Un ami a dit à Huazi qu’on lui avait diagnostiqué une athérosclérose coronarienne lors d’un examen physique. Comment cette maladie s’est-elle développée et existe-t-il un médicament spécifique qui peut la traiter ? Huazi lui a expliqué que l'apparition de l'athérosclérose est principalement liée à des dommages à l'endothélium artériel et qu'une fois qu'elle survient, elle ne peut pas être complètement guérie. Mais il n’y a pas lieu de s’inquiéter outre mesure, car l’athérosclérose progresse lentement. Tant que les médicaments sont utilisés de manière raisonnable et que les facteurs de risque pertinents sont contrôlés, le danger n’est pas grand. 1. Pourquoi l’athérosclérose se produit-elle ? Dans des conditions saines, l'intima des artères humaines est dense et intacte, mais sous l'influence de facteurs tels que le vieillissement, l'hypertension, l'hyperlipidémie, l'hyperglycémie et le tabagisme, l'intima des artères sera endommagée. Le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) présent dans le sang pénètre dans la membrane artérielle par la zone endommagée. Le LDL-C qui pénètre dans l'intima artérielle sera phagocyté par les macrophages et formera éventuellement des cellules spumeuses qui se déposeront dans l'intima artérielle, formant le noyau lipidique de la plaque sclérotique. Ces cellules spumeuses apparaissent comme de petites particules jaunâtres qui ressemblent à de la bouillie de millet, c'est pourquoi on les appelle aussi athérosclérose. 2. Dangers de l'athérosclérose L'athérosclérose apparaît d'abord à l'adolescence, formant des « stries graisseuses » sur l'intima des artères, puis progresse lentement vers l'athérosclérose sur plusieurs décennies. Il faut généralement des décennies pour que les plaques athéroscléreuses provoquent un rétrécissement ou un blocage sévère des artères. Cependant, des facteurs tels que le vieillissement, les « trois euphories », le tabagisme et l’obésité accélèrent la progression des plaques, augmentent leur instabilité et les plaques peuvent se rompre. Les plaques rompues peuvent induire une agrégation plaquettaire et former des caillots sanguins, qui sont la principale cause d’infarctus cérébral et d’infarctus du myocarde. Le danger de l’athérosclérose réside principalement dans la rupture de la plaque. 3. Traitement de l'athérosclérose Pour réduire le risque d'athérosclérose, il est nécessaire de prévenir la progression des plaques sclérotiques. Il est nécessaire d’utiliser des médicaments pour contrôler les « trois états d’euphorie », de mener une vie saine, d’arrêter de fumer et de boire et de contrôler son poids. Le régime alimentaire doit être pauvre en sucre et en matières grasses, et il faut éviter de manger de la viande grasse et des abats animaux. Les statines peuvent traiter l’athérosclérose. Ils peuvent non seulement réduire les niveaux de LDL-C et empêcher la progression de la plaque, mais également améliorer le métabolisme de l'endothélium artériel et avoir des effets antioxydants et anti-inflammatoires. L’utilisation à long terme du médicament peut augmenter la densité des plaques et réduire leur volume, inversant ainsi l’effet des plaques. Il peut également stabiliser les plaques, les rendant moins susceptibles de se rompre. Cependant, pour obtenir l’effet d’inversion des plaques, deux conditions doivent être remplies. Tout d’abord, le niveau de LDL-C doit atteindre la norme. Dans les études pertinentes, le taux de LDL-C doit être au moins inférieur à 2,6 mmol/L pour produire un effet d’inversion de plaque, mais il est préférable de le descendre en dessous de 1,8 mmol/L. Les personnes souffrant de maladies graves doivent réduire leur taux à moins de 1,4 mmol/L. Si les statines seules ne peuvent pas amener les niveaux de LDL-C à la cible, elles peuvent être utilisées en association avec des inhibiteurs de l’absorption du cholestérol et des inhibiteurs de PCSK9. Deuxièmement, le médicament doit être pris pendant une période suffisamment longue. Dans des études connexes, l’utilisation continue de statines pendant au moins 6 mois aura un effet inverseur, mais davantage de personnes doivent continuer à prendre le médicament pendant plus de 2 à 4 ans avant que les plaques ne soient inversées. Les recherches existantes montrent que plus les statines sont prises longtemps, plus les bénéfices pour le système cardiovasculaire sont importants. En résumé, l’athérosclérose est liée aux dommages causés à l’endothélium artériel par le vieillissement, les « trois highs », l’obésité et d’autres facteurs. Le contrôle des facteurs associés peut retarder ou arrêter la progression des plaques. Une utilisation appropriée des statines peut inverser les plaques. Le médicament doit être utilisé sous la surveillance d’un médecin. Si vous avez des questions sur l’utilisation du médicament, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé. |
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