Lorsque les personnes souffrent d'une blessure au ligament croisé antérieur et d'une blessure au ménisque, elles ne peuvent plus bouger librement. Il est préférable de se rendre aux urgences dès que cela se produit. À ce moment-là, vous constaterez que vos articulations sont manifestement gonflées, ce qui signifie qu'il y a une accumulation de sang très importante dans vos articulations. Vous devez vous reposer davantage et rester au lit autant que possible. Cela facilitera la récupération. 1. Dans la phase aiguë, si les articulations sont visiblement gonflées, cela indique une accumulation importante de sang. Le liquide accumulé peut être extrait dans des conditions d'asepsie strictes et un bandage élastique peut être utilisé pour appliquer une légère pression. Si les articulations sont bloquées, essayez de vous rendre dans un hôpital ordinaire pour une libération manuelle. Le traitement par compresses froides après une blessure est très important et le membre affecté doit être surélevé pour le repos. En règle générale, une fixation externe à long terme est nécessaire pour maintenir le genou affecté en position étendue pendant 4 à 6 semaines. La fixation externe peut être réalisée à l'aide d'un tube plâtré ou d'une orthèse pour assurer une bonne mise en forme et une fixation fiable. 2. En général, après 4 semaines, vous pouvez marcher avec un appui partiel sous la protection de l'attelle, puis marcher progressivement avec un appui complet. Pendant la période de récupération, vous devez exercer activement vos quadriceps pour prévenir l’atrophie musculaire. 3. Stade chronique Au stade chronique, le ménisque déchiré endommagera d’autres structures de l’articulation du genou et provoquera une arthrite traumatique. Par conséquent, si une lésion du ménisque clairement diagnostiquée est inefficace avec un traitement non chirurgical et que les symptômes et signes sont évidents, un traitement chirurgical doit être effectué dès que possible. L’intervention chirurgicale de routine actuelle est la méniscectomie arthroscopique ou la méniscectomie partielle. La fonction normale peut être restaurée en principe 2 à 3 mois après l'opération. 1. Signe de sensibilité de l’espace articulaire : sensibilité de l’espace articulaire à proximité du ménisque endommagé, avec un taux positif élevé et la plus grande signification clinique ; 2. Test de McBurney : le patient est allongé sur le dos, la hanche et le genou fléchis. L'examinateur applique une rotation interne et une adduction, une abduction et une extension, une rotation externe et une abduction, une adduction et une extension au mollet pendant le processus de flexion et d'extension de l'articulation du genou. En cas de douleur ou de claquement, le test est positif. Ce test est la méthode d'examen la plus utilisée en pratique clinique. Ces dernières années, on a constaté que son taux de positivité est inférieur à celui du signe de sensibilité articulaire. 3. Test d'abrasion (test d'Apley) : le test est effectué en décubitus ventral, le genou affecté étant fléchi à 90°. L'examinateur appuie fortement sur la cheville et effectue un grincement rotatif. Il est positif lorsqu'il y a une douleur dans une certaine position. Il peut être positif dans certains cas. 4. Examen par imagerie par résonance magnétique (IRM) : il s'agit d'un examen important pour le diagnostic des lésions du ménisque, avec un taux de précision supérieur à 90 %. Il permet non seulement de confirmer le diagnostic, mais également de déterminer la forme et l'étendue de la déchirure, et de guider la formulation des plans de traitement et de rééducation. 4. Arthroscopie : c'est la méthode d'examen la plus précise, mais c'est un examen invasif. Elle n'est généralement utilisée comme méthode de traitement que lorsqu'il existe des indications claires. |
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