Ma taille me fait mal après être resté assis un moment. S'agit-il d'une hernie discale lombaire ?

Ceci est le 3439e article de Da Yi Xiao Hu

Alors que le rythme de la société s'accélère et que la pression au travail des gens continue d'augmenter, tout le monde s'appelle en plaisantant « travailleurs ». Pour les travailleurs, la santé est la capitale de la révolution. Dans ce mode de travail, les employés de bureau, en particulier, souffrent souvent d'inconfort au niveau de la taille et du dos en raison d'une position assise prolongée, et souffrent même d'une hernie discale lombaire. Ces dernières années, l’âge moyen des patients souffrant d’une hernie discale lombaire a même progressivement diminué. Cela a provoqué la panique chez de nombreux jeunes. De nombreuses personnes ne souffrent même pas d’une hernie discale lombaire, mais elles soupçonnent qu’elles souffrent de la maladie en raison d’un léger inconfort ou d’une douleur dans le bas du dos. En fait, la hernie discale lombaire n’est qu’une des causes des douleurs lombaires. Lorsque la lombalgie est localisée et qu’il n’y a pas de douleur irradiant dans les jambes ou les fesses, la possibilité d’une hernie discale lombaire est faible et il n’y a pas de compression évidente sur les nerfs lombaires. Alors, comment diagnostiquer soi-même une hernie discale lombaire ? Voici une méthode que vous pouvez utiliser pour vous faire votre propre jugement facilement, afin de pouvoir l'essayer chez vous sans être trop anxieux. Si vous constatez des anomalies lors de l’autotest, vous pouvez également vous rendre à l’hôpital dès que possible.

Comment autodiagnostiquer si vous souffrez d’une hernie discale lombaire ?

Ce test est également utilisé quotidiennement par nos médecins et s'appelle l'élévation de la jambe tendue.

Tout d’abord, allongez-vous à plat sur une surface dure, qui peut être un tapis de yoga sur le sol ou un lit dur. Gardez tout votre corps détendu et étirez vos jambes. À ce moment-là, vous avez besoin d'un assistant pour soulever votre jambe gauche et votre jambe droite à tour de rôle. Pendant le processus de levage, l’articulation du genou doit être maintenue droite. Si une douleur ou un engourdissement au niveau du mollet ou des fesses survient lorsque l'une des jambes est levée mais que l'angle est inférieur à 60 degrés par rapport au plan couché, cela signifie que la personne testée est susceptible de souffrir d'une hernie discale lombaire et doit se rendre à l'hôpital pour un examen plus approfondi. Il convient de noter que si une douleur ou un engourdissement survient au niveau du mollet ou des fesses pendant le test, celui-ci doit être arrêté immédiatement pour éviter des dommages excessifs aux nerfs.

Test de levée de jambe tendue (Dessin : Frank H. Netter)

Ce test peut également être réalisé en position assise lorsque la position allongée n’est pas une option. L'assistant tient un talon de la personne examinée, redresse progressivement l'articulation du genou et soulève le membre inférieur vers le haut. Lorsque la hernie discale comprime les nerfs, le patient se penche en arrière par réflexe et redresse l’articulation de la hanche pour soulager la sciatique.

Cette méthode peut être utilisée pour effectuer un auto-test préliminaire et simple afin de déterminer si vous souffrez d’une hernie discale lombaire. Cet examen est le plus fréquent et le plus caractéristique des hernies discales lombaires au niveau des segments L4-5 et L5-S1, où l'incidence est la plus élevée. Bien sûr, même si les symptômes ci-dessus n'apparaissent pas lors du test, si la douleur dans le bas du dos persiste ou devient même plus intense, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un traitement.

Que dois-je faire si j’ai souvent des douleurs dans le bas du dos ?

Pour ceux qui restent assis pendant de longues périodes, s'ils ressentent des douleurs dorsales après être restés assis pendant un certain temps, ou être restés debout ou penchés pendant une longue période, et que la douleur est soulagée ou disparaît après s'être reposés au lit, et est temporairement soulagée après des traitements conservateurs tels que des compresses chaudes et des massages, alors ils peuvent souffrir de « douleurs dorsales chroniques non spécifiques ». Ce type de lombalgie peut durer longtemps, voire plus de 12 semaines. Les radiographies prises à l’hôpital n’ont révélé aucun problème organique. L’examen physique a révélé une augmentation du tonus musculaire ou une sensibilité localisée évidente (points de déclenchement) dans la zone douloureuse. Vous devrez alors peut-être réduire votre temps assis et maintenir une activité physique adéquate. Ce serait encore mieux si vous pouviez faire un entraînement spécial pour renforcer les muscles de la taille et du dos. Cela réduira non seulement la fréquence des douleurs lombaires, mais préviendra également la hernie discale lombaire.

