Le vaccin contre la grippe est-il efficace ?

Tout le monde devrait être familier avec le vaccin contre la grippe. Chaque fois que la saison de la grippe arrive, il y aura toujours des gens qui se feront vacciner pour obtenir l'effet antigrippal. Cependant, cette situation n'est pas efficace à 100 % pour tout le monde. Certaines personnes attraperont quand même la grippe après l'injection. Une fois diagnostiquée, elle ne peut être traitée qu'avec des médicaments antigrippaux pour éviter une récidive.

Traitement antiviral contre la grippe

Commencez le traitement médicamenteux contre le virus de la grippe le plus tôt possible dans les 36 ou 48 heures suivant le début de la maladie. Bien que certaines données suggèrent que les inhibiteurs de la neuraminidase peuvent être efficaces lorsqu’ils sont utilisés 48 heures après le début de la maladie, la plupart des études ont montré qu’un traitement précoce est plus efficace.

Indications

(1) Utilisation recommandée :

① Tous les adultes et les enfants atteints d’une grippe confirmée en laboratoire ou fortement suspectée et présentant des facteurs de risque élevés de complications doivent être traités dans les 48 heures suivant l’apparition de la maladie, indépendamment de la maladie sous-jacente, du statut vaccinal contre la grippe et de la gravité de la grippe.

② Pour les patients adultes et pédiatriques atteints de grippe confirmée en laboratoire ou fortement suspectée et qui nécessitent une hospitalisation, indépendamment des maladies sous-jacentes ou du statut d'immunité au vaccin contre la grippe, si le test du virus de la grippe est positif 48 heures après le début de la maladie, un traitement antiviral est également recommandé.

(2) Pensez à utiliser :

① Patients adultes et pédiatriques atteints de grippe en consultation externe qui sont cliniquement suspectés de présenter des facteurs de risque élevé de complications de la grippe, dont l’état ne s’est pas amélioré pendant plus de 48 heures après le début de la maladie et dont les échantillons sont positifs après 48 heures.

② Les patients présentant une grippe cliniquement fortement suspectée ou confirmée en laboratoire, ne présentant aucun facteur de risque de complications et étant malades depuis 48 heures peuvent également bénéficier d'un traitement antiviral, mais sa sécurité et son efficacité n'ont pas été évaluées dans des études prospectives.

Médicaments spécifiques

(1) Inhibiteurs de la neuraminidase : leur mécanisme d'action consiste à empêcher le virus d'être libéré des cellules infectées et d'envahir les cellules adjacentes, réduisant ainsi la réplication du virus dans l'organisme. Ils sont actifs contre la grippe A et B. Il existe deux variétés sur le marché dans mon pays, à savoir l’oseltamivir et le zanamivir (voir le tableau 1 pour les doses thérapeutiques ou préventives spécifiques). Un grand nombre d’études cliniques ont montré que le traitement par inhibiteur de la neuraminidase peut soulager efficacement les symptômes des patients atteints de grippe, raccourcir l’évolution de la maladie et l’hospitalisation, réduire les complications, économiser les dépenses médicales et peut réduire la mortalité dans certaines populations, en particulier lorsqu’il est utilisé tôt dans les 48 heures suivant l’apparition de la maladie.

L'oseltamivir est une formulation orale approuvée pour une utilisation chez les enfants de > 1 an et les adultes, ainsi que chez les enfants de 5 ans (Royaume-Uni) ou 7 ans (États-Unis) et les adultes, et des études contrôlées n'ont montré aucune différence d'efficacité entre lui et l'oseltamivir. Il peut occasionnellement provoquer des bronchospasmes et des réactions allergiques, c'est pourquoi les patients souffrant de maladies sous-jacentes telles que l'asthme doivent l'utiliser avec prudence. Les autres effets indésirables sont rares.

(2) Bloqueurs des canaux ioniques M2 : bloquent le canal ionique de la protéine M2 du virus de la grippe, inhibant ainsi la réplication virale, mais n'ont qu'un effet inhibiteur sur le virus de la grippe A. Il existe deux variétés : l'amantadine et la rimantadine (voir le tableau 1 pour les doses thérapeutiques ou préventives spécifiques). Les effets indésirables du système nerveux comprennent la nervosité, l’anxiété, l’inattention et de légers maux de tête, qui sont plus fréquents avec l’adamantane ; les réactions gastro-intestinales comprennent des nausées et des vomissements, qui sont généralement légers et disparaissent rapidement après l’arrêt du médicament. Ces deux médicaments sont sujets à la résistance aux médicaments

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