Prenez-vous de l’oméprazole par voie orale ?

L’oméprazole est bien connu de tous. Il peut être utilisé pour traiter le reflux acide, les brûlures d’estomac, l’infection à Helicobacter pylori, les douleurs abdominales et les ballonnements. Il semble que prendre quelques comprimés puisse guérir toutes les maladies. Comme le dit le dicton, « tous les médicaments sont toxiques », trop est aussi mauvais que trop peu, et l’abus d’oméprazole peut entraîner une série de problèmes. Savez-vous dans quels cas l’oméprazole peut être utilisé et dans quels cas il ne peut pas être utilisé ? Aujourd'hui, le pharmacien de Tiantan vous donnera quelques connaissances scientifiques sur cette question.

1. Qu’est-ce que l’oméprazole ?

L'oméprazole, pour être plus professionnel, est un inhibiteur de la pompe à protons qui peut inhiber la H+/K+-ATPase. La pompe à protons est responsable du transport des ions hydrogène hors des cellules vers l'estomac, augmentant ainsi la concentration d'acide gastrique. En termes simples, les pompes à protons sont des porteurs, et l'oméprazole peut permettre à ces porteurs de se reposer et de « se mettre en grève », en inhibant la sécrétion d'acide gastrique et en traitant des maladies telles que l'acide gastrique excessif, l'acide gastrique hautement corrosif et les ulcères.

2. Quelles maladies sont traitées avec l’oméprazole ?

(1) Ulcère gastrique. Cette maladie gastrique courante est associée à une sécrétion excessive d’acide gastrique, et l’effet suppresseur d’acide de l’oméprazole peut protéger la muqueuse. Prendre 20 mg une fois par jour, généralement pendant 4 semaines. Si ce n'est pas guéri, continuez pendant 4 semaines supplémentaires. Ceux qui rechutent peuvent être traités à plusieurs reprises.

(2) Ulcère duodénal. Cette maladie est courante et fréquente et se divise en deux types : Helicobacter pylori et non-Helicobacter pylori. Pour celles causées par des bactéries autres que Helicobacter pylori, prendre 20 mg par voie orale, une fois par jour. En général, il suffit de le prendre pendant deux semaines. Si l’efficacité est incertaine, il faut poursuivre le traitement pendant 2 semaines. Si elle est inefficace, la dose peut être augmentée à 40 mg, une fois par jour pendant un mois. Si elle est causée par Helicobacter pylori, une « trithérapie » peut être utilisée, avec 20 mg de ce médicament à la fois, 1 000 mg d'amoxicilline à la fois et 500 mg de clarithromycine à la fois, le tout deux fois par jour, et la durée du traitement est d'une semaine. Ou prenez 20 mg de ce médicament une fois, 250 mg de clarithromycine une fois et 400 mg de métronidazole une fois, le tout deux fois par jour, et la durée du traitement est d'une semaine.

(3) Œsophagite par reflux. Ce type de maladie est une lésion inflammatoire de l'œsophage causée par le reflux du contenu gastrique et duodénal dans l'œsophage, et l'oméprazole est plus efficace.

(4) Syndrome de Zollinger-Ellison. Désigne généralement le gastrinome. La dose initiale est de 60 mg une fois par jour, suivie d'un traitement individualisé en fonction des manifestations cliniques. Plus de 90 % des patients peuvent contrôler leurs symptômes avec une dose quotidienne de 20 à 120 mg. Lorsque la dose quotidienne est supérieure à 80 mg, elle doit être administrée en deux prises.

3. Oméprazole, à quoi dois-je faire attention lorsque je l'utilise pendant une longue période ?

L’oméprazole est un médicament relativement sûr et efficace, mais son utilisation à long terme comporte encore certains risques.

(1) Une utilisation à long terme peut facilement conduire à une gastrite atrophique ; L'utilisation à long terme de ces médicaments peut augmenter le risque de complications telles que les fractures, la diarrhée associée à Clostridium difficile et l'hypomagnésémie.

(2) De plus, après l’arrêt du médicament, le niveau d’acide gastrique augmentera rapidement, ce qui vous rendra très inconfortable. Il est donc recommandé de réduire progressivement la posologie sous la supervision d'un pharmacien afin d'éviter les effets indésirables après l'arrêt brutal du médicament.

(3) Une utilisation à long terme peut entraîner une carence en fer et en vitamine B12.

4. Quels groupes de personnes doivent être prudents lorsqu’ils prennent de l’oméprazole ?

(1) Chez les patients présentant des troubles hépatiques et rénaux, ne pas dépasser 20 mg par jour. Les IPP doivent être utilisés avec prudence chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique.

(2) Aucun ajustement posologique n’est nécessaire chez les personnes âgées.

(3) Pour les enfants, la posologie doit être ajustée et la durée du traitement ne doit pas dépasser 4 semaines. Soyez particulièrement prudent afin de ne pas provoquer d’infection pulmonaire.

(4) Il est contre-indiqué chez les patients allergiques à ce médicament ou à d’autres composés benzimidazole, ainsi que chez les patientes enceintes ou allaitantes.

(5) A quoi sert Bifidobacterium ? Lorsque certains patients utilisent des bifidobactéries pour réguler le niveau de la flore humaine, l’efficacité des bifidobactéries peut être affaiblie lorsqu’elles sont utilisées ensemble, elles doivent donc être utilisées séparément.