4 questions fréquemment posées sur le cancer du sein. Les réponses peuvent être différentes de ce que vous pensez | Mois de la prévention du cancer du sein

Au cours du mois doré d’octobre, vous pourrez voir des promotions ou des activités en forme de ruban rose dans de nombreux pays du monde. Le « ruban rose » est un symbole reconnu des activités mondiales de prévention et de traitement du cancer du sein, utilisé pour promouvoir le message de « prévention précoce, détection précoce et traitement précoce ». Les gouvernements du monde entier ont désigné le mois d’octobre de chaque année comme le « Mois de la prévention et du contrôle du cancer du sein ».

Le cancer du sein est souvent appelé le « tueur rose » et son incidence se classe au premier rang parmi les tumeurs malignes féminines. Les hommes peuvent également être atteints d’un cancer du sein, mais c’est moins fréquent. Les questions suivantes sont quatre questions fréquemment posées sur le cancer du sein sur Internet.

J’ai un proche parent qui a un cancer du sein.

À quel point suis-je dangereux ?

Cette question demande en fait si le cancer du sein est une maladie héréditaire. En parlant de cela, nous devons mentionner Angelina Jolie, une célèbre actrice hollywoodienne. Sa mère souffrait d’un cancer du sein depuis de nombreuses années et souffrait beaucoup. Après des tests génétiques, elle a découvert qu’elle était également porteuse du même gène cancérigène et que son risque de cancer du sein était bien plus élevé que celui des personnes ordinaires. En mai 2013, elle a annoncé qu’elle avait subi une double mastectomie préventive pour réduire son risque de cancer du sein.

Le cancer du sein est en effet un type de tumeur très typique dans lequel les facteurs génétiques jouent un rôle important. Les deux gènes principalement associés au cancer du sein héréditaire sont BRCA1 et BRCA2. Par rapport à la population générale, les porteurs de mutations BRCA1/BRCA2 ont un risque 10 à 20 fois plus élevé de développer un cancer du sein et un cancer de l’ovaire. De plus, être porteur de ce gène augmente également le risque de cancer de l’ovaire, du pancréas, du sein masculin, de la prostate, etc.

La proportion de patientes atteintes d'un cancer du sein dans la population chinoise porteuses de mutations BRCA1/BRCA2 est de 3,9 %, tandis que le taux de mutation chez les personnes ayant des antécédents familiaux peut atteindre 16,9 %. Chez les personnes ayant des antécédents familiaux et âgées de moins de 50 ans, cette proportion atteint 20 %.

Si votre test est positif, vos chances d’avoir un cancer du sein sont d’environ 80 %. Mais ne stressez pas trop. Si le résultat de votre test est positif, vous devriez être reconnaissant d’avoir au moins suffisamment de temps pour prévenir, dépister à l’avance et traiter tôt afin d’avoir une chance de guérison.

Oh mon Dieu, le cancer !

Ne puis-je pas mourir de vieillesse ?

Cela nous oblige à répondre à la question du taux de guérison du cancer du sein. Avec le développement de la technologie médicale, le cancer du sein est devenu l’une des tumeurs solides offrant le meilleur effet thérapeutique. En particulier dans le cas d’un cancer du sein à un stade précoce, le taux de survie à 5 ans peut atteindre plus de 90 %.

La communauté médicale de mon pays a utilisé des méthodes de traitement complètes pour le cancer du sein (y compris la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, l’hormonothérapie et la thérapie ciblée) et a amené le taux de guérison du cancer du sein sur cinq ans à un niveau proche de celui des pays occidentaux.

Le cancer du sein est une maladie systémique. L’effet thérapeutique est étroitement lié à des facteurs tels que le stade pathologique et la standardisation du traitement. Par conséquent, les patients doivent prêter attention au modèle complet de traitement et de gestion comprenant la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, l’hormonothérapie, la thérapie ciblée, etc. De plus, seule une détection précoce, un diagnostic précoce et un traitement précoce peuvent réduire le taux de mortalité du cancer du sein. Vous savez, le taux de guérison du cancer du sein avancé est nettement inférieur.

