La différence entre le sang occulte dans l'urine et les globules rouges dans l'urine

La présence de sang occulte dans l’urine et de globules rouges dans l’urine sont les deux concepts les plus courants lorsque les gens effectuent des tests d’urine. Le sang occulte dans l'urine fait référence à la présence de sang dans l'urine, tandis que les érythrocytes urinaires font référence à la présence de globules rouges dans un test d'urine. Par conséquent, les deux sont en fait identiques. Dans les examens cliniques, la recherche de sang occulte dans les urines est la norme. Il existe de nombreuses raisons à l’apparition de sang occulte dans les urines, telles qu’une inflammation, une infection, une tumeur, une maladie rénale ou des calculs.

1. Qu’est-ce que le sang occulte dans l’urine ?

Le sang occulte fait référence à la présence d’une augmentation des globules rouges lors d’un test d’urine de routine. Dans certains cas, on peut parler de sang occulte dans les urines, ce qui est indiqué par « + » ou « - » dans la rubrique « globules rouges dans les urines » du formulaire d'examen urinaire de routine. En général, lorsque les globules rouges sont normaux, la colonne des globules rouges dans les urines sera négative, indiquée par un signe - ; lorsque le nombre de globules rouges augmente, c'est-à-dire que du sang occulte dans les urines apparaît, il s'agit d'un sang occulte positif dans les urines, indiqué par un +. Si le sang occulte dans les urines est positif, cela indique que l'examinateur peut avoir des tumeurs des voies urinaires, une infection néphrétique et d'autres maladies.

La recherche de sang occulte dans l'urine ne peut pas à elle seule servir de base au diagnostic d'une maladie, car des personnes normales peuvent également avoir du sang occulte dans l'urine dans des circonstances normales, mais la recherche de sang occulte dans l'urine normale est négative. L'urine normale contient très peu de globules rouges, la recherche de sang occulte dans l'urine est donc négative. Lorsque le nombre de globules rouges dans l'urine atteint un certain nombre, les résultats de l'examen urinaire de routine seront positifs.

2. Que signifie sang occulte +

S'il y a plus de 2 globules rouges par champ de vision à fort grossissement dans l'urine après centrifugation au microscope, on parle d'hématurie. Sous un microscope à fort grossissement, 10 globules rouges sont comptés comme « +, 1+ ou +1 », 20 comme « ++, 2+ ou +2 », 30 comme « +++, 3+ ou +3 » et 40 comme « ++++, 4+ ou +4 ». En d'autres termes, plus il y a de signes plus, plus les dommages causés aux cellules intrinsèques du rein sont graves.

L'apparition du signe « + » indique que les cellules intrinsèques du rein ont commencé à être endommagées et que la fonction de filtration du rein a commencé à être altérée par le complexe médiateur immunitaire. Si le traitement n'est pas efficace, le nombre de glomérules endommagés et proliférants augmentera et le degré de lésion rénale augmentera progressivement.

3. Causes de la recherche de sang occulte urinaire positif

Premièrement, les maladies rénales, la glomérulonéphrite, le syndrome néphrotique, la néphrite lupique érythémateuse disséminée, etc. peuvent provoquer du sang occulte dans les urines.

Deuxièmement, l’inflammation. Qu'il s'agisse de glomérulonéphrite, de pyélonéphrite ou de cystite, il peut y avoir un saignement potentiel dans les urines

Troisièmement, les pierres. Des calculs dans les reins, les uretères, la vessie, etc. peuvent provoquer du sang occulte dans les urines.

Quatrièmement, les tumeurs. Les tumeurs malignes ou bénignes des reins, de la vessie ou des uretères peuvent provoquer du sang occulte dans les urines.

Cinquièmement, la principale manifestation clinique de la néphrite héréditaire (syndrome d’Alport) est la présence de sang occulte dans les urines.