Je suis malade, une perfusion intraveineuse m'aidera-t-elle à aller mieux plus vite ? La réponse peut être différente de ce que vous pensez

Auteur : Zhao Zhigang, pharmacien en chef, hôpital Tiantan de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Liu Zhi, médecin-chef, hôpital Xuanwu, université médicale de la capitale

Comme le dit le proverbe, si les gens mangent des céréales complètes, ils tomberont inévitablement malades. C’est pourquoi « prendre des médicaments » est devenu quelque chose avec lequel nous sommes souvent en contact dans notre vie.

Cependant, de nombreux amis ont de nombreuses idées fausses sur les « médicaments ». Aujourd’hui, je vais corriger pour vous quelques malentendus courants. Venez jeter un oeil !

1. Idée fausse n° 1 : la perfusion intraveineuse peut vous guérir rapidement, vous n'avez donc recours à une perfusion que lorsque vous êtes malade.

Lors du choix des médicaments, nous devons suivre ce principe général : si vous pouvez prendre des médicaments, ne vous faites pas d’injection ; Si vous pouvez recevoir une injection, ne recevez pas de perfusion. Pourquoi?

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Étant donné que les vaisseaux sanguins sont un système fermé, même si le liquide utilisé pour la perfusion semble propre et exempt d’impuretés, il contient en réalité de nombreuses particules. La plupart de ces particules sont invisibles à l’œil nu mais peuvent être détectées au microscope. Une fois qu’ils pénètrent dans les vaisseaux sanguins, ils accompagneront le sang dans tout le corps pendant toute la vie. Lorsqu’ils pénètrent dans des vaisseaux sanguins très fins, ils peuvent bloquer les petits vaisseaux sanguins.

En plus des microparticules, les liquides intraveineux contiennent également des endotoxines, qui sont libérées par les bactéries après leur mort.

Dans le processus de production de médicaments par perfusion, bien que les bactéries puissent être tuées par une température élevée, les bactéries inactivées ne peuvent pas être complètement expulsées et la production d'endotoxines ne peut être évitée. Les endotoxines présentes dans le corps humain peuvent provoquer des réactions à la perfusion, telles que des frissons, de la fièvre, de l’agitation, etc.

Plus le liquide est perfusé, plus les endotoxines pénètrent dans le corps humain et plus la probabilité d’une réaction à la perfusion est grande.

De plus, si vous souhaitez ajouter un médicament au liquide de perfusion, des milliers de particules et de fragments de verre seront générés en un instant lors de l'ouverture de l'ampoule. Au moment de l'ouvrir, une partie de celui-ci tombera dans l'ampoule. L'infirmière le retirera de l'ampoule et le placera dans le liquide de perfusion, et il pourra pénétrer dans le vaisseau sanguin avec la perfusion.

Ces particules sont très coupantes. Ils rayeront nos vaisseaux sanguins lors de leur déplacement et pourront provoquer des coupures sur toute leur surface.

Par conséquent, si la prise de médicaments ou d’injections peut résoudre le problème, ne faites pas de perfusion pour éviter des risques inutiles.

2. Idée fausse 2 : À l’exception de la céphalexine, vous pouvez boire de l’alcool tout en prenant d’autres médicaments.

Comme nous le savons tous, la céphalexine combinée à l’alcool peut très bien fonctionner.

C'est parce qu'après avoir bu, l'alcool se transforme en acétaldéhyde sous l'action de l'alcool déshydrogénase dans le foie, puis se transforme en acide acétique sous l'action de l'acétaldéhyde déshydrogénase, et enfin est métabolisé en dioxyde de carbone et en eau et excrété par le corps.

Si vous prenez des médicaments ayant la même structure ou le même mécanisme d'action que le disulfirame avant ou après avoir bu, l'acétaldéhyde ne sera pas converti en acide acétique, ce qui entraînera une accumulation d'acétaldéhyde dans le corps, entraînant des symptômes tels que des difficultés respiratoires, des palpitations, des maux de tête, des nausées, etc. Dans les cas graves, cela peut provoquer un choc, une dépression respiratoire et une insuffisance cardiaque aiguë.

Outre la ceftriaxone, il existe de nombreux médicaments dont la structure est similaire à celle du disulfirame. Par exemple, les médicaments à base de nitrofuranes, comme la furazolidone ; médicaments à base de nitroimidazole, tels que le métronidazole et le tinidazole ; et les médicaments hypoglycémiants oraux à base de sulfonylurée, tels que le glimépiride. Des réactions similaires peuvent survenir si vous buvez de l’alcool pendant que vous prenez ces médicaments.

De plus, il existe de nombreux autres médicaments qui peuvent également avoir un impact sur la consommation d’alcool. Par exemple, boire de l’alcool tout en prenant de l’acétaminophène augmentera le risque de lésions hépatiques et d’insuffisance hépatique ; par exemple, boire de l’alcool tout en prenant des sédatifs et des hypnotiques à base de benzodiazépine peut provoquer une dépression respiratoire.

Pour la population générale comme nous, il peut être difficile de déterminer quelles drogues peuvent interagir avec l’alcool. Il est donc plus prudent de ne pas boire d’alcool lorsque vous prenez un médicament.

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3. Idée fausse n° 3 : Plus les effets indésirables sont répertoriés dans les instructions, moins le médicament est sûr.

Les médicaments qualifiés qui produisent des réactions inattendues ou des réactions sans rapport avec le traitement lorsqu’ils sont utilisés à un dosage et à une utilisation normaux sont appelés effets indésirables des médicaments.

Lors des essais cliniques de médicaments, si des effets indésirables surviennent, même s'il ne s'agit que de quelques cas parmi des milliers ou des dizaines de milliers de personnes, ils doivent être consignés dans la notice. Plus les effets indésirables sont décrits, plus le nombre de cas étudiés pour ce médicament est élevé, plus l'étude a duré longtemps et plus le médecin en a une compréhension approfondie.

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Par conséquent, les effets indésirables mentionnés dans les instructions ne signifient pas qu’ils se produiront tous chez vous. Certains d’entre eux ont un taux d’incidence très faible.

Si vous prenez un certain médicament et ressentez un certain symptôme, la notice du médicament peut indiquer qu’il s’agit de l’une des réactions indésirables du médicament. Alors, nous n'avons pas besoin de paniquer, disons au médecin la situation spécifique en détail, et le médecin prendra les dispositions appropriées.

S'il n'y a rien d'écrit dans les instructions, cela signifie qu'il y a peut-être moins de recherches fondamentales sur ce médicament, ou que la population d'essai est relativement petite, et qu'il n'y a peut-être pas encore de patients ayant subi des effets indésirables. Ou bien, certains patients ont eu des effets indésirables, mais les données n’ont pas été collectées et évaluées en détail, elles ne sont donc pas écrites dans les instructions.

Par conséquent, plus les effets indésirables sont mentionnés sur la notice du médicament, plus cela tend à signifier que le médicament a été entièrement étudié, que les risques sont contrôlables et qu'il peut être relativement plus sûr.

La sécurité des médicaments qui indiquent dans la notice qu'ils n'ont pas d'effets indésirables ou dont les effets indésirables ne sont pas encore clairs est en réalité inconnue et doit être manipulée avec prudence.