Soins infirmiers préventifs pour la dépression et l'anxiété liées aux tumeurs gynécologiques

Lorsqu’on nous diagnostique un cancer gynécologique, nous sommes souvent confrontées à un sentiment de crise à multiples facettes : nous nous sentons confuses, inquiètes, effrayées, réticentes, en colère et nous luttons contre ce que signifie vraiment la vie, ce que nous voulons chérir et valoriser, et comment vivre une vie qui est importante pour nous et nos proches.

Si nous nous plongeons dans de telles pensées pendant une longue période, nous risquons de souffrir d’anxiété, de dépression, de troubles du sommeil, etc., ce qui constituera un autre coup dur pour notre vie et nos maladies.

Les directives de 2018 du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) sur la gestion de la détresse liée au cancer soulignent que l'anxiété et la dépression sont les troubles mentaux les plus courants chez les patients atteints de cancer et les classent également comme une détresse psychologique, qui peut sérieusement affecter la capacité des patients atteints de cancer à faire face à la maladie et aggraver la progression du cancer. Selon les statistiques pertinentes, la dépression peut réduire le taux de survie des patients de 10 à 20 %.

Par conséquent, nous devons tous comprendre et nous familiariser avec certaines connaissances sur l’anxiété et la dépression, et les prévenir et les détecter activement à un stade précoce, et effectuer des conseils ou des traitements psychologiques ciblés le plus tôt possible pour éviter ou réduire d’autres dommages à la santé physique et mentale et améliorer notre qualité de vie et notre temps de survie.

Principaux symptômes de la dépression

Les principales manifestations de la dépression sont : la mauvaise humeur, la perte d’intérêt, le silence, la perte de mémoire, l’inattention, le pessimisme, les difficultés à dormir, les hallucinations, les délires, l’anxiété et d’autres symptômes. Les gens ont l’impression que la vie n’a aucun sens et peuvent même avoir des pensées ou des comportements suicidaires.

Les principales manifestations de l’anxiété sont : se sentir bouleversé, nerveux, avoir des pensées folles et toujours craindre de perdre le contrôle ou d’avoir des accidents.

Nous pouvons percevoir notre propre état à travers nous-mêmes et nos proches : la mauvaise humeur existe presque toute la journée, pendant au moins 2 semaines ou plus, et ne change généralement pas avec l'environnement. Si vous présentez l’un des symptômes ci-dessus, consultez immédiatement un médecin.

Interventions psychologiques spécifiques

Ces dernières années, des chercheurs nationaux et étrangers ont proposé diverses thérapies psychologiques, notamment :

Éducation cognitivo-comportementale :

① Éducation à la santé : compréhension des tumeurs, chirurgie du cancer et chimiothérapie, soins infirmiers et humanistes ;

2 Interaction familiale et soutien des proches.

Entraînement à la relaxation :

1. Respirez et détendez-vous ;

②Relaxation musculaire progressive.

Musicothérapie

Dispositif de biofeedback

Les mesures spécifiques d’intervention psychologique sont les suivantes :

Écouter et parler

Le personnel médical, les proches, les amis, les autres patients, etc. peuvent tous être nos confidents. Nous pouvons travailler ensemble, nous encourager et nous soutenir mutuellement. Ensemble, nous pouvons progresser et lutter contre le cancer. Nous pouvons comprendre la vie différente et merveilleuse de chaque personne, trouver des passe-temps et rechercher du plaisir ensemble.

Dans une atmosphère aussi bienveillante et stimulante, la détente et une attitude positive sont favorisées.

Éducation à la santé

Promouvoir l’éducation à la santé par le biais de brochures sur les tumeurs gynécologiques, de technologies multimédias et d’autres méthodes, demander des explications détaillées sur le diagnostic et le pronostic des maladies aux infirmières et aux médecins, mieux se connaître soi-même et apporter activement des changements cognitivo-comportementaux positifs peuvent contribuer à réduire l’impuissance, l’anxiété, les niveaux de dépression et le stress de la vie.

