Certaines personnes dont les lipides sanguins sont normaux doivent également prendre des statines pour réduire les lipides sanguins. Pourquoi?

Un ami a dit à Huazi que ses lipides sanguins n’étaient pas élevés, avec un taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) d’environ 1,7 mmol/L seulement, mais le médecin lui a demandé de prendre des statines. Elle n'a pas bien compris. Les statines ne sont-elles pas utilisées pour réduire les lipides sanguins ? Ses lipides sanguins n’étaient pas élevés, avait-elle donc encore besoin d’en prendre ?

Huazi a demandé à son ami s’il souffrait d’athérosclérose. Elle a déclaré qu'il y avait de l'athérosclérose dans les artères coronaires, mais qu'elle n'était que légèrement rétrécie et n'avait pas atteint le niveau d'une maladie coronarienne. Huazi lui a dit qu'elle devrait prendre des médicaments. Parce que les effets pharmacologiques des statines peuvent non seulement réduire le cholestérol, mais également réduire le risque d’athérosclérose.

1. Dangers de l'athérosclérose

Ce que la plupart des gens savent, c’est que lorsque l’athérosclérose se produit dans les artères, elle provoque un rétrécissement des artères, affectant l’apport sanguin aux organes. Cependant, il faut un processus très long pour que l’athérosclérose se transforme en un rétrécissement sévère des vaisseaux sanguins. En règle générale, il faut des décennies pour qu’une telle maladie progresse au point d’affecter l’apport sanguin aux organes.

Cependant, les plaques athéroscléreuses progressent plus rapidement sous l’effet de facteurs tels que l’hypertension artérielle, l’hyperlipidémie, l’hyperglycémie, le tabagisme et l’obésité, ce qui entraîne une instabilité accrue des plaques. Lorsque les vaisseaux sanguins se contractent ou se contractent, ils sont susceptibles de se rompre, ce qui provoque une agrégation plaquettaire qui forme des caillots sanguins, provoquant des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires telles que l'infarctus du myocarde et l'infarctus cérébral.

La rupture de la plaque est le plus grand danger de l’athérosclérose. Le risque de rupture de plaque n’est pas proportionnel au degré de sténose artérielle.

2. Les statines peuvent non seulement réduire les lipides sanguins

La formation de plaques athéroscléreuses est liée à des lésions de l’intima artérielle. Le LDL-C dans le sang pénètre dans l’intima artérielle à partir de la zone endommagée et forme le noyau lipidique de la plaque. En abaissant le taux de LDL-C, la formation de plaques peut être inhibée ou retardée. Les statines sont actuellement les médicaments les plus importants pour réduire le LDL-C.

En plus de réduire le LDL-C, les statines peuvent également améliorer le métabolisme de l'endothélium artériel, lutter contre l'oxydation et les réactions inflammatoires causées par le LDL-C, augmenter la densité du noyau lipidique de la plaque et réduire son volume, transformant les plaques instables en plaques stables et rendant les plaques moins susceptibles de se rompre. Lorsqu’elles sont utilisées à long terme, les statines peuvent avoir un effet inverseur de plaque.

3. Vous devez prendre des statines même si vos lipides sanguins ne sont pas élevés

Le LDL-C est la « matière première » qui provoque l’athérosclérose, mais de nombreuses personnes n’ont pas de taux élevés de lipides sanguins lorsqu’elles développent l’athérosclérose, car l’hypertension artérielle, le diabète, le tabagisme, l’obésité et même le vieillissement sont autant de causes de l’athérosclérose. Mais quelle que soit la cause, le danger des plaques athéroscléreuses formées est le même.

Actuellement, le seul moyen de réduire le risque d’athérosclérose est d’utiliser des statines, et il n’existe aucun autre médicament qui puisse les remplacer. Pour les personnes atteintes d’athérosclérose claire ou de « plaques molles » dans les artères carotides, les statines sont recommandées en traitement préventif même si leurs lipides sanguins sont normaux.

De nombreuses personnes se demandent si une baisse trop importante du taux de cholestérol aura des conséquences sur la santé. Dans les essais cliniques pertinents, aucune réaction indésirable évidente n'a été observée lorsque le taux de LDL-C des sujets est tombé en dessous de 0,7 mmol/L. Par conséquent, à l'heure actuelle, des taux de LDL-C inférieurs sont sans danger. Dans le cadre d’un traitement normal, le taux de LDL-C le plus bas peut être réduit à moins de 1,4 mmol/L.

Les statines doivent généralement être prises en continu pendant 2 à 4 ans avant que l’on observe une inversion des plaques. Selon les résultats de recherches actuelles, plus les statines sont prises longtemps, meilleur est l’effet protecteur sur le système cardiovasculaire. Par conséquent, tant qu’il n’y a pas de réactions indésirables graves, il n’est pas recommandé d’arrêter le médicament.

En résumé, les statines non seulement réduisent le cholestérol, mais stabilisent et inversent également les plaques. Certaines personnes qui n’ont pas de taux de lipides sanguins élevés mais qui souffrent d’athérosclérose doivent également prendre des statines. Lors de l’utilisation de médicaments, nous ne devons pas seulement examiner les indicateurs individuels, mais également considérer leurs effets et leurs avantages sur la maladie dans son ensemble. L'utilisation de médicaments doit être effectuée sous la supervision d'un médecin. Si vous avez des questions sur les médicaments, veuillez consulter votre médecin ou votre pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.