La chirurgie peut-elle définitivement préserver les seins ?

La possibilité ou non de préserver vos seins dépend des conditions.

Avec l'évolution des concepts de traitement, en particulier l'évolution des concepts des patients, et les progrès continus du traitement systémique, y compris la thérapie endocrinienne et ciblée, le concept de traitement du cancer du sein est également passé du traitement le plus tolérable au traitement efficace avec un minimum de dommages, ce qui se reflète dans l'amélioration continue du taux de conservation du sein dans la chirurgie du cancer du sein. La possibilité d’une conservation du sein dépend des facteurs suivants :

Tout d’abord, il s’agit d’une lésion unique et non de lésions multiples.

Deuxièmement, la tumeur ne doit pas être située dans la zone centrale du mamelon ou de l'aréole et sa taille doit être inférieure à 3 cm.

De plus, le rapport entre la tumeur et le sein doit être pris en compte. Plus la proportion de la tumeur dans le sein est faible, plus la probabilité de réussite de la conservation du sein est élevée.

Une autre question est de savoir si le patient est apte à subir une radiothérapie après une chirurgie mammaire conservatrice, car la radiothérapie après une chirurgie mammaire conservatrice est particulièrement importante pour réduire la récidive locale. La radiothérapie après une intervention chirurgicale peut réduire considérablement le risque de récidive locale. Les médecins ne recommandent pas la chirurgie conservatrice du sein aux patientes qui ne sont pas éligibles à la radiothérapie locale.

Bien entendu, les souhaits du patient sont primordiaux. La compréhension du patient concernant la chirurgie conservatrice du sein et son apparence corporelle influenceront sa décision.

Si votre état de santé ne se prête pas à une conservation du sein, il est recommandé d’envisager une chirurgie de reconstruction mammaire (également appelée chirurgie reconstructive) pour modifier l’apparence du sein. La chirurgie est divisée en reconstruction primaire et reconstruction secondaire. La reconstruction primaire, également appelée reconstruction immédiate, fait référence à la reconstruction immédiatement après une mastectomie. La reconstruction de deuxième étape est réalisée lorsque l’état est relativement stable, 1 à 2 ans après la chirurgie. Les principales méthodes de reconstruction comprennent la reconstruction autologue du grand dorsal et la reconstruction prothétique, et la reconstruction prothétique est actuellement la méthode la plus couramment utilisée. Le médecin traitant et le patient doivent communiquer et choisir la méthode de reconstruction appropriée.

Le taux de récidive du cancer du sein est-il élevé ?

Plusieurs facteurs contribuent à la récidive du cancer du sein.

Tout d’abord, la récidive du cancer du sein dépend du degré de malignité du cancer du sein. Le pronostic du cancer du sein luminal A à récepteurs hormonaux positifs et HER-2 négatif est relativement bon, mais certains cancers du sein sont très malins, avec des taux élevés de récidive locale et de métastases à distance, comme le cancer du sein triple négatif.

Deuxièmement, si le cancer du sein de la patiente est déjà à un stade localement avancé lorsqu’il est découvert, il est également sujet à une récidive.

Une autre situation est que le traitement n’est pas standardisé. Il s’agit d’une cause importante de récidive du cancer du sein. De nombreux patients choisissent aveuglément des plans de traitement lorsqu’ils sont diagnostiqués à un stade précoce. Ils ne reçoivent pas de traitement complet standardisé et manquent de traitements auxiliaires postopératoires, tels que la radiothérapie, la chimiothérapie, l’hormonothérapie, la thérapie ciblée, etc. Cela laisse une forte possibilité de récidive tumorale.

Les raisons propres au patient peuvent également influencer son état. Si le patient est dans un bon état mental, peut faire face à la maladie de manière positive et maintenir un bon état mental et un bon mode de vie, le taux de récidive sera considérablement réduit.

Enfin, le jeune âge est également un facteur défavorable affectant le pronostic du cancer du sein. En règle générale, le risque de récidive est plus élevé si la maladie survient avant 40 ans qu’après 40 ans.