Entraînement à la relaxation

Sous la direction d'un médecin, une formation à « l'imagerie guidée » ou à la relaxation musculaire progressive est dispensée au moyen d'enregistrements sur bande magnétique, en utilisant des distractions telles que la respiration, la relaxation musculaire progressive et la méditation, en imaginant les étapes avant et après la chirurgie pour contrôler l'anxiété, ou encore en imaginant être dans un endroit sûr et confortable pour réduire le stress.

Musicothérapie

Choisissez la musique qui nous convient le mieux et qui nous fait nous sentir le plus détendu. Une fois que vous avez choisi la bonne musique, il existe de nombreuses façons différentes de l'écouter.

Relaxation respiratoire profonde, relaxation musculaire progressive : contractez, maintenez et relâchez des groupes musculaires spécifiques tout en écoutant de la musique et contrôlez le processus de relaxation ;

La musique guide l’imagination : quel genre d’images apparaissent dans votre esprit lorsque vous l’écoutez ? Ou à quoi pensez-vous lorsque vous écoutez, et quels sentiments cela vous procure-t-il ?

● Les mots du docteur :

En 2006, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé que le cancer était en réalité une maladie chronique. Si nous survivons à long terme et affrontons activement le cancer, il peut être contrôlé comme le diabète et l’hypertension artérielle grâce à un traitement rapide, efficace et à long terme, et nous pouvons même coexister pacifiquement avec le cancer pendant de nombreuses années.

La célèbre théorie du « tiers » de l’OMS mentionne également : un tiers des cancers peuvent soulager la douleur et prolonger la vie grâce à un traitement approprié ; un tiers des cancers peuvent être guéris grâce à une détection, un diagnostic et un traitement précoces ; et un tiers des cancers peuvent être évités.

J’espère donc que nous pourrons tous être plus heureux, vivre une bonne vie = émotions positives + vie engagée + vie pleine de sens et axée sur les objectifs, nous débarrasser de la peur et de la dépression sévère et rester loin des tumeurs.

Références :

[1] Qi Weijing, Hu Jie et Li Laiyou. 2018. Interprétation de la version V1 (NCCN Cancer Clinical Guidelines : Gestion de la détresse psychologique) [J]. Médecine générale chinoise, 2018, 21(15) : 1765-1768.

[2] Zhou Hong, Liu Jie. Étude sur le fardeau économique, l’anxiété et la dépression et les soins psychologiques correspondants des patients atteints de tumeurs malignes gynécologiques[J]. Médecine Hebei, 2020, 42(6) : 957-960.

[3] Du Juan, Lei Anjiang. Analyse de la dépression et de l'anxiété chez les patients atteints de tumeurs malignes gynécologiques[J]. Médecine occidentale, 2014, 26(5) : 675-676, couverture 3.

[4] Ouyang Weiping, Chen Deyu, Chu Ling et al. Investigation et analyse des symptômes dépressifs et de la qualité de vie chez les patientes atteintes de tumeurs gynécologiques après radiothérapie ou chimiothérapie [J]. Journal chinois des soins infirmiers pratiques, 2004, 20(24) : 56-57.

Auteur : Wang Yun, Centre de santé mentale de Shanghai

À propos de l'auteur

Wang Yun

Master en médecine, médecin traitant, Centre de santé mentale de Shanghai

Il est engagé dans le diagnostic clinique et le traitement de la psychiatrie et dans l'enseignement des étudiants en médecine depuis longtemps.

Professeur exceptionnel 2019 du Shanghai Medical College, Université Fudan

Secrétaire de l'Alliance des chercheurs sur la dépression chinoise du CSNP

Le premier auteur a publié plus de dix articles dans des revues nationales et étrangères

Expertise : Diagnostic clinique et traitement des troubles dépressifs et anxieux, des névroses, de la schizophrénie et consultation sur des questions psychologiques générales telles que les études, le travail, le mariage et l'amour.

Horaires de la clinique : Psychiatrie le mardi matin, consultation psychologique le jeudi après-midi et le samedi matin.

Financé par le projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies de Shanghai

(Projet n° : 20DZ2311100)