Si votre enfant ne grandit pas, un médecin orthopédiste peut vous aider.

Ceci est le 3839e article de Da Yi Xiao Hu

En tant que médecin orthopédiste qui planifie ses heures de consultation externe le samedi, je peux clairement remarquer que le spectre des maladies des patients qui viennent me voir le samedi est sensiblement différent de celui des jours de semaine. Il y a des employés de bureau qui sont occupés en semaine et qui veulent vérifier leur colonne lombaire le week-end, et il y a des célébrités sur Internet qui veulent voir si leur cartilage costal est calcifié avant une chirurgie plastique. Bien sûr, la majorité sont des enfants amenés ici par leurs parents.

Lorsque les enfants viennent au service d'orthopédie le week-end, ils le font généralement pour une seule raison : grandir. Il peut y avoir deux plaintes principales en fonction de la taille des parents. Les parents grands diront : « Docteur, mon mari et moi sommes très grands, mais notre enfant est très petit. Y a-t-il un problème ? », tandis que les parents plus petits diront : « Je suis déjà très petit, et si mon enfant était aussi petit que moi ? » C'est pourquoi je plaisante parfois en disant que, comparé à la taille de l'enfant, le fait qu'il lui ressemble ou non n'est pas si important.

Quelle est la taille maximale d’un enfant ? Cela est déterminé à la fois par la génétique et par l’environnement. Soixante-dix pour cent de la taille est déterminée par le destin, et trois pour cent dépendent du travail acharné. Environ 60 à 85 % dépendent des gènes. En général:

Taille du garçon = (taille du père + taille de la mère + 13) ÷ 2 ± 4 cm

Taille de la fille = (taille du père + taille de la mère - 13) ÷ 2 ± 4 cm

Une autre façon plus simple d’estimer est de multiplier la taille de l’enfant à 2 ans par deux, ce qui est approximativement égal à la taille adulte. Si vous constatez que votre enfant est relativement petit et se tient toujours au premier rang lorsqu'il fait la queue à l'école, en plus de visiter la clinique de croissance et de développement des enfants, le médecin orthopédiste peut vous aider de deux autres manières.

Premièrement, évaluer le potentiel de croissance et de développement

L'âge osseux peut être évalué approximativement en prenant des radiographies AP de l'articulation du poignet. Il y a huit os carpiens, avec environ trois centres d'ossification à un an. Les centres d'ossification vont progressivement augmenter entre 1 et 10 ans, et former un os carpien complet. L'âge osseux peut être déterminé approximativement par l'état de croissance des huit os du carpe et la formation de centres d'ossification. Si vous souhaitez voir si vous pouvez grandir, en plus de juger l'âge osseux de l'articulation du poignet, vous pouvez également prendre une radiographie AP de l'articulation du genou pour comprendre si l'épiphyse du fémur distal et du tibia proximal sont fermées. Les gens grandissent principalement grâce à la croissance de l’épiphyse à l’extrémité distale du fémur et à l’extrémité proximale du tibia. Une fois fermés, ils ne grandiront plus.

La deuxième est d’exclure la survenue d’une scoliose

La scoliose fait référence à une déformation squelettique dans laquelle la colonne vertébrale s'écarte de sa position centrale et le corps se penche d'un côté. La scoliose n’affecte pas seulement la forme du corps, mais dans les cas graves, elle peut même comprimer les organes internes et affecter la fonction cardiopulmonaire. Selon le degré de scoliose, la taille du patient sera affectée à des degrés divers et s'accompagnera également de postures anormales telles que des épaules inégales et des jambes longues et courtes. La détection et la correction précoces sont très importantes pour le traitement et l’amélioration de la scoliose. Plus le traitement est précoce, meilleur est l’effet. Une scoliose légère peut être détectée précocement en prenant une radiographie complète de la colonne vertébrale.

En plus des 70 % déterminés par la nature, saisir les 30 % qui peuvent être modifiés par un travail acharné est la clé pour grandir. Les trois facteurs les plus importants qui peuvent favoriser la croissance en taille sont les suivants : la nutrition, l’exercice et le sommeil.

Il existe un vieux dicton qui dit : « Une tasse de lait rend une nation forte. » La taille des personnes nées dans les années 1980 et 1990 est nettement plus élevée que celle de leurs parents nés dans les années 1960. La principale raison en est l’amélioration des conditions nutritionnelles. En plus de la supplémentation en calcium, dont on parle souvent, une alimentation équilibrée est également très importante. Vous ne devez pas être exigeant en matière de nourriture et consommer des nutriments de manière équilibrée. Les protéines, le sucre, les matières grasses, les vitamines, le calcium, etc. doivent tous être équilibrés pour mieux aider votre enfant à grandir. Quant aux produits et compléments dits de santé, ils doivent être utilisés avec prudence.

L’exercice peut favoriser la sécrétion d’hormones par l’hypophyse dans le cerveau, ce qui favorise la croissance osseuse. Faire davantage d’exercices de saut pendant la période de pointe de croissance et de développement, comme la corde à sauter, le basket-ball, le saut en hauteur, le badminton, etc., peut favoriser efficacement la croissance des adolescents. Si l'enfant est jeune, vous pouvez également emmener le bébé faire davantage de sports de plein air ou d'exercices sur trampoline, ce qui peut également mieux favoriser la croissance et le développement des os.

La qualité du sommeil est directement liée au développement de la taille de l’enfant. La période de 22h00 à 1h00 est celle où la sécrétion d'hormone de croissance est la plus active, et le deuxième pic se situe entre 5h00 et 7h00 du matin. Il est donc recommandé aux parents d'inciter leurs enfants à se coucher avant 22 heures, afin qu'ils puissent maximiser leur potentiel de croissance et de développement et favoriser leur croissance en taille.

Enfin, si vous avez dépassé l'âge de croissance et de développement et que la ligne épiphysaire s'est fermée, mais que vous n'êtes pas satisfait de votre taille, n'essayez pas ce qu'on appelle « l'augmentation de la taille qui brise les os ». Ceci est non seulement illégal, mais cela nuira également gravement à votre santé.

Autrefois, on disait à propos des universités : « Une université n’est pas un lieu avec de grands bâtiments, mais un lieu avec de grands maîtres. » En fait, c’est la même chose avec les gens. La raison pour laquelle les grandes personnes sont grandes n’est pas à cause de leur corps grand et fort, mais plus important encore, à cause de leur cœur fort. J’espère que tous les adultes et les enfants pourront avoir une taille satisfaisante et devenir une personne droite.

Auteur : Hôpital Putuo affilié à l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai

Département d'orthopédie Yu Luchao Médecin traitant