La nécessité de la vaccination antipneumococcique, ces groupes de personnes doivent la comprendre

Afin d’améliorer notre capacité à résister aux virus externes, nous sommes vaccinés avec différents types de vaccins depuis l’enfance, et le vaccin antipneumococcique en fait partie. De nombreuses personnes se posent de nombreuses questions sur la vaccination contre le pneumocoque. Cet article vous donnera quelques références.

Quels sont les dangers du pneumocoque ?

Le pneumocoque est une bactérie très courante qui vit dans le nasopharynx humain et se transmet par le nasopharynx par des gouttelettes respiratoires. Dans la plupart des cas, les porteurs ne présentent aucun symptôme, mais lorsque le système immunitaire est affaibli, des pneumocoques apparaissent et nuisent à la santé des personnes. Bien que cette bactérie soit connue pour provoquer une pneumonie, elle peut également provoquer des maladies courantes telles que la méningite, la bactériémie et l’otite moyenne. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 1,6 million de personnes meurent chaque année d’une infection pneumococcique dans le monde, dont 460 000 nourrissons et jeunes enfants. Dans mon pays, la pneumonie causée par le pneumocoque est une maladie courante importante chez les nourrissons et se classe au premier rang des causes de décès chez les enfants hospitalisés. Environ 30 000 enfants meurent chaque année d’une infection pneumococcique. Les personnes âgées constituent également un groupe à haut risque d’infection pneumococcique en raison de leur fonction immunitaire diminuée et de multiples maladies chroniques, et leur taux de mortalité est relativement élevé.

Pourquoi devrais-je me faire vacciner contre le pneumocoque ?

Le vaccin antipneumococcique est conçu pour prévenir l’infection pneumococcique et peut réduire considérablement le risque de décès causé par des infections respiratoires aiguës. La vaccination avec le premier vaccin polysaccharidique antipneumococcique au monde a réduit les taux d’hospitalisation et de mortalité des patients de plus de 50 %. Après la vaccination généralisée avec le vaccin conjugué antipneumococcique 7-valent aux États-Unis, l’incidence de la maladie pneumococcique chez les enfants de moins de 5 ans a également diminué de 94 %. L’Organisation mondiale de la santé considère depuis longtemps la maladie pneumococcique chez les enfants comme une maladie nécessitant une utilisation « extrêmement prioritaire » de vaccins pour la prévenir. Shanghai et Chengdu ont inclus les vaccins antipneumococciques dans la liste des vaccins du programme local de vaccination. Les résidents locaux qui remplissent les conditions de vaccination peuvent se faire vacciner gratuitement ou à très faible coût.

Quels types de vaccins antipneumococciques existe-t-il ?

Différents types de vaccins antipneumococciques conviennent à différents groupes d’âge et groupes sensibles. Afin d’expliquer à quels groupes de personnes les vaccins antipneumococciques conviennent, nous devons commencer par les types de vaccins antipneumococciques. Les vaccins antipneumococciques sont principalement divisés en vaccins antipneumococciques polysaccharidiques et vaccins antipneumococciques conjugués à base de protéines. Actuellement, deux principaux vaccins contre la pneumonie sont utilisés dans mon pays, à savoir le vaccin conjugué protéique antipneumococcique 13-valent et le vaccin polysaccharidique antipneumococcique 23-valent. Les vaccins 13-valents et 23-valents font ici référence au nombre de sérotypes pneumococciques couverts. Actuellement, plus de 90 sérotypes de pneumocoque ont été découverts. Le vaccin polysaccharidique 23-valent signifie que le vaccin couvre 23 sérotypes courants de pneumocoque, tandis que le vaccin 13-valent couvre 13 sérotypes. La différence entre les vaccins polysaccharidiques et les vaccins conjugués réside essentiellement dans les différents processus de production. Les vaccins polysaccharidiques utilisent l’immunogénicité des polysaccharides bactériens pour purifier les polysaccharides spécifiques et fabriquer des vaccins, permettant au corps vacciné de produire de bons anticorps immunitaires. Les vaccins conjugués à des protéines sont fabriqués en combinant des polysaccharides avec des supports protéiques. Bien que le processus soit plus compliqué, l’efficacité immunitaire du vaccin est également améliorée et il peut également être adapté aux personnes dont le système immunitaire n’est pas encore complètement développé.

Quels groupes de personnes sont adaptés aux différents types de vaccins antipneumococciques ?

En raison des différences dans les processus de production entre les vaccins polysaccharidiques et les vaccins conjugués, les populations auxquelles ils conviennent sont également différentes. Les vaccins polysaccharidiques conviennent généralement aux nourrissons et aux adultes de plus de 2 ans. Peut produire de bons anticorps immunitaires. Cependant, le système immunitaire des nourrissons et des jeunes enfants de moins de 2 ans n’est pas encore complètement développé et l’immunogénicité des vaccins polysaccharidiques est faible. Ils ne répondent pratiquement pas aux vaccins polysaccharidiques ou la période de protection est très courte, ils ne sont donc pas adaptés aux vaccins polysaccharidiques. Le processus de vaccin conjugué à une protéine est plus complexe et peut permettre aux enfants de moins de 2 ans de produire une réponse immunitaire au vaccin. Par conséquent, pour la vaccination antipneumococcique, il est recommandé aux enfants de plus de 2 ans, aux personnes de plus de 65 ans et aux autres groupes sensibles au pneumocoque d'être vaccinés avec le vaccin polysaccharidique antipneumococcique 23-valent. Il est recommandé que les enfants âgés de 3 mois à moins de 2 ans reçoivent le vaccin conjugué 13-valent.

Selon les statistiques, le vaccin conjugué 13-valent peut couvrir environ 88 % des souches pneumococciques invasives chez les enfants de moins de 5 ans dans mon pays et peut largement protéger les enfants de moins de 5 ans contre les souffrances de la pneumonie pneumococcique. En outre, en juin 2021, la FDA américaine a approuvé la commercialisation du vaccin conjugué antipneumococcique 20-valent de Pfizer (Prevnar 20) chez les adultes âgés de 18 ans et plus pour prévenir les maladies invasives et la pneumonie causées par les 20 sérotypes pneumococciques du vaccin, mais il n'a pas encore été approuvé pour entrer sur le marché chinois.

En fait, le pneumocoque n’est pas effrayant et peut être efficacement prévenu grâce aux vaccins actuels. Si les membres de votre famille ou vos enfants n’ont pas encore reçu le vaccin contre le pneumocoque, il est important de le faire le plus tôt possible pour éviter que la maladie ne se déclare.

Expert de cet article : Yu Qinghong, médecin-chef du département de rhumatologie et d'immunologie, hôpital Zhujiang, Université médicale du Sud