Comment les femmes épileptiques peuvent-elles tomber enceintes en toute sécurité ?

Qu'est-ce que l'épilepsie ? L'épilepsie est une maladie neurologique chronique caractérisée par des crises récurrentes et de courte durée. Pour de nombreuses femmes épileptiques, la question de savoir si elles pourront donner naissance à des enfants normaux est une préoccupation majeure pour elles et leurs familles. Puis-je avoir un bébé ? Puis-je donner naissance à un enfant en bonne santé ? Les instructions relatives aux médicaments antiépileptiques indiquent clairement leurs effets indésirables sur le développement du fœtus et du nourrisson, mais cette compréhension biaisée effraie de nombreux patients. En effet, les crises d'épilepsie ou la prise de médicaments antiépileptiques peuvent affecter le cycle menstruel, la fertilité, l'allaitement, etc. des femmes et peuvent augmenter le risque potentiel d'événements indésirables tels que les fausses couches, les malformations congénitales du fœtus, le retard de croissance intra-utérin du fœtus, les saignements lors de l'accouchement et le développement restreint du nourrisson. Cependant, pour les patientes prenant des médicaments antiépileptiques, vivre une grossesse sans risque et accoucher en bonne santé n’est pas un rêve lointain.

L’épilepsie n’est pas une chose terrible. Avec une médication standardisée et rationnelle, les crises peuvent être contrôlées chez 70 à 80 % des patients et 60 à 70 % des patients peuvent arrêter de prendre des médicaments après 2 à 5 ans de traitement. À quoi les patientes doivent-elles prêter attention si elles souhaitent avoir une grossesse sans risque ?

1. Avant de devenir enceinte, consultez un spécialiste de l’épilepsie, un obstétricien et un pharmacien clinicien pour confirmer si vous êtes apte à devenir enceinte à ce moment-là. Avant la grossesse, il est préférable d’être sans épilepsie depuis au moins six mois. S'il n'y a pas eu de crises au cours des deux à trois dernières années et que l'EEG est normal, et après avoir compris l'impact de la récidive de l'épilepsie sur la mère enceinte et le fœtus, vous pouvez envisager d'arrêter progressivement le médicament après avoir pesé le pour et le contre ; sinon, une évaluation complète de l’état doit être effectuée pour sélectionner le plan de traitement optimal.

2. Optimisation du traitement antiépileptique Pour les médicaments antiépileptiques qui ont reçu beaucoup d'attention, les « quatre choses suivantes doivent être gardées à l'esprit » : (1) Il est préférable d'ajuster l'utilisation et la posologie des médicaments antiépileptiques avant la conception ; (2) Évitez d’utiliser des médicaments antiépileptiques tels que l’acide valproïque, la primidone et le phénobarbital, qui se sont avérés tératogènes et affectent le développement des nourrissons et des jeunes enfants ; (3) Ajuster les médicaments antiépileptiques à la dose efficace la plus faible pour la monothérapie ; (4) Surveiller la concentration sanguine des médicaments antiépileptiques pendant la grossesse (une fois tous les deux mois) et après l'accouchement, et ajuster le plan de traitement en temps opportun en fonction de la concentration sanguine et de la situation de crise d'épilepsie.

3. De fortes doses d’acide folique peuvent prévenir les malformations fœtales. La prise de 5 mg d’acide folique par voie orale chaque jour (les femmes enceintes normales ne prennent que 400 à 800 microgrammes par jour) un mois avant la grossesse et au début de la grossesse (les trois premiers mois de la grossesse) peut réduire dans une certaine mesure le risque de malformations congénitales chez le fœtus.

4. Les examens prénataux sont importants pour une bonne parentalité et un bon accouchement. Il ne faut en aucun cas les négliger. La détection précoce et le traitement rapide des accidents sont la garantie.

5. Une humeur heureuse vous aide. Les enfants sont l’espoir et l’avenir de la famille, et la santé de l’enfant est l’attente ardente de chaque mère. Les patientes épileptiques arrêtent elles-mêmes de prendre leurs médicaments antiépileptiques pour éviter les risques. La panique provoquée par la crise et les accidents causés par la crise peuvent avoir des effets néfastes sur eux-mêmes et sur le fœtus. La prise de médicaments antiépileptiques de manière standardisée et raisonnable peut facilement faire face aux inconvénients de la grossesse. Des centaines de milliers de statistiques nationales et internationales ont confirmé que les patientes épileptiques peuvent tomber enceintes en toute sécurité et accoucher en bonne santé, et ne sont pas différentes des femmes qui ne prennent pas de médicaments antiépileptiques.