La chirurgie de la myopie est très appréciée, mais pourquoi de nombreux ophtalmologues ne la pratiquent-ils pas eux-mêmes ?

C'est maintenant les vacances d'été et un grand nombre d'amis envisagent de se faire opérer de la myopie.

En tant que patient myope qui porte des lunettes à monture depuis 10 ans, je suis impatient de subir une opération de la myopie.

Mais... de nombreux médecins qui pratiquent la chirurgie de la myopie portent encore eux-mêmes des montures ! Cette chirurgie de la myopie est-elle fiable ?

Cette fois, les amis de papa ont « formé un groupe » pour subir une opération de la myopie et ont personnellement vécu tout le processus d’examen préopératoire, d’opération et de récupération postopératoire.

En tant que blogueur scientifique, nous avons choisi d’enregistrer l’ensemble du processus, dans l’espoir de fournir une référence à tout le monde.

1. Principe de la chirurgie de la myopie Il y a des muscles ciliaires, des cristallins et de la rétine dans nos globes oculaires.

Lorsque l'on regarde des objets éloignés, le muscle ciliaire se relâche et le cristallin devient plus fin, de sorte que l'image tombe avec précision sur la rétine.

Mais si l'on regarde quelque chose de près, le cristallin est encore très fin et l'image tombe derrière la rétine. Le muscle ciliaire devient alors un « travailleur » et commence à travailler avec diligence.

Cependant, le principe d’ajustement du muscle ciliaire est comme un ressort. Si vous utilisez vos yeux à courte distance pendant trop longtemps, ils seront dans un état de tension à long terme, ce qui entraînera une diminution de leur élasticité. Afin de permettre au muscle ciliaire de se détendre un peu, la rétine va se retirer silencieusement.

Si cet état persiste trop longtemps, le muscle ciliaire ne pourra pas revenir à son état initial. Ce comportement peut être résumé par une ligne de paroles : Certaines personnes, une fois manquées, ne reviendront jamais~

Ainsi, lorsque vous regardez plus loin, l’image ne peut pas atteindre la rétine. Progressivement, vous profiterez du package myopie « hermaphrodisme à un mètre de distance, et indiscernable entre humains et animaux à trois mètres de distance ».

Face à ce monde qui n'est plus clair, on ne peut qu'aller en magasin pour se procurer une paire de lunettes au bon degré. La chirurgie de la myopie transforme cette paire de lunettes visibles en « lunettes invisibles ».

2. Types de chirurgie de la myopie Il existe actuellement deux méthodes chirurgicales courantes sur le marché, à savoir la chirurgie d'implantation de lentilles et la chirurgie au laser. Ils ont chacun leurs propres avantages et inconvénients et conviennent à la foule. Nous les résumons grossièrement dans un tableau :

Parlons ensuite des situations respectives de ces deux types de chirurgie de la myopie.

1. Implantation de lentilles ICL

Lors de l’intervention d’implantation de lentilles ICL, une petite incision est pratiquée au bord de la cornée et le médecin injecte une lentille pliable. La lentille insérée se dilatera naturellement et le médecin utilisera des outils pour ajuster la position de la lentille, et l'opération sera terminée.

En termes simples, l’ensemble du processus équivaut à insérer une lentille fine et souple dans l’œil.

2. Chirurgie au laser

La cornée comporte cinq couches, dont le stroma représente 90 % de l'épaisseur totale. La couche épithéliale peut se réparer après avoir été coupée, mais il est difficile de réparer le stroma après avoir été coupé.

Sur la base de ce principe, la chirurgie au laser utilise la méthode de coupe d'une partie de la couche du stroma cornéen, ce qui équivaut à intégrer la puissance du cristallin (lentille concave) dans l'œil.

femtoseconde

Au cours de l'opération entièrement femtoseconde, le médecin ajustera le levier de commande de manière à ce que la machine soit dirigée vers l'œil et aspire doucement le globe oculaire. Le laser femtoseconde traverse la couche épithéliale et la couche élastique de la cornée et « brode » directement une lentille sur la couche stromale.

D'après la description de notre chorégraphe, la scène était la suivante : une brume blanche s'élevait en cercles de l'extérieur vers l'intérieur devant vos yeux, et on avait l'impression qu'Elsa se tenait sur votre nez et dansait.

Emmm... Je ne sais pas pourquoi elle a subi une opération de la vue et s'est comportée comme une princesse ?

Après avoir coupé la partie indésirable, la machine pratique également une petite incision de 2 à 3 mm. Le médecin retire la partie indésirable par cette petite incision et l’opération est terminée.

LASIK semi-femtoseconde

Lors d'une chirurgie semi-femtoseconde, le laser découpe un « capuchon » sur la cornée, que nous appelons un volet cornéen.

Le médecin soulèvera votre voile, oh non, soulèvera votre volet cornéen et ablatera la cornée inutile dans la couche du stroma. Une fois terminé, le lambeau cornéen sera recouvert et il vous suffira d'attendre que l'incision guérisse.

Chirurgie de surface TPRK&Smart

Comparée à d’autres chirurgies de la myopie, la chirurgie de surface n’implique aucun équipement entrant en contact direct avec les yeux, et le processus chirurgical est relativement simple.

Le laser enlèvera directement les parties de l'épithélium cornéen, de la couche élastique et de la couche stromale qui doivent être coupées ensemble par voie aérienne, puis attendra que l'épithélium cornéen guérisse de lui-même après l'opération. Par conséquent, les premiers jours après l’opération peuvent être inconfortables.

3. Préparation préopératoire : Choisissez un bon hôpital et un bon médecin

Il est recommandé de choisir un hôpital ophtalmologique professionnel ou un hôpital tertiaire dans les villes de premier et deuxième rang avec un équipement de pointe et un ophtalmologue avec une riche expérience chirurgicale pour effectuer l'opération.

