Les personnes atteintes de cancer sont plus susceptibles de souffrir de fibrillation auriculaire ! Résultats d'une étude portant sur 820 000 patients en Corée du Sud

Une étude nationale menée en Corée du Sud et portant sur près de 820 000 patients atteints de cancer suggère que, par rapport à la population générale, les patients atteints de cancer présentent un risque significativement plus élevé de fibrillation auriculaire, en particulier ceux atteints de tumeurs malignes hématologiques (communément appelées cancer du sang), de cancer du poumon, de cancer de l'œsophage et de cancer du système nerveux.

L’analyse de régression multivariée a montré que le cancer était un facteur de risque indépendant de fibrillation auriculaire. Les patients atteints de cancer ont un risque accru de 63 % de développer une fibrillation auriculaire par rapport à la population générale.

Les chercheurs ont également constaté que le risque de fibrillation auriculaire variait selon les patients atteints de différents cancers.

Les patients atteints de toutes les hémopathies malignes présentent un risque accru de FA. Parmi eux, les patients atteints de myélome multiple présentent le risque le plus élevé de fibrillation auriculaire, soit 3,34 fois plus élevé que celui de la population générale. Le risque de fibrillation auriculaire chez les patients atteints de lymphome et de leucémie est respectivement 1,64 fois et 1,29 fois plus élevé que celui de la population générale.

Parmi les tumeurs solides, les patients atteints d’un cancer de l’œsophage présentent le risque le plus élevé de fibrillation auriculaire, qui est 2,69 fois supérieur à celui de la population générale, tandis que les patients atteints d’un cancer gastrique présentent le risque le plus faible de fibrillation auriculaire, qui est seulement 27 % supérieur à celui de la population générale. Le risque de fibrillation auriculaire chez les patients atteints d’un cancer du système nerveux et d’un cancer du poumon était respectivement 2,62 fois et 2,39 fois supérieur à celui de la population générale.

Dans tous les sous-groupes, le risque de fibrillation auriculaire était plus élevé chez les patients atteints de cancer que chez les personnes non atteintes de cancer.

Les chercheurs ont également constaté que le risque de fibrillation auriculaire diminuait au fil du temps après le diagnostic de cancer (toujours 8 % plus élevé que dans la population générale après 5 ans), mais le risque de fibrillation auriculaire était toujours élevé 5 ans après le diagnostic de cancer chez les patients atteints d'hémopathies malignes (myélome multiple, leucémie, lymphome), de cancer du poumon, de cancer du foie, de cancer du rein et de cancers du système urinaire.

L'étude a porté sur 816 811 patients atteints de cancer (impliquant 19 types de cancer) de la base de données du service national d'assurance maladie coréen de 2009 à 2016, et a inclus plus de 1,63 million de personnes sans cancer comme témoins dans un rapport de 1:2.

Après un suivi médian de 4,5 ans, 3,1 % des patients atteints de cancer ont reçu un nouveau diagnostic de fibrillation auriculaire, contre 1,9 % du groupe témoin.

Source : China Circulation Magazine