Lorsque vous travaillez, assurez-vous de vous lever et de bouger toutes les heures environ, faites attention à la bonne posture assise et ne croisez pas les jambes. L’Organisation mondiale de la santé recommande aux adultes de pratiquer au moins deux jours par semaine une activité physique d’intensité modérée.

Ensuite, je vais vous présenter quelques exercices pour exercer les muscles de la taille et du dos. Vous pouvez les faire à la maison. J’espère que vous vous en tiendrez aux exercices et que vous éviterez les douleurs au dos et aux jambes.

Premier exercice : Élévation de la jambe tendue en décubitus dorsal

Contenu de l'exercice : psoas-iliaque, quadriceps, droit de l'abdomen, obliques internes, obliques externes, abdominaux transversaux

Allongez-vous sur le dos parallèlement au sol, levez une jambe à plus de 60 degrés, puis posez-la et faites de même avec l'autre jambe, en alternant les jambes.

Points clés de cette section : Répétez les mouvements ci-dessus 16 fois de suite. Lorsque les jambes sont abaissées, les articulations du genou ne peuvent pas se plier.

La deuxième action : Allongez-vous et levez les jambes

Contenu de l'exercice : grand droit de l'abdomen, muscles obliques internes, muscles obliques externes, muscles abdominaux transverses, muscles ilio-psoas

Allongez-vous sur le dos parallèlement au sol, levez vos jambes ensemble, essayez de les maintenir à 90 degrés par rapport au sol et exercez une force sur votre colonne lombaire. Abaissez vos jambes jusqu'à leur position initiale.

Points clés de cette section : Répétez les mouvements ci-dessus 8 fois de suite. Lors de l'abaissement des jambes, les articulations du genou ne peuvent pas se plier.

La troisième action : l'appui en cinq points du pont arrière

Contenu de l'exercice : érecteur du rachis, multifidus, droit de l'abdomen, obliques internes, obliques externes, abdominaux transversaux

Pliez vos jambes ensemble et placez vos mains à vos côtés pour vous soutenir. Soulevez votre dos et vos hanches en position de pont. Maintenez la position pendant quelques secondes, puis relâchez.

Points clés de cette section : Répétez les mouvements ci-dessus pendant 2 séries consécutives, 8 fois dans chaque série. Soulevez votre abdomen aussi haut que possible et essayez de garder vos épaules, vos hanches et vos genoux en ligne droite et maintenez la position du pont pendant plus de 5 secondes.

Quatrième mouvement : Xiaoyan Fei étirement de la tête et de la poitrine

Contenu de l'exercice : érecteur du rachis, multifidus

Allongez-vous sur le dos, parallèle au sol, les mains croisées derrière le dos. Utilisez votre colonne lombaire pour soulever votre tête et votre poitrine et étendez votre dos aussi loin que possible. Maintenez la position pendant quelques secondes et relâchez.

Points clés de cette section : Répétez les mouvements ci-dessus pendant 2 séries consécutives, 8 fois dans chaque série, soulevez votre poitrine du lit autant que possible et gardez votre tête et votre poitrine étendues pendant plus de 5 secondes.

Le cinquième mouvement : étirement général de Xiaoyanfei

Contenu de l'exercice : érecteur du rachis, multifidus, grand fessier

Allongez-vous sur le dos parallèlement au sol, étirez votre main droite et votre jambe gauche aussi loin que possible, soulevez-les à 30 degrés, posez-les, puis passez à votre main gauche et à votre jambe droite. Vous pouvez vous reposer 10 secondes entre les deux.

Points clés de cette section : Répétez les mouvements ci-dessus 16 fois de suite, en étendant vos avant-bras aussi loin que possible vers l'avant et en levant vos cuisses aussi haut que possible.

La sixième action : appui en planche et levée de jambe

Contenu de l'exercice : érecteur du rachis, multifidus, deltoïde, grand fessier, biceps fémoral, droit de l'abdomen, obliques internes, obliques externes, abdominaux transversaux.

Allongez-vous sur le dos, parallèlement au sol, les mains écartées à la largeur des épaules, et utilisez vos bras pour soutenir votre corps. Faites une position de planche, en soulevant alternativement vos jambes, en les abaissant et en les ramenant à leur position initiale.

Points clés de cette section : Répétez les mouvements ci-dessus 8 fois de suite, en gardant la tête, les épaules, les hanches et les chevilles en ligne droite, et soulevez les cuisses aussi haut que possible.

Auteurs : Chen Fancheng, Li Juan, Lin Hong

Instructeur : Dong Jian

Unité : Département d'orthopédie, hôpital Zhongshan affilié à l'université Fudan

Institut de vulgarisation des sciences médicales, Université Fudan

Cet article a été financé par le projet suivant : Projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies de Shanghai

(N° : 20DZ2312000)

Projet de leadership universitaire exceptionnel de la Commission municipale de la santé de Shanghai

(N° : GWV-10.2-XD11)