Avant de faire un choix, vous pouvez vous renseigner davantage sur les informations du médecin et sur la situation de l'hôpital, et ne jamais vous rendre dans un établissement irrégulier pour une intervention chirurgicale. Dans le cas contraire, la cornée risque d’être coupée de manière insuffisante ou excessive, ce qui peut non seulement empêcher l’amélioration de votre myopie, mais également provoquer une sous-correction (le degré n’est pas entièrement corrigé) ou une surcorrection (hypermétropie).

Pire encore, vous pourriez être contraint de subir une intervention chirurgicale même si vous ne remplissez pas les conditions chirurgicales, ce qui peut entraîner de graves séquelles !

Surveillez vos changements de diplôme un ou deux ans à l'avance

La chirurgie ne peut résoudre que le problème de vision floue causé par la myopie.

Vous devez donc vous assurer que votre myopie n’a pas augmenté de plus de 100 degrés au cours des un à deux ans précédant l’intervention chirurgicale. C’est la clé pour éviter que votre vision ne régresse après une intervention chirurgicale !

Prévoir suffisamment de temps pour l'examen préopératoire

Il y a beaucoup d’éléments à vérifier et cela prend beaucoup de temps.

Des gouttes oculaires antibactériennes doivent être utilisées 1 à 3 jours avant l'opération. Il n'est pas possible de réaliser l'opération le jour de l'examen, il faut donc prévoir suffisamment de temps à l'avance.

Autres préparations

L'examen du fond d'œil et l'examen de la vue nécessitent une mydriase. Par conséquent, lorsque vous vous rendez à l'hôpital pour un examen, assurez-vous de ne pas conduire ou de faire du vélo seul.

Vous devez arrêter de porter des lentilles de contact souples 7 jours avant l'examen, les lentilles de contact rigides doivent être arrêtées pendant 1 à 3 mois, les lentilles RGP doivent être arrêtées pendant 1 mois et les lentilles OK doivent être arrêtées pendant 3 mois.

Différents hôpitaux utilisent différents équipements d’examen. Si vous vous rendez dans un hôpital pour un examen et que vous souhaitez ensuite vous rendre dans un autre hôpital pour une intervention chirurgicale, certains éléments devront être réexaminés.

4. Risques chirurgicaux : Lors de l’utilisation de la chirurgie au laser pour traiter la myopie, les terminaisons du nerf trijumeau sont susceptibles d’être interrompues. Au début de la période postopératoire, des symptômes désagréables tels que des yeux secs et des éblouissements nocturnes peuvent apparaître. Généralement, ces symptômes disparaissent environ un mois après l’opération.

Cependant, si vous faites de bons préparatifs avant l’opération, la probabilité de problèmes survenant après l’opération sera considérablement réduite. Cependant, toute intervention chirurgicale comporte des risques !

Les plus courantes sont :

Régression de la vision

En fait, pour être précis, ce n’est pas que votre vue s’est détériorée, mais que votre myopie a augmenté. Nous soulignons encore une fois que la myopie ne peut pas être guérie !

La chirurgie de la myopie améliore uniquement le symptôme de la myopie qui vous empêche de voir clairement, mais elle ne guérit pas votre problème de myopie chronique.

Certaines institutions médicales diffusent des publicités prétendant « guérir la myopie » pour tromper les consommateurs. À ce moment-là, nous devons ouvrir les yeux et faire soigneusement la distinction.

Infection oculaire peropératoire

Toutes les chirurgies de la myopie provoquent des plaies, et ces plaies comportent un risque d’infection. Les conditions chirurgicales de l'hôpital sont très importantes ! Encore une fois, insistez : choisissez un hôpital ordinaire ! Choisissez un médecin responsable !

Séquelles

Un très petit nombre de personnes peuvent présenter les symptômes suivants après une intervention chirurgicale : infection oculaire, kératocône, hémorragie rétinienne, complications du lambeau cornéen, etc.

Avant de subir une intervention chirurgicale, vous devez donc bien réfléchir à la question de savoir si vous êtes prêt à prendre ces risques en échange d’un avenir sans lunettes.

Déplacement du volet cornéen

Si vous aimez vraiment les activités impliquant un contact physique comme la boxe, ne vous soumettez pas à une chirurgie d’implantation de lentilles semi-femtoseconde et ICL ! Parce qu'il existe un risque de déplacement du volet cornéen et du cristallin après l'intervention.

Cependant, des activités telles que le saut à l’élastique, la natation et les montagnes russes peuvent être pratiquées après la guérison d’une opération de la myopie.

Pour faire simple : si vos activités quotidiennes incluent des comportements tels que « les autres vous frappent », ne vous faites pas opérer !

En ce qui concerne la chirurgie de la myopie, je crois que la plupart des gens ressentent la même chose que moi avant de subir l’opération : excités mais en conflit.

Après l’opération cardiaque, la vie sera beaucoup plus facile ; mais je m’inquiète de ce que je vais faire si l’opération échoue.

Nous espérons que tous ceux qui se trouvent à la croisée des chemins et qui se demandent s’ils doivent subir une chirurgie de la myopie pourront procéder à un examen préopératoire approfondi, comprendre le processus chirurgical et les risques potentiels, et confirmer qu’ils peuvent supporter le pire résultat avant de prendre soigneusement la décision qui leur convient le mieux.

C’est pourquoi nous avons documenté l’opération.

Après tout, chacun a le droit de choisir ; mais chacun doit assumer les conséquences de ses propres choix.

Tout le monde est invité à partager cet article avec ceux qui sont confus au sujet de la « chirurgie de la myopie ».

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