes de l'Association de médecine préventive chinoise. Lignes directrices complètes sur la prévention et le contrôle du cancer du col de l’utérus[M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2017.

[5] Plateforme de recherche d’informations médicales en Chine. Que faire si le HPV16 est positif [OL]. [2022-5-11] https://www.dayi.org.cn/qa/133079

[6] Wei Lihui, Zhao Yun. Interprétation des points clés cliniques du consensus d'experts sur la prévention immunitaire des maladies liées au virus du papillome humain telles que le cancer du col de l'utérus[J]. Journal chinois d'obstétrique et de gynécologie cliniques, 2020, 21(01) : 1-2. DOI : 10.13390/j.issn.1672-1861.2020.01.001.

[7] Wang Linhong, Zhao Gengli. Lignes directrices pour la prévention et le contrôle complets du cancer du col de l’utérus en Chine[J]. Journal chinois de recherche sur la santé maternelle et infantile, 2018, 29(01) : 1-3.